朱敏捷
- 作品数:30 被引量:177H指数:7
- 供职机构:上海交通大学医学院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金国家科技支撑计划上海市科学技术委员会资助项目更多>>
- 相关领域:医药卫生哲学宗教更多>>
- 美金刚治疗阿尔茨海默病的随机双盲对照试验被引量:5
- 2008年
- 目的评估盐酸美金刚治疗阿尔茨海默病(AD)的疗效与安全性。方法采用随机、双盲双模拟、阳性药对照、剂量可调整的研究方法,58例AD患者随机分为2组,试验组予盐酸美金刚5~20mg,po,qd,对照组予盐酸多奈哌齐片5~10mg,po,qd,共16wk。采用简易智能状态检查量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)、临床疗效总评量表(CGI)总体疗效指标评估临床疗效,以不良反应量表(1ESS)评估不良反应情况,每4wk随访一次。结果2组MMSE总评分均有一定程度提高,在12、16wk后与基线相比差异均有高度统计学意义(P〈0.01),2组MMSE加分比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。2组CGI总体疗效差异无统计学意义(P〉0.05)。2组ADL总评分治疗前后自身比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。试验组1例(3.4%)出现头晕,对照组6例(20.7%)出现不良反应,主要表现是胃肠道反应与兴奋。试验组的不良反应发生率低于对照组(P〈0.05)。结论美金刚能一定程度改善或稳定AD患者的认知功能,疗效与多奈哌齐相当,不良反应发生率低,安全性较好。
- 李霞肖世富李华芳朱敏捷李冠军严峰周金娣
- 关键词:阿尔茨海默病美金刚多奈哌齐
- 齐拉西酮针剂治疗急性精神分裂症激越患者的临床研究被引量:5
- 2022年
- 目的研究齐拉西酮针剂治疗急性精神分裂症激越患者的临床效果。方法选择上海交通大学医学院附属精神卫生中心2017年1月—2019年1月治疗的118例精神分裂症激越患者作为研究对象,按照随机分组原则分为观察组和对照组,每组59例。观察组患者采取齐拉西酮治疗,对照组采取氟哌啶醇治疗,均治疗3 d。观察2组患者的PANSS评分、PANSS-EC评分、BARS评分之间的差异,分析2组患者的不良反应发生情况。结果观察组患者的治疗总有效率(89.83%)显著高于对照组(74.58%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.692,P=0.030)。治疗30 min以及2 h后,2组患者的PANSS-EC以及BARS评分均显著降低,且观察组患者的PANSSEC(t=3.401,9.812,P<0.05)以及BARS评分(t=2.120,2.519,P<0.05)显著低于对照组;2组患者发生静坐不能(χ^(2)=0.165,P=0.684)、体重增加(χ^(2)=0.521,P=0.470)、口干便秘(χ^(2)=0.179,P=0.672)以及心动过速(χ^(2)=0.202,P=0.657)等不良反应之间的差异无统计学意义。结论齐拉西酮针剂治疗急性精神分裂症激越患者的PANSS-EC以及BARS评分均显著降低,治疗效果显著,建议推广。
- 朱敏捷严峰林翔白艳乐李霞
- 关键词:齐拉西酮激越
- 国产盐酸美金刚片治疗阿尔茨海默病的疗效和安全性的多中心随机双盲平行对照研究(英文)被引量:3
- 2013年
- 背景:盐酸美金刚是目前用于治疗阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)唯一的N-甲基-D-天门冬氨酸(N-methyl-D-aspartic acid receptor,NMDA)受体拮抗剂。目的 :以进口盐酸美金刚(Ebixa)为对照,评价国产美金刚片治疗中度至重度AD的有效性及安全性。方法 :采用随机、双盲双模拟、平行对照、多中心研究方法,将229例中、重度AD患者分为研究组(国产美金刚片)和对照组(进口美金刚片),治疗16周。所有的患者在基线时以及入组后第4、8、12、16周接受评估。主要疗效指标为阿尔茨海默病评定量表认知分量表(Alzheimer's Disease Assessment Scale-Cognition,ADAS-Cog)评分,次要疗效指标为简易智能状态检查量表(Mini-Mental Statue Examination,MMSE)、日常生活能力量表(Activities of Daily Living,ADL)和临床疗效总评量表(Clinical Global Impression,CGI)的评分。结果 :研究组纳入安全性数据集(Safety Set,SS)、全分析数据集(Full Analysis Set,FAS)和完成方案数据集(Per Protocol Set,PPS)分析的病例数分别为112、109和103例,对照组分别为111、107和101例。两组ADAS-Cog总分和ADL总分在治疗4周、8周、12周、16周末与基线相比均有所下降(p<0.001),两组MMSE总分在治疗4周、8周、12周、16周末与基线相比均有所增加(p<0.001)。各观察时点的ADAS-Cog评分、ADL评分和病情改善程度(CGI评分)两组之间的比较无统计学差异。研究组和对照组不良事件发生率分别为20.5%和27.0%,差异无统计学意义(χ2=1.30,p=0.255)。结论 :在治疗中、重度AD患者的前16周中,国产美金刚片的疗效和安全性与进口美金刚片相当。
- 朱敏捷肖世富李冠军李霞唐牟尼杨斯明许秀峰冯连元刘开祥胡连平
- 关键词:阿尔茨海默病随机对照试验多中心
- ADL量表在阿尔茨海默病患者日常生活功能评定中的信度与效度分析
- @@世界老龄化脚步的加快,阿尔茨海默病的发病率逐年上升,AD已经成为我国社会和医学面临的严峻问题,日益受到政府和医学工作者的重视。其发病率除了与人群差异、受教育程度、心理因素及社会环境因素有关。
- 钱时兴肖世富李霞朱敏捷王涛王海红
- 关键词:ADL量表阿尔茨海默病日常生活功能信效度分析
- 颞叶内侧亚结构体积变化对阿尔茨海默病的诊断价值被引量:2
- 2012年
- 目的研究颞叶内侧亚结构体积变化对阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)的诊断价值。方法依据DSM—IV标准,人组23例AD,其中男9例,女14例;入组23例正常对照老人,其中男11例,女12例。应用3D—MRI测量海马、杏仁核、内嗅皮质、旁嗅皮质等指标。在GE后处理工作站上对3D—MRI资料进行后处理及标准化,使用SPSS11.0软件进行统计分析。结果旁嗅皮质总体积与认知评估量表得分有显著相关性。各结构体积诊断AD的灵敏度和特异度分别为:海马总体积(73.9%,97%);杏仁核总体积(39.1%,95.7%);内嗅皮质总体积(73.9%,95.7%);旁嗅皮质总体积(95.7%,87.0%);颞角总体积(34.8%,39.1%)。总体判别函数为颞角总体积×3.887+旁嗅皮质总体积×5.960-内嗅皮质总体积×0.074+杏仁体总体积×3.489+海马总体积×6.656—22.449,总体判别正确率为91.3%,旁嗅皮质总体积的标准化系数及与函数的相关系数均最大。结论旁嗅皮质总体积在早中期阿尔茨海默病的诊断中起重要作用,可利用内侧颞叶亚结构体积变化对早中期AD进行诊断。
- 王涛肖世富李霞朱敏捷丁蓓凌华威
- 关键词:阿尔茨海默病颞叶
- 上海社区抑郁老人认知功能损害的特点被引量:5
- 2014年
- 目的 探讨上海社区抑郁老人与无抑郁老人认知功能的差异.方法 2011年由上海四个社区中应用SPSS统计软件随机抽样法选取老年人1 068名,由统一培训的心理测评师对所有研究对象进行测评,本研究应用老年抑郁量表(GDS-30)>10分的102例抑郁老人作为抑郁组,并从GDS评分≤10分的无抑郁老人946例中应用SPSS软件随机抽样法选取102例无抑郁老人作为无抑郁组.认知功能评估量表应用蒙特利尔量表(MoCA).结果 抑郁组与无抑郁组比较在MoCA总分(t =2.353)、连线(t=2.236)、注意(t=2.621)、持续注意(t=2.381)、计算(t=2.612)及地点定向(t =2.259)差异有统计学意义(P<0.05).相关结果显示MoCA总分(r=-0.142)、注意(r=-0.161)、持续注意(r=-0.160)、计算(r=-0.150)、流畅性(r=-0.156)、延迟回忆(r=-0.175)及地点定向(r=-0.172)与GDS评分均呈负相关(P<0.05).抑郁组中有认知功能损害者与无抑郁组中有认知功能损害者比较MoCA总分[(14.9±7.3)分比(17.5±6.7)分]、注意[(1.1±0.8)分比(1.4±0.8)分]、计算力[(1.9±1.2)分比(2.3±1.1)分]及地点定向[(1.7±0.7)分比(1.8±0.5)分]差异有统计学意义(P <0.05或P<0.01).结论 抑郁老人认知损害涉及多认知领域,主要表现在注意力、执行功能及地点定向方面.GDS评分与认知功能呈负相关,GDS评分越高,认知功能相对越差.
- 程艳王静华朱敏捷王涛李霞肖世富
- 关键词:老年抑郁认知功能损害神经心理学
- 轻度认知功能障碍、轻度阿尔茨海默病和正常对照老人的ADAS-Cog中文版评分比较被引量:32
- 2010年
- 目的:比较阿尔茨海默病评定量表认知分量表(Alzheimer's Disease Assessment Scale-cognitive subscale,ADAS-Cog)中文版在轻度认知功能损害(Mild Cognitive Impairment,MCI)、正常对照、轻度阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)三组老人的评分,分析ADAS-Cog中文版对MCI的区分能力。方法:选择轻度AD患者(n=40)、MCI患者(n=40)、正常对照(NC,n=50)三组老人,采用ADAS-Cog进行评估。结果:不同性别、年龄、受教育年限对ADAS-Cog总分的影响无统计学意义。MCI组的单词回忆、意向性练习、定向力、单词辨认、语言表达、找词能力、语言理解项与ADAS-Cog总分均低于轻度AD组[如ADAS-Cog总分(9.85±8.70)vs.(11.83±5.31),均P<0.05]。MCI组测验指令回忆与ADAS-Cog总分均高于正常对照组[(1.05±0.88)vs.(0.40±0.61),(11.83±5.31)vs.(7.94±3.80);均P<0.01]。轻度AD组除物体命名项外,其他各项与ADAS-Cog总分均高于正常对照组[如ADAS-Cog总分(11.83±5.31)vs.(7.94±3.80),P<0.01]。ADAS-Cog总分区分MCI与轻度AD的曲线下面积(AUC)为0.781,敏感度为85.0%,特异度为60.0%。ADAS-Cog总分区分MCI与正常对照的AUC值为0.719,敏感度为70.0%,特异度为66.0%。结论:轻度认知功能损害的阿尔茨海默病评定量表认知分量表中文版总评分与12子项目评分范围都在轻度阿尔茨海默病与正常对照之间,总评分与部分子项目三组差异较明显。该量表对轻度认知功能损害的区分度一般。
- 李霞肖世富李华芳朱敏捷钱时兴王涛傅肖泽萍
- 关键词:阿尔茨海默病轻度认知功能损害心理测量学
- GPCOG中文版对轻度认知功能障碍和正常老人的评分比较被引量:8
- 2018年
- 目的:对轻度认知功能障碍老人和正常老人的全科医生认知功能评估量表(GPCOG)中文版评分进行对比,分析GPCOG中文版对轻度认知功能障碍的区分能力。方法:本次研究选取的一般资料为2014年1月至2016年1月我院老年科门诊随访的轻度认知功能障碍老年患者48例,将其设为观察组,另取同时期在我院进行记忆检测的正常老人50例,将其设为对照组。对比两组的GPCOG评分。结果:对照组的时间定向力、画钟试验、时事、回忆、GPCOG患者部分分数、GPCOG知情者部分分数和GPCOG总分均高于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05);GPCOG总分在对两组进行区分时,其曲线下面积(AUC)为0.958,敏感度为91.7%,特异度为90.0%。结论:轻度认知功能障碍老人的GPCOG中文版评分明显低于正常老人,GPCOG中文版评分在对轻度认知功能障碍老人与正常老人进行区分时效果显著。
- 朱敏捷肖世富林翔严峰季曹珺李霞
- 关键词:轻度认知功能障碍老年病人
- 颞叶内侧结构核磁共振三维测量诊断阿尔茨海默病研究
- 王涛肖世富李霞朱敏捷郝晶丁蓓凌华威陈克敏
- 生活状况对老年人群抑郁的影响研究被引量:2
- 2017年
- 目的探究心理资本对老年人群抑郁的影响。方法采用分层随机抽样的方法,根据全科医生认知评估量表(GPCOG),老年抑郁量表(GDS),心理资本量表对235例社区老人进行问卷调查并分析。结果调查显示,文化程度、性别、配偶情况、收入情况等对老年人的各项评分具有较大影响。GDS得分显示,不同文化程度、性别、配偶情况的老人得分比较,差异有统计学意义(P<0.05);心理资本得分显示,不同年龄、文化程度、性别、配偶情况、收入情况的老人得分比较,差异有统计学意义(P<0.05);心理资本得分高者GDS得分明显低于心理资本得分低者(P<0.05);多元线性回归结果表明,年龄、性别、文化程度及居住情况是抑郁情绪与心理资本相关性的控制变量。结论老年人群的抑郁情况与心理资本有关,针对不同特征的心理干预,可提高老年人群的心理资本,从而减轻老年人群的负面情绪,降低抑郁发生。
- 朱敏捷肖世富林翔严峰季曹珺李霞
- 关键词:心理资本老年人抑郁认知功能障碍