曹兵 作品数:29 被引量:174 H指数:8 供职机构: 河北北方学院附属第一医院 更多>> 发文基金: 河北省医学科学研究重点课题 张家口市科学技术研究与发展计划项目 张家口市科技局科技攻关项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 更多>>
血清腱糖蛋白C水平变化对脑出血患者预后的评估价值 被引量:2 2021年 目的探讨血清腱糖蛋白C(TN-C)变化对脑出血患者预后的评估价值。方法回顾性选取2018年1月至2019年12月河北北方学院附属第一医院收治的116例脑出血患者作为观察组,另选取同期健康体检者42例为对照组,比较两组血清TN-C水平。观察组治疗90 d后,使用改良Rankin量表(mRS)评估患者预后情况,将mRS≤2分患者纳入预后良好组,mRS>2分纳入预后不良组,分析血清TN-C与脑出血患者病情严重程度、预后的关系以及影响患者预后的危险因素。结果观察组血清TN-C水平高于对照组(P<0.05)。经90 d治疗后,81例(69.83%)脑出血患者预后良好,35例(30.17%)患者预后较差。预后良好与预后不良组患者间血肿体积、NIHSS评分、血清TN-C差异具有统计学意义(P<0.05),在吸烟史、年龄、高血压病史方面差异无统计学意义(P>0.05)。多因素logistic回归分析显示,血清TN-C水平、NIHSS评分是脑出血患者的预后影响因素。当血清TN-C为82.80μg/L时,其预测脑出血预后的曲线下面积为0.852(95%CI:0.772~0.932),灵敏度为0.870、特异度为0.701。结论脑出血患者血清TN-C水平高于健康者,且具有良好的预后评估价值。 甄诚 郝丽莎 曹兵 刘明关键词:脑出血 预后 侵袭性垂体腺瘤的核磁共振表现与谷胱甘肽转移酶P1的相关性研究 刘明 刘熙鹏 曹兵 许峥嵘 乔建新 张秀峰 刘春江 石代乐 该研究选择2007年至2014年在该院接受MRI诊断及手术治疗的PA患者作为研究对象。使用GE Signa 1.5T型磁共振扫描仪进行MRI检查,将患者的PA组织标本经过免疫组织化学法检测GSTP1表达。分析手术结果及垂...关键词:关键词:垂体腺瘤 核磁共振诊断 谷胱甘肽转移酶 低分子肝素钙联合阿加曲班应用于急性脑梗死抗凝治疗对患者疗效和预后的影响 被引量:26 2020年 目的:探讨低分子肝素钙联合阿加曲班应用于急性脑梗死(ACI)抗凝治疗对患者临床疗效和预后的影响。方法:选取我院于2016年1月至2018年12月期间收治的120例ACI患者,采用随机数字表法分为研究组与对照组各60例,对照组采用低分子肝素钙进行抗凝治疗,研究组在对照组基础上联合阿加曲班治疗,对比两组治疗前后的神经功能缺损评分(NIHSS)、巴氏指数(BI)、纤维蛋白原(FIB)、血小板计数(PLT)、血浆黏度值、血清一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)、血浆内皮祖细胞(EPCs)及患者的预后。结果:治疗14 d后,两组NIHSS评分、血浆黏度值降低,且研究组低于对照组(P<0.05),BI评分、NO、NOS、EPCs升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。治疗14 d后,两组FIB、PLT均较治疗前降低(P<0.05),但两组比较无统计学差异(P>0.05)。研究组的预后良好率为60.00%,显著高于对照组的41.67%(P<0.05)。结论:低分子肝素钙联合阿加曲班应用于ACI抗凝治疗的临床效果较好,可改善患者血管内皮活性和预后,促进患者神经功能的恢复,降低血液黏度。 乔建新 王静辉 李媛莉 曹兵 刘明 刘熙鹏关键词:低分子肝素钙 阿加曲班 急性脑梗死 抗凝 预后 解痉汤联合地佐辛注射液治疗自发性蛛网膜下腔出血的疗效及对血清可溶性血管内皮生长因子受体-1、可溶性细胞间黏附分子-1的影响 2024年 目的观察解痉汤联合地佐辛注射液治疗自发性蛛网膜下腔出血(SAH)的疗效及对血清可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt-1)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)的影响。方法将88例SAH患者按照随机数字表法分为2组,对照组44例予地佐辛注射液治疗,治疗组44例在对照组治疗基础上加解痉汤治疗,2组均治疗14天。比较2组疗效;比较2组治疗前、治疗7天、治疗后大脑中动脉平均血流速度(MBF)、脑血管痉挛发生情况;比较2组治疗前后氧化应激指标变化;比较2组治疗前后血管内皮损伤因子水平;比较2组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、格拉斯哥昏迷量表(GCS)、简易智力状态检查量表(MMSE)评分;比较2组不良反应发生率。结果治疗组总有效率95.45%(42/44),对照组总有效率79.55%(35/44),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗组治疗7天、治疗后MBF、脑血管痉挛发生率均低于对照组治疗同期(P<0.05)。2组治疗后血清还原型谷胱甘肽(GSH)、超氧化物歧化酶(SOD)水平均较本组治疗前升高(P<0.05),丙二醛(MDA)水平较本组治疗前降低(P<0.05);治疗后治疗组血清GSH、SOD水平均高于对照组(P<0.05),MDA水平低于对照组(P<0.05)。2组治疗后血清sFlt-1、sICAM-1水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。2组治疗后NIHSS评分均较本组治疗前降低(P<0.05),GCS、MMSE评分均较本组治疗前升高(P<0.05);治疗后治疗组NIHSS评分低于对照组(P<0.05),GCS、MMSE评分均高于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论解痉汤联合地佐辛注射液治疗SAH,能降低脑血管痉挛发生率,改善患者脑部血流、氧化应激及血管内皮损伤,促进神经功能恢复。 丁奇 高永荣 刘熙鹏 曹兵 张艺 王鹏飞 乔建新关键词:蛛网膜下腔出血 通络化痰胶囊联合法舒地尔治疗自发性蛛网膜下隙出血后脑血管痉挛的临床疗效观察 2023年 目的:探讨通络化痰胶囊联合法舒地尔治疗自发性蛛网膜下隙出血(SAH)后脑血管痉挛(CVS)的效果及对病人血清内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)及S-100B蛋白(S-100B)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平的影响。方法:选取2019年4月—2021年8月于河北北方学院附属第一医院诊治的85例SAH后CVS病人的临床资料,进行回顾性分析,按治疗方法的不同分为西医组(42例)和中西医组(43例)。西医组在明确病情后接受止血、脱水及对症治疗,入院后72 h内行开颅闭夹术,同时应用法舒地尔治疗;中西医组在西医组治疗基础上使用通络化痰胶囊治疗,两组均连续治疗2周。比较两组治疗后临床疗效总有效率、欧洲卒中量表(ESS)评分、中医证候积分,检测血清血管内皮指标及神经损伤相关实验室指标水平。结果:治疗2周后,中西医组临床疗效总有效率高于西医组(P<0.05)。两组ESS评分、中医证候积分均随着治疗时间增加而改变(P<0.05),组别与时间存在交互效应(P<0.05),其中,中西医组治疗1周及2周后ESS评分较西医组高,中医证候积分较西医组低(P<0.05)。治疗2周后,两组血清ET-1较治疗前降低,NO较治疗前明显升高(P<0.05),且中西医组血清ET-1水平明显低于西医组,NO水平明显高于西医组(P<0.05)。治疗2周后,两组血清S-100B、NSE、MMP-9水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且中西医组均明显低于西医组(P<0.05)。结论:通络化痰胶囊联合法舒地尔治疗SAH后CVS,可明显降低血清S-100B、NSE、MMP-9水平,有效改善血管内皮功能及神经功能,其疗效优于法舒地尔单独治疗。 丁奇 高永荣 刘熙鹏 曹兵 张艺 王鹏飞 乔建新关键词:法舒地尔 血管内皮功能 神经功能 血清HPA和IL-6对动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者预后的预测价值 被引量:8 2020年 目的:观察血清乙酰肝素酶(heparanase,HPA)和白介素(interleukin,IL)-6对动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aneurysmal subarachnoid hemorrhagea,SAH)患者预后的预测价值及影响因素,为临床诊治提供理论依据。方法:选取2015年6月至2019年6月河北北方学院附属第一医院神经外科诊治的219例动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者作为研究对象,根据患者出院或死亡时格拉斯哥预后量表(GOS)评分分为预后不良组(85例)和预后良好组(134例)。采用酶联免疫吸附法(Elisa)检测血清HPA、IL-6和超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)水平,应用受试者工作特征(ROC)曲线评价血清HPA、IL-6和hs-CRP对aSAH患者预后的预测价值,同时采用多因素logistic回归分析aSAH患者预后的影响因素。结果:预后不良组患者血清HAL、IL-6和hs-CRP水平高于预后良好组,差异存在统计学意义(P<0.01)。血清HPA、IL-6和hs-CRP预测aSAH患者预后的ROC曲线下面积分别0.846(95%CI:0.791~0.891)、0.818(95%CI:0.761~0.867)和0.732(95%CI:0.668~0.790),HAP和hs-CRP的预测效能优于hs-CRP。多因素logistic回归分析显示,年龄≥65岁(OR=3.365)、高血压史(OR=1.792)、GCS评分<12分(OR=7.669)、HPA≥3.91 ng/mL(OR=1.988)、IL-6≥47.34 pg/mL(OR=2.195)和hs-CRP≥7.87 mg/L(OR=1.784)是aSAH患者预后的影响因素。结论:血清HPA、IL-6和hs-CRP水平与aSAH患者预后密切相关,可作为预测aSAH患者预后的评价指标,但是HPA、IL-6预测价值优于hs-CRP。 曹兵 丁奇 刘春江 甄诚 刘熙鹏 张秀峰 王鹏飞关键词:动脉瘤 蛛网膜下腔出血 乙酰肝素酶 白介素-6 红景天对神经系统药理作用的研究进展 被引量:5 2014年 红景天主要有效成分是红景天苷及其酪醇、多酚等。既往药理学研究表明,红景天苷具有广泛的药理活性,有抗衰老、耐缺氧、抗疲劳、抗辐射、增强免疫力、抗肿瘤、防治心血管系统疾病等多种药理作用。 丁奇 曹兵 刘熙鹏关键词:红景天苷 药理作用 神经系统 心血管系统疾病 增强免疫力 血清eNOS、sIL-2R、NF-κB在高血压脑出血术后颅内感染预测中的价值及与预后关联性 被引量:13 2022年 目的探讨血清内皮型一氧化氮合酶(eNOS)、可溶性白细胞2受体(sIL-2R)、核转录因子(NF)-κB在高血压脑出血术后颅内感染预测中的价值及与预后关联性。方法选取高血压脑出血术后颅内感染患者86例为感染组,同期术后未出现颅内感染患者86例为未感染组。对比两组血清eNOS、sIL-2R、NF-κB水平,分析血清各指标表达与常规感染标志物〔降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)〕关系及单一与联合检测对高血压脑出血术后出现颅内感染的预测价值,并统计感染组不同预后患者一般资料〔感染相关性器官衰竭评估(SOFA)评分、急性生理与慢性健康评估(APACHE)Ⅱ评分〕及血清各指标水平,探究高血压脑出血术后颅内感染患者预后的影响因素。结果感染组血清eNOS、sIL-2R、NF-κB水平显著高于未感染组(P<0.05);感染组血清eNOS、sIL-2R、NF-κB水平与血清PCT、CRP水平呈显著正相关(P<0.05);血清eNOS、sIL-2R、NF-κB联合预测高血压脑出血术后出现颅内感染的曲线下面积(AUC)>血清eNOS>血清sIL-2R>血清NF-κB,灵敏性为75.58%,特异度为82.56%;死亡患者SOFA评分、APACHEⅡ评分显著高于生存患者(P<0.05);死亡患者血清eNOS、sIL-2R、NF-κB水平显著高于生存患者(P<0.05);SOFA评分、APACHEⅡ评分、血清eNOS、sIL-2R、NF-κB均为高血压脑出血术后颅内感染患者死亡的重要影响因素(P<0.05)。结论血清eNOS、sIL-2R、NF-κB的异常高表达是高血压脑出血术后颅内感染患者死亡的重要影响因素,三者联合有望成为高血压脑出血术后颅内感染的灵敏性预测指标。 石代乐 高继英 高晓玲 刘腾飞 王丽雯 曹兵 乔建新 刘春江 刘熙鹏关键词:内皮型一氧化氮合酶 核转录因子 高血压脑出血 颅内感染 精准定位下神经内镜与显微镜治疗基底节脑出血疗效比较 被引量:1 2023年 目的比较精准定位下神经内镜与开颅显微镜治疗基底节脑出血的临床效果。方法61例脑出血患者按随机数字表法分为神经内镜手术组30例和开颅显微镜手术组31例。比较2组患者血肿清除率、手术时间、术中出血量、格拉斯哥预后评分(Glasgow Outcome Scale,GOS)、日常生活活动评分(activities of daily living score,ADL)及术后并发症发生情况。结果神经内镜手术组患者血肿清除率、术中出血量、手术时间及GOS评分、ADL评分均优于开颅显微镜组(P<0.05);神经内镜手术组与开颅显微镜手术组术后再出血、颅内感染、消化道溃疡发生情况差异无统计学意义(P>0.05),开颅显微镜手术组肺部感染高于神经内镜手术组(P<0.05)。结论在治疗基底节脑出血时,神经内镜手术组较开颅显微镜手术组能更高效地清除血肿,且术中出血量小,对神经损伤小,临床疗效更佳。 李小菲 刘熙鹏 张秀峰 段梦瑾 刘明 曹兵 乔建新关键词:基底节脑出血 神经内镜 显微镜 预后 加贝酯对脑缺血再灌注大鼠神经细胞凋亡的影响及机制研究 被引量:1 2020年 目的研究加贝酯(gabexate mesilate,GM)对脑缺血再灌注(ischemia reperfusion,I/R)大鼠神经细胞凋亡的影响并初探其机制。方法取120只雄性SD大鼠随机分为假手术组(Sham组)、I/R组、尼莫地平(NMP)2mg/(kg·d)组和GM 5、10、20mg/(kg·d)组,每组20只;采用线栓阻断大脑中动脉2h的方法制备脑I/R大鼠模型,造模完成后尾静脉注射给药,1次/天连续7天。通过HE、TUNEL染色法行脑组织病理学检查和细胞凋亡观察;生化分析法测定抗氧化酶(SOD、GSH-Px)活性和MDA含量;Western blot法检测cleaved caspase-3、NF-κB、内质网应激凋亡通路相关蛋白(p-JNK、CHOP)表达。结果与I/R组比较,经GM 10、20mg/(kg·d)或NMP 2mg/(kg·d)治疗7天明显改善脑组织形态结构病变和细胞损伤,改善细胞凋亡状况、降低凋亡指数(AI),提高SOD、GSH-Px活性并降低MDA含量,下调cleaved caspase-3、NF-κB、p-JNK、CHOP蛋白表达,差异有统计学意义(P<0.05)。与NMP 2mg/(kg·d)组比较,GM 20mg/(kg·d)组脑组织病变和细胞凋亡状况改善效果较优、AI降低,SOD活性升高且MDA含量降低,NF-κB、p-JNK、CHOP表达量降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论GM具有抑制脑I/R大鼠神经细胞凋亡的作用,其机制可能与抑制氧化应激、下调cleaved caspase-3和NF-κB蛋白表达、阻断内质网应激凋亡通路有关。 乔建新 刘熙鹏 刘明 曹兵关键词:加贝酯 脑缺血再灌注 细胞凋亡 内质网应激 氧化应激