方驰华 作品数:536 被引量:3,055 H指数:31 供职机构: 南方医科大学珠江医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 国家高技术研究发展计划 广东省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 生物学 文化科学 更多>>
原发性肝癌腹腔动脉周围淋巴结转移的微创外科治疗 被引量:2 2005年 方驰华 钟洪才 张刚庆关键词:腹腔动脉 氩氦刀冷冻治疗 淋巴结转移 微创外科治疗 原发性肝癌 转移淋巴结 原发性肝癌三维可视化技术操作及诊疗规范(2020版) 被引量:28 2020年 原发性肝癌三维可视化是指用于显示、描述和解释原发性肝癌立体解剖和形态特征的一种影像学工具。它借助CT和(或)MRI检查图像数据,采用计算机图像处理技术对数据进行分析、融合、计算、分割、渲染等,将肝脏、胰腺、胆道、血管、肿瘤等的形态、空间分布等进行描述、解释,并可直观、准确、快捷地将目标从视觉上分离出来,为术前准确诊断、手术方案个体化规划和手术入路选择提供决策[1-4]。 无 方驰华 胡浩宇 刘允怡 樊嘉关键词:原发性肝癌 三维可视化 肝卵圆细胞在进行性肝损伤过程中分布及迁移的实验研究 被引量:8 2004年 目的 探讨卵圆细胞在进行性肝损伤过程中的分布及迁移规律。方法 清洁型SD大鼠 6 0只随机分为对照组 ( 2 0只 )和实验组 ( 4 0只 ) ,两组均于肝癌造模后的不同时相切取肝组织标本进行形态学观察、常规病理和原癌基因编码蛋白 (C kit)免疫组化检测。结果 对照组大鼠肝脏表面光滑 ,组织学形态正常 ,偶见C kit阳性细胞。实验组于肝癌造模后的第 2周 ,首先于汇管区发现卵圆细胞沿胆管上皮依次排列增生 ,这些卵圆细胞呈C kit阳性表达。随着肝损伤进行性加重 ,卵圆细胞以汇管区为中心向肝小叶穿插、迁移。肝癌形成期 ,以混合型癌多见 ,癌结节内外均见有卵圆细胞 ,此期C kit阳性细胞仍集中于汇管区。结论 卵圆细胞为肝组织内对损伤反应最敏感的一种细胞 ;肝卵圆细胞的无序迁移参与假小叶形成 ; 龚加庆 方驰华 李雅关键词:肝卵圆细胞 细胞分布 细胞迁移 肝细胞损伤 肝胆管结石三维可视化诊治平台构建及临床价值研究 被引量:30 2015年 目的研究肝胆管结石三维可视化诊治平台的构建及临床应用价值。方法收集南方医科大学珠江医院肝胆一科2008年1月至2015年4月符合纳入标准的112例肝胆管结石病人临床资料。(1)对肝胆管结石病人进行上腹部增强CT扫描,获取亚毫米CT数据,采用腹部医学图像三维可视化系统(MI-3DVS)构建三维可视化图像模型。(2)然后进行三维可视化分析,包括三维可视化脉管分型、三维可视化肝胆管结石临床诊断分型、三维可视化肝分段、虚拟肝切除术和体积计算。(3)术前评估、手术规划,制定合理的手术方式。(4)根据需要进行三维可视化肝脏3D打印,用于指导精准手术治疗。(5)疗效评估。结果 112例病人均构建了忠实于CT图像数据的三维可视化图像模型,能清晰显示结石的部位、分布,胆管狭窄的部位、程度,以及脉管的空间解剖关系;进行了肝动脉、肝静脉、门静脉的三维可视化分型、三维可视化肝胆管结石临床诊断分型、三维可视化肝分段。三维可视化肝脏3D打印模型可以从全方位展示病变与血管相互关系;三维可视化术前规划、三维可视化肝脏3D打印模型与实际手术一致。总手术残石率<3%、并发症发生率<5.6%、术后结石复发率<2.4%。结论肝胆管结石三维可视化诊治平台的构建,有助于提高结石清除率和降低术后并发症发生率。为肝胆管结石治疗提供一个安全、精准、微创、高效的治疗措施,具有良好的临床应用前景。 方驰华 方兆山 蔡伟 祝文 陶海粟 杨剑 范应方 刘军关键词:肝胆管结石 3D打印 三维可视化 可视化仿真手术在活体肝移植中的应用价值 被引量:6 2008年 背景:目前影像学已不局限于图像形态显示,还可以运用其原始数据来三维重建和可视化仿真手术,进一步指导临床手术。目的:利用64排螺旋CT扫描的原始数据,进行三维重建和可视化仿真手术,评价数字医学在活体肝移植临床手术中的应用价值。设计、时间及地点:个体化样本实验,于2007-11/2008-04在南方医科大学附属珠江医院和华南师范大学计算机学院完成。材料:收集1例临床未发现肝胆系统疾病的供体和1例小肝癌患者(受体)64排螺旋CT扫描的数据。方法:利用自主开发的医学图像处理软件,对64排螺旋CT扫描数据进行程序分割和三维重建,将三维重建模型导入Free Form Modeling System应用软件,虚拟出活体肝移植环境,应用其自带的PHANToM力反馈设备进行活体肝移植可视化仿真手术。主要观察指标:供体和受体腹部脏器三维模型的构建。结果:腹部脏器三维模型重建后,能准确反映肝脏体积和解剖标志,通过设定肝脏透明度,能够清晰显示血管在肝内的走行;能模拟活体肝移植的手术环境,完成手术切割、缝合、血管吻合等过程,并且都具有力的反馈感觉。结论:三维重建和可视化仿真手术有助于手术医师感受个体化活体肝移植手术环境,了解肝脏及其管道系统的解剖结构及相互的空间结构,并演练手术步骤,比较不同手术方案,提高手术成功率和减少手术并发症。 方驰华 李晓锋 鲁朝敏 黄燕鹏 程斌 廖其光 潘家辉关键词:三维重建 仿真手术 活体肝移植 数字医学技术构建肝胆外科医患沟通桥梁的效果观察 被引量:3 2016年 目的研究以数字医学三维可视化技术为依托、医患共同参与的术前讨论模式在肝胆外科中应用的效果观察。方法回顾性收集2012年1月~2015年12月南方医科大学珠江医院肝胆外科三、四级手术患者共计600例,术前收集患者薄层增强CT数据并构建三维重建模型,邀请患者家属参加术前讨论,观察患者家属参加三维可视化术前讨论前、后焦虑量评分及患者家属对术前讨论满意度。结果医疗团队通过三维重建模型及术前仿真手术详细讲解病变的部位与肝内各管道的关系、手术方案、术中的风险及围手术期并发症,提高了患者家属对风险的理解程度,减轻了术前的焦虑情绪(x^2=433.10,.P=0.000);患者家属对三维可视化术前讨论满意度为96.67%;600例患者无1例医疗投诉、医保投诉、医德医风投诉。结论实施以数字医学三维可视化为依托、医患共同参与的术前讨论模式,可减轻患者家属术前的焦虑情绪,提高了患者及家属对医疗工作的依从性和医疗服务满意度。 曾宁 方驰华 范应方 杨剑 项楠 祝文 刘军 胡敏 陈青山关键词:数字医学技术 三维可视化系统 术前讨论 三维可视化技术在肝中叶肿瘤中的应用 我国80-90%的原发性肝癌患者伴有不同程度的肝硬化,对这些患者而言,保留足够的残余肝体积十分重要。利用三维可视化技对肝中页肿瘤进行分型和手术规划,可显著减少手术时间和并发症的发生利率。 方驰华短期冻存对大鼠骨髓基质干细胞的影响 被引量:1 2006年 目的探讨不同冻存条件对大鼠骨髓基质干细胞(BMSCs)复苏后存活、增殖及向肝细胞分化能力的影响。方法比较用含不同浓度血清的冻存液冻存不同时间的BMSCs复苏后的存活率与贴壁率、增殖、向肝细胞分化能力。结果用血清浓度为90%的冻存液经不同时间冻存后的BMSCs复苏后的存活率、贴壁率最高,且其增殖及向肝细胞分化能力与正常对照组相比差异无统计学意义;而血清浓度为50%及20%时BMSCs复苏后的存活率、贴壁率较低,增殖及向肝细胞分化能力下降,与正常对照组相比差异有统计学意义。结论高浓度血清冻存液短期冻存对BMSCs的存活、增殖、分化能力影响较小,细胞复苏后可用于进一步研究。 陈小伍 方驰华 刘胜军 戎祯祥关键词:骨髓基质干细胞 冻存 预处理序列图的方法和系统 本发明提供预处理序列图的方法和系统,所述方法包括读取第一期序列图的图片数量X及非中间区域的一副图片,该图片的顺序号为x;计算顺序号为x的图片与第二期序列图中的Y幅图片的相关程度,确定第二期序列图中与该顺序号为x的图片最相... 鲍苏苏 方驰华 段秀丽 项楠 庞雄文文献传递 增强现实导航技术联合吲哚菁绿分子荧光影像在肝门部胆管癌根治术中应用研究 被引量:9 2020年 目的探讨增强现实导航技术联合吲哚菁绿(ICG)分子荧光影像在肝门部胆管根治性手术的可行性、安全性及近期效果。方法回顾性分析南方医科大学珠江医院肝胆外科2019年4月至2020年8月期间完成的3例增强现实联合ICG分子荧光影像导航肝门部胆管癌根治术病人的临床资料,收集病人薄层CT数据,构建三维模型后制定个体化手术方案。术前24~72 h根据肝功能情况经外周静脉注射ICG,术中利用腹腔镜增强现实手术导航系统,采集实时手术影像,再通过视频采集卡输入笔记本电脑,在增强现实手术导航系统中实现将三维模型投影到手术视频,实现术中情况与术前三维模型实时融合导航,指导手术治疗。结果3例病人构建三维可视化模型后,均成功行增强现实导航技术联合ICG分子荧光影像技术指导下肝门部胆管癌根治术。BismuthCorlette三维可视化分型Ⅲb型2例、Ⅳa型1例,1例罕见的门静脉右前支缺如变异。Ⅲb型2例行左半肝切除联合左侧尾状叶切除术、Ⅳa型1例行右半肝联合全尾状叶切除术。手术时间分别为420、410、380 min,术中出血量分别为360、310、250 mL,术后住院时间分别为9、8、8 d。术后出现少量胸腔积液1例,经内科治疗后康复出院,围手术期无肝功能衰竭及死亡病例。结论增强现实导航技术联合ICG分子荧光影像在肝门部胆管根治性术中应用效果良好、安全可行、值得进一步探索。 曾宁 曾思略 杨剑 项楠 刘智豪 文赛 齐硕 祝文 胡浩宇 李双华 方驰华关键词:肝门部胆管癌 成像 吲哚菁绿 导航