曹静
- 作品数：13 被引量：62H指数：4
- 供职机构：山西医科大学第一医院更多>>
- 发文基金：山西省国际科技合作计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 按蚊伊丽莎白菌肺部重症感染1例
- 2023年
- 按蚊伊丽莎白菌是一种相对较新发现的细菌,其致病机制尚不清楚。微生物宏基因组二代测序(mNGS)具有高通量、快速、精准等优势,已广泛应用于临床微生物病原体检测和鉴定,弥补了传统病原学检测方法的不足。本文报道1例脑出血患者肺部感染按蚊伊丽莎白菌的治疗及预后,探讨mNGS对于致病机制复杂、耐药性广泛的罕见按蚊伊丽莎白菌感染的诊断价值。
- 刘燕曹静
- 急性重症胰腺炎患者早期行连续性肾替代治疗的临床价值被引量：3
- 2019年
- 目的探讨早期实施连续性肾替代治疗(CRRT)对急性重症胰腺炎(SAP)患者的临床价值。方法选取2016年3月至2019年3月山西医科大学第一医院收治的SAP患者82例为研究对象,根据患者入院治疗顺序将其分为对照组与观察组,每组41例。对照组接受常规综合治疗,观察组接受早期CRRT治疗。比较分析两组患者的治疗效果。结果两组治疗前Apache II、视觉模拟评分法(VAS)评分比较差异未见统计学意义(P>0.05)。治疗后3 d,观察组及对照组Apache II、VAS评分均下降,且观察组下降幅度及ICU住院时间均优于对照组(P<0.05)。治疗前两组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、血淀粉酶(AMS)水平比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后3 d,观察组及对照组TNF-α、IL-1β、AMS水平较治疗前下降,且观察组下降幅度优于对照组(P均<0.05)。观察组急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(19.51%)、机械通气(21.95%)、死亡(4.88%)发生率均低于对照组(51.22%、58.54%、24.39%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对SAP患者实施早期CRRT治疗效果显著,有利于保障其预后。
- 郑健刘虹曹静
- 关键词：肾替代治疗急性重症胰腺炎
- 乌司他丁联合短程小剂量甲泼尼龙对脓毒症合并ARDS患者临床结局及炎症因子水平的影响被引量：16
- 2022年
- 目的探讨乌司他丁联合短程小剂量甲泼尼龙对脓毒症合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者临床结局及炎症因子水平的影响。方法将2013-2016年山西医科大学第一医院收治的142例脓毒症合并ARDS患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(常规疗法,62例)和观察组(常规疗法+乌司他丁+小剂量甲泼尼龙,80例)。比较两组治疗前后APACHEⅡ评分、氧合指数、IL-8、TNF-α、IL-10、内皮细胞特异性分子-1(endocan)、血管内皮生长因子(VEGF)、白细胞数、中性粒细胞数等指标,并对死亡病例和存活病例的endocan、VEGF表达水平进行比较。结果治疗后,观察组与对照组死亡率(8.8%vs 21.0%)、APACHEⅡ[(23.1±6.5)分vs(29.6±5.9)分]、氧合指数[(384.5±45.9)mmHg vs(243.1±42.8)mmHg]比较,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组IL-8[(208.5±28.7)pg/m vs(274.6±27.2)pg/ml]、TNF-α[(23.5±5.9)μg/ml vs(30.4±6.3)μg/ml]、IL-10[(64.9±13.4)pg/ml vs(44.2±12.8)pg/ml]、endocan[(4.1±2.5)μg/L vs(6.8±2.8)μg/l]、VEGF[(116.7±15.1)mg/ml vs(124.3±15.4)mg/ml]表达水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。死亡患者endocan和VEGF表达水平均高于存活患者(P<0.05);观察组白细胞数、中性粒细胞数均少于对照组(P<0.05)。结论乌司他丁联合小剂量甲泼尼龙有助于降低endocan、VEGF表达水平,减少炎症细胞浸润,降低炎症反应,提高脓毒症合并ARDS患者的临床疗效及生存率。
- 徐峰扆鹏高海晋曹静
- 关键词：乌司他丁甲泼尼龙脓毒症
- 不同的肠内营养时间对重症急性胰腺炎患者营养状况及并发症的影响被引量：7
- 2020年
- 重症急性胰腺炎(SAP)属于全身性疾病,恶心、上腹痛、呕吐是其主要临床表现,具有起病急骤、病死率高、并发症多等特点[1]。因SAP机体代谢亢进,蛋白分解代谢率较高,加上早期多行胃肠减压或禁食等治疗,易诱发营养不良[2]。肠内营养可对肠内菌群失衡进行调节,改善机体营养状况,使患者免疫力提高,改善患者预后[3]。但对于SAP患者何时使用肠内营养支持效果最佳,尚未统一。基于此,本研究选择2014年1月至2019年2月就诊于我院的200例SAP患者,分析不同肠内营养时间对SAP患者营养状况及并发症的影响,旨在为临床治疗SAP患者提供参考依据。报告如下。
- 郑健刘虹曹静
- 关键词：胃肠减压肠内营养支持机体营养状况全身性疾病SAP
- N末端脑钠肽前体、肌钙蛋白Ⅰ与乳酸对脓毒症病人的预测价值被引量：3
- 2017年
- 目的探讨血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)及乳酸(Lac)与脓毒症预后的关系。方法收集2015年3月—2017年3月因脓毒症入住山西医科大学第一医院ICU的48例病人资料。根据病人最终是否进展为脓毒性休克分为严重脓毒症组(26例)和脓毒性休克组(22例)。记录并比较所有病人治疗前和治疗后2 d、7 d的血清NT-proBNP和cTnI、Lac及白细胞计数,及治疗前后全身性感染相关性器官功能衰竭评分(SOFA)情况。绘制ROC曲线,分析比较NT-proBNP、cTnI及Lac对脓毒症及脓毒症并发休克病人的预测价值。结果脓毒症组和脓毒性休克组病人各时间点NT-proBNP(P<0.01)、cTnI(P<0.01)、Lac(P<0.01)、WBC(P<0.01)。NT-proBNP、WBC在治疗第2天呈升高趋势,后逐渐下降;cTnI和Lac呈持续下降趋势。两组治疗前与治疗后2 d,各值比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后7 d,脓毒症病人NT-proBNP(P=0.004 3)、cTnI(P=0.040 7)、Lac(P=0.033 9)、WBC(P=0.026 3)均低于脓毒性休克病人(P<0.05)。脓毒症组和脓毒性休克组病人治疗后SOFA评分分值均显著低于治疗前(P<0.05);且脓毒症治疗前后SOFA评分低于休克组(P<0.05)。存活组和死亡组病人各时间点比较NT-proBNP(P<0.01)、cTnI(P<0.01)、Lac(P<0.01)、WBC(P<0.01)。两组治疗前与治疗后2 d,各值比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后7 d,存活组病人NT-proBNP(P<0.000 1)、cTnI(P=0.026 0)、Lac(P<0.000 1)、WBC(P<0.000 1)均低于死亡组病人(P<0.05)。存活组和死亡组病人治疗后SOFA评分分值均显著低于治疗前(P<0.05),且存活组治疗前后SOFA评分均低于死亡组(P<0.05)。ROC曲线分析结果提示三者对脓毒症有预测价值,NT-proBNP预测脓毒性休克敏感度最高,Lac预测死亡敏感度最高。结论脓毒症病人血清NT-proBNP、cTnI、Lac浓度显著升高,提示脓毒性休克发生率高,预后较差。
- 曹静冯巧爱
- 关键词：脓毒症末端脑钠肽前体乳酸
- 人血管内皮生长因子受体3胞外1-3区基因的克隆与表达载体的构建
- 2006年
- 目的构建人血管内皮生长因子受体(VEGFR)-3胞外1-3区基因原核表达体系。方法提取人胎盘组织上总RNA,经反转录制备cDNA;从Genebank获取该基因序列,设计引物进行聚合酶链反应(PCR)以扩增VEGFR-3胞外1-3区基因片段,回收和纯化PCR产物并将其插入pMD18T载体中进行克隆;测序正确后,将目的基因克隆入原核表达载体pBV220,对获得的原核表达质粒进行初步鉴定。结果构建了pBV220-VEGFR-3质粒表达载体,经DNA测序鉴定序列正确。结论应用基因工程技术,成功构建了VEGFR-3原核表达载体。
- 曹静王斌全张海利
- 关键词：受体血管内皮生长因子基因
- 全血细胞亚型比值对脓毒症患者预后的预测价值分析
- 2024年
- 目的:评估入重症医学科(ICU)当天全血细胞亚型比值预测脓毒症患者预后的价值。方法:采用单中心回顾性的队列研究。选取2023年1—12月山西医科大学第一医院ICU收治的117例确诊脓毒症患者,采集患者的一般资料及血常规指标,计算出中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、单核细胞/淋巴细胞比值(MLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)和平均血小板体积(MPV)/血小板计数(PC)比值(MPV/PC),根据临床结局分为死亡组与生存组,分析各指标与预后的相关性。采用Logistic回归模型筛选独立危险因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估各指标预测脓毒症患者死亡的准确性。结果:共纳入117例脓毒症患者,根据临床结局分为生存组(n=44)和死亡组(n=73)。死亡组的NLR、MLR、PLR、红细胞体积分布宽度(RDW)、APACHEⅡ评分和qSOFA评分均高于存活组,差异有统计学意义(P<0.05);两组嗜酸粒细胞(EO)、嗜碱粒细胞(BASO)、血小板(PLT)、血小板分布宽度(PDW)、MPV、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)、MPV/PC、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,NLR和MLR是脓毒症患者预后的影响因素(P<0.05)。NLR与MLR联合预测脓毒症患者死亡的曲线下面积(AUC)为0.894,高于NLR与MLR单独预测(P<0.05)。结论:NLR、MLR对成人脓毒症患者死亡有一定的预测价值,两者结合预测价值更高。
- 冯鹏飞曹静
- 关键词：脓毒症NLRMLR
- 橙皮素通过减轻氧化应激和线粒体损伤抑制细颗粒物诱导的大鼠H9c2细胞凋亡被引量：1
- 2018年
- 目的 探讨橙皮素对细颗粒物PM2.5诱导的心肌样细胞损伤是否具有保护作用及其机制.方法 将培养的大鼠心肌样细胞H9c2分为4组,即对照组、PM2.5组、橙皮素组和橙皮素＋PM2.5组.对照组细胞在普通培养基中正常培养.PM2.5组,以含PM2.5800μg/ml的培养基进行培养.橙皮素组,先用含橙皮素40 μμmol/L的培养基预处理1h（37℃）后换用普通培养基正常培养.橙皮素＋PM2.5组,先用含橙皮素40 μmol/L的培养基预处理1 h（37℃）后再以含PM2.5800 μg/ml的培养基进行培养.处理相应的时间后,采用Annexin V-FITC/PI双染流式细胞技术和Hoechst 33258染色检测H9c2细胞凋亡情况,采用DCFH-DA法检测H9c2细胞活性氧（ROS）的生成量,采用JC-1染色法检测H9c2细胞线粒体膜电位（MMP）,采用Western blot法检测H9c2细胞凋亡相关蛋白及MAPK信号通路蛋白的表达水平.结果 （1）各组H9c2细胞的凋亡情况：流式细胞术检测结果显示,PM2.5组H9c2细胞凋亡率明显高于对照组[（48.94±3.20）％比（8.13±1.40）％,P〈0.01],橙皮素＋PM2.5组H9c2细胞凋亡率[（34.80±2.21）％]虽亦明显高于对照组（P〈0.01）,却明显低于PM25组（P=0.003 2）.Hoechst 33258染色结果显示,橙皮素＋PM2.5组H9c2细胞凋亡数目明显少于PM2.5组.（2）各组H9c2细胞内ROS生成量：PM2.5组H9c2细胞内ROS荧光强度明显高于对照组[（49.69±5.05）％比（10.57±1.33）％,P〈0.01],橙皮素＋PM2.5组[（35.08±3.90）％]虽亦高于对照组（P〈0.01）,却明显低于PM25组（P=0.0002）.（3）各组H9c2细胞MMP：PM2.5组H9c2细胞绿色荧光强度明显高于对照组[（20.28±4.69）％比（10.50±2.72）％,P〈0.01],橙皮素＋PM2.5组[（13.41±2.89）％]虽亦高于对照组（P=0.029 4）,却明显低于PM25组（P〈0.01）.（4）各组H9c2细胞凋亡相关蛋白B淋巴细胞瘤-2（Bcl-2）和活化的半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3（caspase-3）的表达水平：PM2.5组H9c2细胞Bcl-2蛋白�
- 曹静吕吉元张明升师锐赞冯巧爱
- 关键词：心肌细胞凋亡橙皮素细颗粒物线粒体
- 纳美芬治疗急性重度酒精中毒疗效分析被引量：11
- 2019年
- 急性酒精中毒是各级医院急诊科最常见的危重症之一,近年来随着人们生活水平的提高,其发病率呈逐年上升趋势[1]。急性酒精中毒是由于一次性大量摄入酒精导致中枢神经系统先兴奋后抑制,继而使延髓血管运动中枢和呼吸中枢受到抑制,严重者可引起呼吸衰竭、呼吸麻痹而死亡。盐酸纳洛酮与盐酸纳美芬是治疗急性酒精中毒的常用药物,但两者在治疗效果存在一定差异。在本研究通过观察盐酸纳美芬治疗急性重度酒精中毒的治疗效果,并与盐酸纳洛酮对比分析其疗效特点,为临床治疗提供参考。
- 李建武曹静
- 关键词：急性酒精中毒盐酸纳洛酮盐酸纳美芬急性重度酒精中毒中枢神经系统
- 脉搏指示持续心输出量监测下左西孟旦与乌司他丁联用对脓毒性休克患者肝素结合蛋白和内皮细胞特异性分子的影响被引量：11
- 2020年
- 目的分析脉搏指示持续心输出量(PiCCO)监测下左西孟旦与乌司他丁联用治疗脓毒性休克患者的临床疗效及其对肝素结合蛋白(HBP)和内皮细胞特异性分子(endocan)的影响。方法选择2017年3月至2019年5月在山西医科大学第一医院接受治疗的脓毒性休克患者157例作为研究对象,根据随机数字表分为对照组(n=79)和观察组(n=78)。对照组予以PiCCO监测下静脉滴注左西孟旦,观察组在对照组治疗基础上,联合静脉滴注乌司他丁。比较两组临床疗效、血生化指标及血清HBP、endocan含量等指标。结果观察组有效率为95%,高于对照组的77%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、WBC、脑钠肽(BNP)、肌钙蛋白I(TnI)、肌钙蛋白T(TnT)、肌酸同工酶(CK-MB)、HBP、endocan水平和APACHEⅡ评分均低于对照组(均P<0.05)。结论PiCCO监测下左西孟旦与乌司他丁联用可有效治疗脓毒性休克,并可改善患者血生化指标,降低血清HBP、endocan水平,具有较高的临床应用价值。
- 高海晋徐峰刘虹曹静
- 关键词：休克乌司他丁左西孟旦心排血量
