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2024年8月23日星期五

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丙种球蛋白佐治小儿重症支原体肺炎疗效分析被引量：4: 2021年; 目的:探讨丙种球蛋白佐治小儿重症肺炎支原体肺炎(SMPP)的效果。方法:选取中山市人民医院2018年12月至2019年12月收治的120例SMPP患儿,随机分为对照组和观察组,各60例,对照组给予阿奇霉素治疗,观察组在对照组基础上使用丙种球蛋白佐治。比较两组患儿临床疗效、症状改善时间、肺功能指标。结果:观察组患儿临床治疗有效率为93.33%,高于对照组的80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿退热时间、肺部啰音消失时间、止咳时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患儿第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC水平均较治疗前升高,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:丙种球蛋白佐治SMPP的临床效果显著,可以缩短患儿恢复时间,有效改善患儿肺功能。; 侯丽丽黄良锦曹建伟郑铠军; 关键词：重症肺炎支原体肺炎丙种球蛋白阿奇霉素

丙戊酸钠治疗小儿癫痫的效果及血药浓度的影响因素分析被引量：8: 2019年; 目的:探讨丙戊酸钠治疗小儿癫痫的效果及影响血药浓度的因素。方法:回顾性分析2014年7月至2017年7月三家三甲医院儿科使用丙戊酸钠进行治疗的癫痫患儿312例。所有患儿均进行CYP2C19基因多态性检测,确定患儿的CYP2C19的基因类型。口服丙戊酸钠治疗10 d,待血药浓度稳定后进行血药浓度检测。结果:患儿治疗后显效125例(40. 06%),有效138例(44. 23%),总有效率为84. 29%;平均血药浓度(44. 59±27. 60)μg/mL,6～11岁患儿平均血药浓度[(84. 33±22. 56)μg/mL]高于其他年龄段患儿。基因型EM的患儿144例(46. 15%),基因型IM的患儿70例(22. 43%),基因型PM(弱代谢)患儿98例(31. 41%)。<3岁EM患儿血药浓度最低[(26. 31±13. 22)μg/mL],6～11岁PM患儿的血药浓度最高[(96. 31±34. 25)μg/mL]。结论:小儿癫痫使用丙戊酸钠治疗有效率84. 29%,可以根据患儿的年龄和基因类型,合理调整治疗方案,达到最佳的治疗效果。; 曹建伟肖慧媚曾向东刘美玲李莹莹; 关键词：小儿癫痫丙戊酸钠血药浓度基因多态性

小儿麻疹199例临床分析被引量：2: 2007年; 邓向红林茹珠曹建伟; 关键词：麻疹流行病学儿童

综合性护理措施对肺炎支原体感染患儿血液流变学的影响被引量：3: 2017年; 目的探讨肺炎支原体感染患儿临床治疗中的护理干预及对血液流变学的影响。方法选取2016年1~12月我院门诊收治的128例肺炎支原体感染患儿,将128例患儿随机分为观察组和对照组,每组64例。对照组采用常规护理,观察组采用综合性护理。比较两组患者的临床疗效、临床指标、血液流变学、不良反应发生率以及护理满意度等指标。结果观察组的总有效率高于对照组(90.6%vs 75.0%,P<0.05),观察组退烧时间(4.5±0.8 d vs 6.6±1.2 d)、肺部啰音消失时间(4.9±0.8 d vs 7.3±1.2 d)、住院时间(6.5±1.3 d vs 10.2±1.6 d)均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组的全血低切黏度(7.12±0.83m Pa·s vs 8.79±1.23 m Pa·s)、血浆粘度(1.53±0.46 m Pa·s vs 1.78±0.52 m Pa·s)及聚集指数(1.84±0.24 vs 2.24±0.27)均低于对照组(P<0.05);观察组的各不良反应发生率低于对照组(P<0.05);观察组的护理满意度高于对照组(79.7%vs 93.8%,P<0.05)。结论综合性护理措施可有效提高临床治疗效果,改善患者血液流变学指标,减少不良反应,提高护理满意度。; 冯淑芳冯美英黄春辉曹建伟; 关键词：肺炎支原体感染患儿护理干预血液流变学

小儿肺炎支原体肺炎临床特征及病情程度的相关因素被引量：13: 2018年; 目的探讨小儿肺炎支原体肺炎临床特征、影响病情程度的因素,为小儿肺炎支原体肺炎临床早期诊断和病情程度评估提供依据。方法收集2016年3月~2018年3月医院儿科收治的156例肺炎支原体肺炎患儿的临床资料,记录患儿性别、年龄、临床特征、感染疾病类型、影像学表现、实验室检查等,根据小儿肺炎支原体肺炎重症标准和患儿病情程度分为小儿肺炎支原体肺炎重症组(62例)和小儿肺炎支原体肺炎轻症组(94例),对结果进行相关分析。结果 156例支原体肺炎患儿中,年龄最小2月,最大14岁;142例发热患儿中,以不规则热或弛张热为主,其中以高热或超高热常见,103例患儿热程为1~7 d,39例患儿热程为8~14 d;咳嗽106例,多为阵咳及干咳;98例患儿查体闻及细湿啰音;148例患儿胸片检查示胸部有炎症表现。实验室检查情况比较,重症组患儿与轻症组在红细胞沉降率、白细胞介素6、C反应蛋白、降钙素原的差异具有统计学意义(P<0.05)。红细胞沉降率、白细胞介素6、C反应蛋白、降钙素原是小儿支原体肺炎病情加重的独立危险因素。结论小儿支原体肺炎以发热、咳嗽为主要临床表现,存在过度炎症反应,红细胞沉降率、白细胞介素6、C反应蛋白及降钙素原的升高程度是疾病加重的危险因素,可为临床预防及治疗提供参考。; 曹建伟郑铠军冯淑芳黄良锦侯丽丽; 关键词：小儿肺炎支原体肺炎肺炎支原体病情程度

定量毛细取血管用于阿罗格皮肤点刺试验的研究被引量：2: 2007年; 目的探索阿罗格皮肤点刺试验在筛查儿科变态反应疾病变应原中的最佳操作方法。方法对150例儿童变态反应性疾病患儿分别采用19种阿罗格变应原进行皮肤点刺试验,左侧手臂采用传统方法(传统法),右侧手臂采用定量毛细取血管进行皮肤点刺试验(改良法),比较两种点刺方法各种变应原的阳性检出率。结果改良法各种变应原阳性检出率与传统法比较,差异无显著性意义(均P>0.05)。结论采用定量毛细取血管进行阿罗格皮肤点刺试验效果较好,所用的变应原液量少,简化了操作流程,更安全方便。; 柳炎珍汪晓珍冯淑芳黄良锦曹建伟; 关键词：儿童变态反应疾病变应原阳性检出率

肝素结合蛋白在脑膜炎患者中的表达及其临床意义: 2021年; 目的了解肝素结合蛋白(HBP)在脑膜炎中的表达情况及其临床意义。方法选取急性细菌性脑膜炎患者27例、病毒性脑膜炎患者22例及非脑膜炎疾病患者20例,通过酶联免疫吸附法测定研究对象外周静脉血血清和脑脊液中HBP的含量。比较各组间血清和脑脊液中HBP的水平差异,分析HBP对脑膜炎早期诊断和鉴别诊断的效果评价。结果细菌性脑膜炎患儿血清和脑脊液的HBP水平显著高于病毒性脑膜炎和非脑膜炎患儿(P<0.01)。细菌性脑膜炎患者血清HBP的表达与脑脊液中HBP的表达呈正相关(r=0.4675,P<0.05),病毒性脑膜炎患者血清HBP的表达与脑脊液中HBP的表达无明显相关性(r=0.2644,P>0.05)。血清、脑脊液HBP用于细菌性脑膜炎早期诊断的ROC曲线下面积分别为0.933和0.884,切割值分别为118.13、99.89μg/L,灵敏度分别为0.943和0.875,特异度分别为0.797和0.764;而用于病毒性脑膜炎早期诊断的ROC曲线下面积分别为0.463和0.461,诊断价值较差。结论血清和脑脊液HBP是急性细菌性脑膜炎的标志物,对疾病的早期诊断具有较大的临床意义。; 刘美玲李莹莹郑铠军冯淑芳曹建伟; 关键词：细菌性脑膜炎病毒性脑膜炎

CD19^+、CD3^+、CD4^+、CD8^+细胞对儿童重症手足口病的预警作用被引量：5: 2015年; 选取2010年10月~2013年11月我院收治住院的手足口病患儿150例,分为重症组50例和普通组100例,另选同期30例健康体检儿童作为对照组。分别采用流式细胞仪检测患儿外周血CD19^+、CD3^+、CD4^+、CD8^+的表达率。两组间均数比较采用独立样本t检验,分析其相关性。结果共检测150例手足口病患儿,其中100例为普通手足口病患儿,50例为重症患儿,重症手足口病患儿的CD3^+、CD4^+以及CD8^+T淋巴细胞亚群的百分比低于普通组及对照组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。重症手足口病患儿的CD19^+B淋巴细胞亚群的百分较普通组及对照组升高,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。手足口病患儿监测其CD19^+、CD3^+、CD4^+、CD8^+细胞表达有对重症倾向的患儿有一定的预警作用。; 曹建伟丁俊彩刘迪辉冯淑芳; 关键词：手足口病儿童

11例儿童甲型H1N1流感重症病例的临床分析: 2011年; 目的:描述甲型H1N1重症流感患儿的临床症状特点。方法:对我院2009年11月～2010年1月共收治11例甲型H1N1重症流感患儿,进行回顾性研究,了解临床特征及为临床诊治提供一定的经验。结果:11例患儿中,男性8例,女性3例,年龄分布从2岁1月到8岁5月,起病症状均为咳嗽、发热、咳痰,所有病例均有胸片肺部感染病变,采取特异性治疗后均痊愈出院。结论:儿童甲型H1N1流感重症病例起病年龄及症状不典型,可能合并细菌感染,予抗病毒药物治疗等综合治疗,可取得较好疗效。; 曹建伟; 关键词：甲型H1N1流感病毒重症肺炎脓毒症

氢质子核磁波谱对儿童热性惊厥脑异常检出和预后评估的价值分析: 2020年; 目的探讨氢质子核磁波谱(H1-MRS)检查对儿童热性惊厥(FS)的脑实质异常的检测效率,及其用于预测临床预后的价值。方法选择中山市人民医院普通儿科自2017年3月至2018年5月收治的38例FS患儿作为研究对象,所有患儿均进行颅脑MRI及H1-MRS检查,比较MRI和H1-MRS检查对FS患儿颅内异常检出效率差异。根据H1-MRS结果计算代谢物质氮-乙酰天门冬氨酸(NAA)/[肌酸(Cr)+磷酸肌酸(Cho)]、NAA/Cr、NAA/Cho值,然后根据患儿出现临床不良预后情况分为有不良临床预后组和无不良临床预后组,比较2组患儿间NAA/(Cr+Cho)、NAA/Cr、NAA/Cho值差异,并分析其对预后的评估价值。结果38例FS患儿中,MRI检出颅脑异常情况有23例,H1-MRS检出颅脑异常情况有32例,异常情况检出率比较差异具有统计学意义(χ2=5.330,P=0.021)。13例FS患儿出现不良临床预后,有不良临床预后组患儿中表现为复杂型的比率高于无不良临床预后组,差异有统计学意义(P<0.05)。有不良临床预后组患儿的NAA/(Cr+Cho)、NAA/Cr、NAA/Cho值均小于无不良临床预后组,差异有统计学意义(P<0.05)。绘制NAA/(Cr+Cho)、NAA/Cr、NAA/Cho值对预测不良临床预后ROC曲线,其相应的曲线下面积分别为0.848、0.774、0.797。结论H1-MRS检查对FS患儿脑实质异常的检出率高于MRI检查,且H1-MRS结果计算所得的NAA/(Cr+Cho)、NAA/Cr、NAA/Cho值在FS患儿中显著降低,其中,NAA/(Cr+Cho)值对患儿的预后具有较好的预测价值。; 曹建伟刘美玲李莹莹郑铠军杨昂卢贤秀; 关键词：热性惊厥核磁共振儿童

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