朱凌华
- 作品数:4 被引量:23H指数:4
- 相关领域:医药卫生更多>>
- rt-PA溶栓治疗急性心肌梗死56例临床分析被引量:5
- 2009年
- 溶栓治疗已成为急性心肌梗死(AMI)治疗的重要手段之一,溶解血栓使闭塞的冠状动脉再通,恢复血供有利于挽救濒死心肌,减少梗死范围,降低病死率,是改善预后的紧急措施。我院2006年5月~2008年12月应用重组组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)溶栓治疗急性心肌梗死56例,获得满意效果,现报告如下。
- 蒋文彬姜先雁崔美平朱明真朱凌华王松涛刘伟伟梁磊
- 关键词:急性心肌梗死溶栓治疗重组组织型纤溶酶原激活物
- 性别对高龄急性冠状动脉综合征患者治疗策略的影响被引量:4
- 2013年
- 目的探讨性别对高龄急性冠状动脉综合征(ACS)患者治疗策略的影响。方法选取2009年3月至2012年3月在青岛阜外心血管病医院心脏中心接受冠状动脉造影检查的高龄ACS患者619例,其中男346例,女273例。比较两组间危险因素、ACS诊断、冠状动脉造影结果、治疗方式及预后。结果危险因素方面,与男性组相比,女性的体质指数、脑卒中病史、吸烟史、血清血红蛋白、胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL—C)、血尿酸水平均低于男性患者组(P〈0.05)。女性的糖尿病患病率明显高于男性(27.8%比18.5%,P〈0.05)。男性组既往有心肌梗死、经皮冠状动脉介入治疗(PCI)及冠状动脉旁路移植术(CABG)率明显大于女性(48.0%比39.9%,P〈0.05;30.6%比22.3%,P〈0.05;19.9%比10.3%,P〈0.01)。女性合并多种危险因素(≥3个)者百分比明显增高(41.8%比29.8%,P〈0.05)。ACS的诊断方面,女性发生不稳定性心绞痛(UAP)及非sT段抬高性心肌梗死(NSTEMI)的比率大于男性,但两者差异无统计学意义。女性组3支病变及钙化病变多于男性(36.3%比28.6%,P〈0.05)。选择治疗策略方面,保守治疗的女性多于男性,二者差异无统计学意义。PCI的女性多于男性(26.0%比14.2%,P〈0.01)。急诊PCI及择期CABG的男性比率多于女性(14.7%比6.6%,P〈0.01;19.1%比7.7%,P〈0.叭)。两组间预后差异无统计学意义。结论高龄女性ACS的治疗策略有一定的局限性,今后应该采取积极的治疗态度,改善预后。
- 崔美平张彬蒋文彬朱明真姜先雁朱凌华常瑜郭晓王松涛路长鸿葛毅萍曲风霞
- 关键词:急性冠状动脉综合征性别高龄
- 射频导管消融治疗主动脉左冠状窦室性心律失常疗效观察被引量:5
- 2011年
- 目的探讨射频导管消融治疗起源于主动脉左冠状窦室性心律失常的临床疗效。方法 12例起源于主动脉左冠状窦的心律失常患者行射频消融治疗。采用激动顺序标测及起搏标测相结合,靶点V波较体表心电图QRS波群提前至少20ms,温控大头导管温度55℃,射频功率15~30w放电240s射频消融。随访患者射频消融治疗后的近期及远期疗效。结果靶点位于主动脉左冠状窦左冠状动脉开口下方1~2cm,即刻成功率为100。术中及术后无并发症发生。术后1个月内,12例患者复查动态心电图,室性早搏(室早)的次数由术前(15273±2056)次/24h,降为消融后的(656±135)次/24h,射频消融前后差异有显著统计学意义(P<0.01)。术后3个月11例患者室早消失,1例复发,再次行单导管法消融成功。结论射频消融治疗起源于主动脉左冠状窦的室性心律失常安全有效,并能根治该类型室性心律失常的发作。
- 路长鸿常瑜朱凌华任晓庆张奎俊
- 关键词:室性早搏室性心动过速主动脉窦导管消融
- 围绝经期女性冠心病危险因素及发病特点被引量:9
- 2011年
- 目的探讨围绝经期女性冠心病危险因素和发病特点。方法选择经冠脉造影初次确诊的围绝经期冠心病女性患者60例(研究组),同期入院的老年女性冠心病患者(绝经后,年龄>60岁,老年组)80例及同年龄段男性冠心病患者82例(男性组)作为对照组。比较3组患者危险因素(高血压、糖尿病、吸烟和家族史、血脂)、心电图、冠脉病变的差异。结果研究组总胆固醇、低密度脂蛋白水平低于老年组,差异有统计学意义(P<0.05);吸烟患者比例低于男性组,高密度脂蛋白高于该组,差异显著(P<0.01);其他危险因素与对照组无统计学差异。研究组心电图阳性率显著低于老年组(56.7%vs.87.5%,P<0.01),与男性组比较无差异。冠状动脉造影显示研究组以单支病变为主(50.0%),冠脉Gensini积分低于对照组,差异有统计学意义;研究组接受冠脉介入治疗比例与对照组无差异,冠状动脉旁路移植术则显著少于老年组(6.7%vs.35.0%,P<0.01)。结论高血压、糖尿病、家族史是围绝经期女性冠心病的重要危险因素,该阶段心电图阳性率低,冠脉病变相对较轻,但仍有相当多患者需介入治疗,应重视早期预防和治疗。
- 崔美平廉哲勋刘伟伟姜先雁蒋文彬朱明真朱凌华王松涛路长鸿
- 关键词:围绝经期女性冠心病冠状动脉造影