朱理敏
- 作品数：46 被引量：383H指数：8
- 供职机构：上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家重点基础研究发展计划国家高技术研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学生物学更多>>
- 双向转诊的实践与探讨——社区卫生服务与医疗中心的优势互补
- 上海市从上世纪九十年代推行至今的职工医疗保险制度，取消了原来的梯度转诊，改由医保“一卡通”替代。即凭借一张医保卡(社保卡)可以在全市500多家医保定点医院就诊，不需要任何的转诊证明。它的优点显而易见，就是方便了患者，但是...
- 王建骏朱理敏
- 关键词：双向转诊社区卫生卫生服务医疗保险保险制度
- 文献传递
- 上海地区老年人ACE基因多态性频率的分布被引量：1
- 2001年
- 目的研究血管紧张素转换酶 (ACE)基因插入 (I) /缺失 (D)多态性在上海地区正常老年人群中的分布。 方法利用PCR三条引物法对 478例上海地区正常人进行ACEI/D基因型的分析比较 ,其中老年人 (>6 0岁 )34 4例。 结果上海地区正常人的ACEI/D基因型分布是 :II型 47.70 %、ID型 43.5 1%、DD型 8.79%。在老年人群中的分布频率分别为 47.0 9%、43.6 1%和 9.30 % ,各基因型频率与新加坡人、日本人、台湾地区、香港的华人接近 ,但与白种人和非洲裔人群差异显著。 结论ACE基因多态性的分布与年龄无关 。
- 庞小芬巩云霞朱理敏沈戈沈倍倍
- 关键词：基因多态性老年人疾病老年病
- 原发性醛固酮增多症的筛查和诊断被引量：1
- 2011年
- 自1955年Conn报道首例原发性醛固酮增多症（原醛）患者以后的30多年中，原醛一直被认为是一种少见病。1957年上海瑞金医院诊断了我国首例原醛患者，1957—1985年我院内分泌科住院患者中的原醛患病率为2％。从上世纪90年代起，由于普遍采用血浆醛固酮／血浆肾素活性比值（ARR）作为原醛筛查指标，发现原醛不是少见病。在我科住院患者中，原醛已成为继发性高血压中最常见的病因。
- 朱鼎良朱理敏
- 关键词：原发性醛固酮增多症医院诊断筛查指标血浆醛固酮继发性高血压内分泌科
- 2种心血管病风险预测方法对社区高血压患者的危险分层评估被引量：8
- 2011年
- 目的比较2种心血管病风险预测方法对社区高血压患者危险分层的影响。方法上海淮海和白玉社区卫生服务中心门诊高血压患者1464例通过问卷调查和生化检查了解心血管病的危险因素,包括年龄、性别、吸烟和糖尿病史以及血压、空腹血糖和血脂水平等。除外已有靶器官受损和心血管事件的高血压患者。应用2005年《中国高血压防治指南》和2007年WHO/ISH《心血管疾病预防指南》10年心血管事件风险预测工具进行危险分层的评估。结果按照2005年《中国高血压防治指南》方法,1464例社区高血压患者评估为低危、中危、高危和很高危的比例分别是2.3%、31.9%、52.9%和12.9%,而按照2007年WHO/ISH《心血管疾病预防指南》方法评估,分别为81.6%、12.7%、3.8%和1.9%,2种方法的评估结果差异有统计学意义(P<0.01)。2005年《中国高血压防治指南》方法的危险分层级别高于WHO/ISH指南方法(P<0.01)。社区高血压患者的年龄、收缩压和总胆固醇水平以及糖尿病可能是影响2种方法危险分层结果的因素。结论社区高血压患者采用不同的心血管风险预测方法得到不同的危险分层结果。在已经服用降压药物的社区高血压患者中,2005年《中国高血压防治指南》方法可能高估危险分层级别。
- 陈绍行钱岳晟张瑾胡亚蓉张怡陆晓红李华朱理敏王建骏季辉冯晓帆付敏捷鲍慧琳徐娴朱鼎良
- 关键词：高血压心血管病
- 血管紧张素-Ⅰ转换酶基因多态性与老年人糖尿病及糖尿病肾病的关系被引量：6
- 2001年
- 目的探讨血管紧张素Ⅰ转换酶（ ACE）基因多态性与老年人 2型糖尿病（ T2DM）及糖尿病肾病（ DN）易感性之间的关系。方法应用 PCR三条引物法对 172例正常老年人（年龄≥ 60岁）， 140例 2型糖尿病（ T2DM）患者（其中 62例合并 DN）的 ACE基因多态性进行分析、比较。结果健康对照组与糖尿病组 ACE基因型、等位基因频率无显著差异（ P >0.05）。在 T2DM组中， DD基因型在合并 DN患者中显著增高（ P< 0.05）。结论 ACE基因多态性与糖尿病易感性无关，但与并发症 DN的发病密切相关。
- 庞小芬巩云霞朱理敏沈戈沈倍倍
- 关键词：糖尿病肾病ACE基因老年人DN
- 多层螺旋CT冠状动脉钙化积分初探被引量：21
- 2001年
- 目的 评价多层螺旋 CT测定冠状动脉钙化积分的准确性。材料与方法 45例患者 (32例有冠心病病史 ,其余 13例无症状 )行多层螺旋 CT(MSCT)钙化积分检查 ,其中 10例另行冠状动脉造影检查。结果 冠心病组的平均钙化分数为 480 .5± 42 .3,与无症状组的 12 6 .3± 2 3.9有显著性差异 (P<0 .0 5 ) ;将 10例进行血管造影的患者 4的结果与多层螺旋 CT所得的冠状动脉钙化分数作对比 ,以积分大于 40 0者统计为阳性 ,发现两者之间的结果无显著性差异 (P>0 .0 5 )。结论 MSCT整合心电门控扫描可较准确地测量冠状动脉钙化积分 。
- 张欢杜联军宋琦潘自来凌华威方文强朱理敏吴振芳董海鹏陈克敏
- 关键词：冠状动脉钙化多层螺旋CT心电门控冠心病
- 依那普利对非胰岛素依赖型糖尿病和原发性高血压的肾脏保护作用被引量：29
- 1998年
- 目的探讨依那普利对肾脏保护作用的机制。方法在观察３２名ＮＩＤＤＭ、１３名原发性高血压（ＥＨＰ）患者和１０名正常对照组的２４ｈ动态血压、尿白蛋白排泄率（ＵＡＥＲ）、转铁蛋白排泄率（ＵＴＥＲ）、视黄醇结合蛋白排泄率（ＵＲ－ＥＲ）及心脏自主神经功能基础上，给ＮＩＤＤＭ和ＥＨＰ组依那普利（１０ｍｇ，ｂｉｄ）共三天，复测２４ｈ动态血压和尿蛋白排泄率。结果三组受试者服药前动态血压皆有昼高夜低的规律，但ＮＩＤＤＭ的动态血压曲线更平坦；且昼夜节律消失（夜间血压下降低于１０％）发生率为６６％，高于ＥＨＰ（５４％）和正常对照组（５０％）；ＮＩＤＤＭ和ＥＨＰ组分别有７５％和６９％的患者出现不同程度的自主神经功能损伤，但动态血压与尿蛋白排泄率间无相关性。经三天依那普利治疗后ＮＩＤＤＭ的２４ｈ平均动脉压（ＭＢＰ）和ＵＡＥＲ由治疗前的１１．７±１．３ｋＰａ和１４．９（２．３～６６）μｇ／ｍｉｎ降为１１．３±１．１ｋＰａ（Ｐ＜０．０１）和８．３（１．１～３８．９）μｇ／ｍｉｎ（Ｐ＜０．０５），２４ｈ平均收缩压（ＳＢＰ）、舒张压（ＤＢＰ）、ＵＴＥＲ和ＵＲ－ＥＲ，白天和夜间的平均ＳＢＰ、ＤＢＰ、ＭＢＰ、ＵＡＥＲ、ＵＴＥＲ和夜间ＵＲＥＲ也明显?
- 夏泳宁光胡亚蓉朱理敏郭冀珍罗邦尧
- 关键词：糖尿病NIDDM高血压药物疗法依那普利
- 难治性高血压患者服药依从性的评估及管理被引量：6
- 2018年
- 近年来，随着人口老龄化以及肥胖、睡眠呼吸暂停低通气综合征、慢性肾脏病等疾病的增多，难治性高血压成为越来越常见的临床问题。流行病学研究显示高血压人群中有5％～30％的患者属于难治性高血压（resistant hypertension，RH），即应用了3种不同作用机制的降压药（包括利尿剂），采用最佳剂量血压仍未达标，或服用≥4种降压药血压才能有效控制。
- 卢慧娜朱理敏
- 关键词：难治性高血压高血压患者服药依从性睡眠呼吸暂停低通气综合征HYPERTENSION人口老龄化
- 老年糖尿病患者止凝血变化的研究被引量：8
- 2000年
- 目的 探讨老年糖尿病患者止、凝血变化及其临床意义。 方法 分别检测老年糖尿病组和对照组止、凝血指标 ,包括血浆凝血酶 抗凝血酶Ⅲ复合物 (TAT)、血管性血友病因子抗原 (vWF :Ag)、蛋白C抗原 (PC :Ag)、蛋白S抗原 (PS :Ag)、P 选择素 (P selectin)、组织纤溶酶原激活物活性 (tPA :A)、纤溶酶原激活剂抑制剂 (PAI 1:A)及D 二聚体 (D D)。 结果 与对照组相比 ,老年糖尿病组的PC :Ag、PS :Ag和D D均显著增高 (P <0 0 5 ) ,vWF :Ag、TAT、t PA :A、PAI :A、P selectin增高更为明显 (P <0 0 1)。 结论 老年糖尿病患者止、凝血功能异常主要表现为血管内皮损伤、凝血系统激活、纤溶活性降低和血小板的激活 。
- 何清吴方朱理敏沈戈
- 关键词：凝血纤溶老年人
- 脉压与心脑血管疾病危险因子被引量：100
- 2001年
- 朱理敏王宪衍
- 关键词：心脑血管疾病脉压
