时敬峰 作品数:13 被引量:49 H指数:4 供职机构: 抚顺矿务局总医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
氟哌利多用于治疗硬膜外麻醉下阑尾切除术中恶心的临床观察 2009年 孙超 时敬峰 张妍 王盛国关键词:阑尾切除术 氟哌利多 治疗术 硬膜外麻醉 术中恶心 瑞芬太尼靶控输注复合丙泊酚在无痛人流术中的应用 被引量:1 2009年 孙超 张妍 时敬峰关键词:无痛人流术 复合丙泊酚 靶控输注 瑞芬太尼 血浆药物浓度 避孕失败 术中镇痛 全麻复合硬膜外麻醉对胃癌根治术患者应激及炎性反应的影响 被引量:7 2016年 目的探讨全麻复合硬膜外麻醉对胃癌根治术患者应激及炎性反应的影响。方法选取我院收治的50例行胃癌根治术的患者,随机平均分成观察组和对照组,对照组实施全身麻醉,观察组实施全麻复合硬膜外麻醉,观察两组患者的应激反应以及炎性反应。结果观察组患者在麻醉后30min和术后2h血浆当中的血糖、皮质醇、TNF-α、IL-6的水平都明显低于对照组患者,P<0.05。结论对于行根治术的胃癌患者,行全身麻醉联合硬膜外麻醉可以取得更好的麻醉效果,值得在临床上推广和应用。 时敬峰 韩景田 孙超 丁丽红 王子轩关键词:全麻 硬膜外麻醉 胃癌根治术 应激反应 炎性反应 氟比洛酚酯联合地左辛对开胸肺癌根治术全麻苏醒期镇痛效果的观察 被引量:2 2018年 目的观察氟比洛酚酯联合地左辛用于开胸肺癌根治术全麻苏醒期镇痛的效果、对全麻苏醒的影响以及副作用情况。方法选取90例行开胸肺癌根治术患者,随机平均分成氟比洛酚酯联合地左辛组(A组)和舒芬太尼组(B组),均实施静脉吸入复合全身麻醉,观察两组患者的苏醒时间、对苏醒期疼痛的耐受以及不良反应情况。结果 A组患者对苏醒期疼痛的耐受明显优于B组,苏醒时间和不良反应情况均小于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论氟比洛酚酯联合地左辛对开胸肺癌根治术全麻苏醒期有很好的镇痛效果和安全性,优于舒芬太尼,具有一定的临床价值。 时敬峰 韩景田 孙超关键词:全麻 瑞芬太尼预输注对全麻病人气管插管时心血管反应的抑制 被引量:4 2012年 目的观察全身麻醉诱导前给予预先输注瑞芬太尼,对病人气管插管时心血管反应的影响。方法拟于全身麻醉下行各类择期手术病人200例,按随机数字表法分为4组,即瑞芬太尼组(A组)、血管扩张剂组(B组)、β受体阻滞剂组(C组)和对照组(D组),每组50例。分别记录4组病人麻醉开始前(T0)、喉镜置入后窥喉时(T1)、气管插管完成后瞬时(T2)、气管插管完成后30s(T3)和气管插管完成后1min(T4)的心率和平均动脉压,以及病人是否有肢体活动、摇头、呼吸、呛咳、吞咽和流泪。结果 A、C组在气管插管时心率的增加幅度分别低于B组和D组(P均<0.05);A、B和C3组平均动脉压的增加幅度均明显低于对照组(D组)(P均<0.05);而在A、B和C3组之间则无明显差异(P>0.05);在气管插管后病人的表现上,吞咽、流泪的发生率A组明显低于其他3组(P均<0.05)。结论瑞芬太尼于全身麻醉诱导前预先输注,能够很好地抑制病人气管插管时的心血管反应,病人表现更加舒适。 时敬峰 韩景田 刘明关键词:瑞芬太尼 预输注 气管插管 心血管反应 硝酸甘油复合艾司洛尔控制性降压在鼻内镜手术中的应用观察 被引量:3 2014年 目的观察硝酸甘油复合艾司洛尔控制性降压在鼻内镜手术中的应用效果。方法选择本院2013年1月~2013年6月收治的40例择期行鼻内镜手术患者,随机分为两组,每组20例,对照组采用常规麻醉方法,观察组在对照组基础上,采用硝酸甘油复合艾司洛尔控制性降压,比较两组的出血量、手术时间、MAP和HR。结果观察组的出血量少于对照组,手术时间短于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组术中MAP低于术前,差异有统计学意义(P〈0.05)。两组术前和术中的HR比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论硝酸甘油复合艾司洛尔控制性降压应用于鼻内镜手术中,不仅能减少出血量,还能缩短手术时间,达到理想的麻醉状态。 刘明 时敬峰 韩景田关键词:艾司洛尔 硝酸甘油 控制性降压 鼻内镜手术 3种麻醉方案对上腹部手术患者术后肺部感染及免疫抑制情况研究 被引量:10 2017年 目的探讨不同麻醉方案对择期行上腹部手术患者术后肺部感染的影响.方法选取择期行上腹部开放手术的患者90例,随机分为静脉麻醉组、吸入麻醉组、硬膜外阻滞复合全麻组,每组各30例.观察3组患者术后肺部感染情况、苏醒时间和拔管时间;荧光免疫流式细胞术检测麻醉前和术后6,24,72 h的T淋巴细胞亚群数量,计算CD4^+/CD8^+比值.结果硬膜外阻滞复合全麻组麻醉苏醒时间和拔管时间明显短于静脉麻醉组和吸入麻醉组,差异具有统计学意义(P<0.05).硬膜外阻滞复合全麻组术后感染率明显低于静脉麻醉组和吸入麻醉组,差异具有统计学意义(P<0.05).麻醉前3组患者中性粒细胞计数、T淋巴细胞亚群、Th1/Th2之间差异均无统计学意义(P>0.05).术后6,24,72 h 3组患者CD4^+、CD4^+/CD8^+、Th1/Th2较麻醉前均明显降低,中性粒细胞计数较麻醉前明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05);硬膜外阻滞复合全麻组患者CD4^+,CD4^+/CD8^+,Th1/Th2术后72 h内下降幅度明显小于静脉麻醉组和吸入麻醉组,中性粒细胞计数上升幅度明显小于静脉麻醉组和吸入麻醉组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论硬膜外阻滞复合全麻免疫抑制程度较低,有利于上腹部手术患者术后早期拔管,进而降低肺部感染风险. 时敬峰关键词:麻醉方案 上腹部手术 肺部感染 免疫抑制 瑞芬太尼复合异丙酚用于高血压患者腹腔镜胆囊切除术麻醉的临床观察 被引量:10 2014年 目的观察瑞芬太尼复合异丙酚靶控输注全凭静脉麻醉与异氟醚静吸复合全麻在高血压患者腹腔镜胆囊切除术中对血流动力学的影响。方法 2013年1月至6月40例ASAⅡ级,年龄35~60岁,原发性高血压1~2级,无其他合并症,拟行腹腔镜胆囊切除术的患者,随机分成瑞芬太尼复合异丙酚组(RP组)和异氟醚静吸复合全麻组(FI组),每组20例。比较两组气腹前后的HR、SBP和DBP的变化,以及苏醒时间和拔管时间。结果与RP组相比,FI组气腹前后HR、SBP、DBP波动较大(P均<0.05)。RP组苏醒和拔管时间明显短于FI组(P均<0.05)。结论瑞芬太尼复合异丙酚靶控输注全凭静脉麻醉用于高血压患者腹腔镜胆囊切除术,患者血流动力学更加平稳,苏醒迅速,明显优于传统的异氟醚静吸复合全麻。 刘明 时敬峰关键词:胆囊切除术 瑞芬太尼 异丙酚 静脉麻醉 靶控输注 右美托咪啶在功能神经外科手术麻醉中的应用 被引量:1 2016年 目的:探讨功能神经外科手术麻醉中应用右美托咪啶的效果.方法: 选取我院 2015 年1 月至 2016 年 1月期间我院收治的200 例功能神经外科手术治疗的患者 ,随机认为观察组与对照组,每组100例,两组均给予七氟烷、丙泊酚、枸椽酸芬太尼注射液、注射用苯磺顺阿曲库铵麻醉,观察组在手术结束前30min 给予 0.4ug/kg 的右美托咪啶溶于20ml的0.9%生理盐水中缓慢泵入10min,对照组近给予20ml的 0.9%生理盐水泵入,对两组患者的心率、血压、体动次数、唤醒时间及呛咳次数等进行对比观察.结果:观察组患者在收缩压、舒张压、心率等方面与对照组差异显著,有统计学意义,P 〈 0.05;在体动次数、呛咳次数方面对比,观察组分别为(0.05±0.22)次、(1.1±0.4)次,对照组分别为(4.97±1.89)次、(3.6±1.5)次,观察组明显少于对照组,差异有统计学意义,P 〈 0.05;在苏醒时间方面对比,两组差异不大,无统计学意义,P〉 0.05.结论:在功能神经外科手术麻醉中应用右美托咪定对循环系统、呼吸系统没有明显抑制作用,手术应激反应较少,具有临床应用的价值. 时敬峰 韩景田 金刚 崔东海 刘晓诗关键词:功能神经外科 手术麻醉 右美托咪啶 快通道心脏麻醉在心脏手术中的临床效果观察 被引量:3 2018年 目的观察探讨快通道心脏麻醉在心脏手术中的临床效果。方法选择2015年5月~2017年7月我院收治的心脏手术患者138例作为研究对象,采取随机数字表法将其分为观察组与参照组,每组69例。参照组患者进行常规麻醉,观察组患者则采用快通道心脏麻醉方式进行麻醉,比较两组的镇痛效果、警觉-镇静评分(OAA/S)、清醒时间、拔管时间、ICU住院时间以及血流动力学指标的变化。结果观察组患者的镇痛效果以及警觉-镇静评分(OAA/S)均明显优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者清醒时间、拔管时间以及ICU住院时间显著短于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者围手术期的血流动力学表现均较为平稳,不同时段的各项指标无明显变化,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在心脏手术中应用快通道心脏麻醉具有较好的麻醉效果,能缩短患者清醒时间和康复时间,且安全性高,值得临床推广应用。 时敬峰 韩景田关键词:快通道 心脏麻醉 心脏手术 麻醉效果