- 无痛人流术的麻醉用药观察研究
- 2009年
- 目的探讨异丙酚、芬太尼、利多卡因联合用药无痛人流术中的安全性及有效性。方法ASAⅠ～Ⅱ级人工流产患者50例,随机分为Ⅰ、Ⅱ两组,每组25例,Ⅰ组单纯使用异丙酚,Ⅱ组用异丙酚联合芬太尼、利多卡因。观察两组患者的诱导时间、苏醒时间、离院时间、记录诱导前及诱导后2min,手术结束时,SBP、DBP、HR、SpO2的变化和两组患者的麻醉效果及并发症。结果两组年龄体重及手术时间比较无统计学差异(P>0.05),Ⅱ组诱导期异丙酚用量明显少于Ⅰ组(P<0.01)。Ⅰ组诱导后2min-BP下降,HR减慢SpO2降低(P<0.01)。Ⅱ组麻醉镇痛效果明显优于Ⅰ组。结论异丙酚联合芬太尼、利多卡因用于人工流产手术的麻醉安全有效镇痛效果好。
- 张晶陆金彪李哲张爱良
- 关键词：异丙酚
- 咪唑安定和氯胺酮联合用药全麻诱导的临床应用被引量：1
- 2010年
- 目的观察咪唑安定和/或氯胺酮麻醉诱导的临床效应。方法全麻气管插管患者72例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为3组,每组24例。分别静注咪唑安定0.1mg/kg联合氯胺酮1mg/kg(Ⅰ组)、氯胺酮2mg/kg(Ⅱ组)或咪唑安定0.2mg/kg(Ⅲ组)诱导。分别记录诱导前后各组的BIS、SEF、HR及MAP等变化。结果①Ⅱ组诱导后BIS、SEF值低于其他组,而Ⅰ组诱导2min后的数值≥麻醉前值;②Ⅰ、Ⅲ组诱导后MAP和HR值比Ⅱ组平稳;③Ⅱ组术后3例出现恶梦。结论①咪唑安定与氯胺酮联合诱导可导致BIS、SEF值升高;②咪唑安定能有效预防氯胺酮引起的心血管兴奋作用及恶梦;③咪唑安定0.1mg/kg可使氯胺酮的诱导剂量减少。
- 张晶李哲刘井森
- 关键词：咪唑安定氯胺酮全麻诱导
- 丙泊酚和芬太尼复合麻醉应用于人工流产的临床观察被引量：4
- 2008年
- 人工流产是指在妊娠早期用人工方法终止妊娠的手术，是短小的门诊手术，但手术刺激叮引起相当大的痛苦，出现术中挣扎、疼痛、心律紊乱，术后恶心、呕吐、出汗、胸闷甚至昏厥和抽搐等综合征，在无痛镇痛条件下行人工流产术会给患者带来紧张、疼痛及其他不适，影响妇女的身心健康。所以，需要安全有效的镇痛措施配合手术。我院自应用丙泊酚和芬太尼麻醉施行人工流产取得了良好的镇痛效果。现报道如下：
- 陆金彪张晶李哲
- 关键词：人工流产术麻醉应用芬太尼镇痛效果门诊手术
- 盐酸曲马多硬膜外腔注射术后镇痛的临床应用被引量：1
- 2010年
- 在临床手术中，单纯的硬膜外麻醉不能完全消除患者在术中的疼痛与不适，往往需要辅助镇静和镇痛剂，传统的辅助用药哌替啶、氟哌啶醇、安定等，对呼吸和循环功能均有影响，强效镇痛药盐酸曲马多对呼吸和循环干扰小，副作用少。
- 刘景森张晶李哲陆金彪
- 关键词：盐酸曲马多硬膜外腔注射术后镇痛硬膜外麻醉强效镇痛药
- 老年患者全麻期间血浆心钠素的特点
- 2009年
- 目的探讨老年人在全麻期间血浆心钠素(也称心房利钠多肽,ANP)的不同变化及其作用。方法选60例择期手术患者(除神经外科及内分泌患者外),ASAⅠ级,按年龄分为两组,A组(20～64)岁,B组65岁以上,每组各30例,用ANP放免分析试剂盒(北京原子能研究所生产)测定血浆ANP浓度。结果两组患者在气管插管、拔管时MAP、HR较麻醉前显著升高(P<0.05),B组增高幅度大于A组(P<0.05)。结论结果显示,老年患者特别患有高血压病的老年人在全麻期间,ANP分泌不足是插管、拔管时易发生高血压、心动过速或心律失常等心脑血管意外的原因之一。
- 陆金彪张晶李哲李简微
- 关键词：老年患者全麻血浆心钠素
- 老年患者术时应用硬膜外麻醉效果探讨被引量：1
- 2011年
- 目的探讨老年患者术时应用硬膜外麻醉的方法及效果。方法对49例老年患者术时应用硬膜外麻醉的方法和效果进行回顾分析。结果患者术中稳定,镇痛效果良好,术后呼吸循环功能稳定、苏醒时间快,没有发生呼吸抑制、心力衰竭、脑血管意外、肺部感染等严重麻醉并发症。结论老年患者术时行硬膜外麻醉,对患者的呼吸系统影响小,肌松完全,血流动力学稳定,镇痛效果良好,意识恢复快、麻药用量减少等特点,是老年患者术时安全有效的麻醉方法。
- 陆金彪李哲薛允国刘景森张晶
- 关键词：老年患者手术硬膜外麻醉
- ICU创伤后应激精神障碍和术后谵妄患者的镇静处理被引量：6
- 2010年
- 目的研究不同镇静措施对重症监护病房(ICU)中创伤后应激精神障碍和术后谵妄患者的治疗效果。方法总结了20例老年患者术后发生谵妄(B组)和15例复合伤术后发生创伤后应激精神障碍(M组)患者的临床表现。B组患者采用丙泊酚镇静,而M组患者采用咪达唑仑镇静。结果两组患者年龄和性别组成差别非常显著,两种镇静措施均能够迅速控制并改善患者的精神症状。结论两种精神症状的机制未完全明了,但与睡眠紊乱和ICU的治疗环境有着重要的关系,针对两种精神紊乱应采取不同的镇静措施。
- 张晶刘维刚李哲刘景森陆金彪
- 关键词：谵妄丙泊酚咪达唑仑睡眠紊乱
