李哲
- 作品数：17 被引量：134H指数：6
- 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目郑州市科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生政治法律更多>>
- 四肢恶性肿瘤切除后3D打印假体重建的初步结果被引量：2
- 2022年
- [目的]探讨四肢原发恶性骨肿瘤切除后3D打印定制假体在重建骨缺损中的设计及临床效果。[方法]回顾性分析本院2018年6月—2020年12月采用3D打印假体手术保肢治疗14例四肢原发恶性骨肿瘤患者的临床资料,病变均位于长骨骨干;其中骨肉瘤10例,尤文肉瘤2例,未分化多形性肉瘤2例,Enneking分期均为IIB期。[结果]患者均顺利完成手术,均未发生围手术期死亡。手术时间平均(162.33±72.06)min,术中出血量平均(1521.42ml±638.42)ml,切口长度平均(20.50±5.69)cm,切口愈合时间平均(14.00±2.44)d,住院时间平均(19.00±2.10)d。所有患者随访(23.70±16.92)个月。与术后3个月相比,术后6个月和末次随访时,VAS评分显著降低(P<0.05)。随术后时间推移,肢体功能MSTS93系统评分无显著变化(P>0.05),患者生存状态的差异无统计学意义(P>0.05)。随访中5例出现肺转移,其中,3例死于多发转移,2例带瘤生存,占35.71%;另外9例无瘤生存,占64.29%。[结论]3D打印假体可以给长骨骨干肿瘤保肢提供一个较好的选择。
- 卢新昌李甲振张岩张翼闻嘉刘永奎李哲金池
- 关键词：原发性恶性骨肿瘤重建术
- ING4在正常子宫内膜及子宫内膜癌的表达及临床意义被引量：8
- 2018年
- 目的:研究生长抑制因子4(ING4)在正常子宫内膜及子宫内膜癌组织中的表达,探讨ING4在子宫内膜癌发生、发展中的作用,为子宫内膜癌的临床预防及治疗提供新的标志物。方法:利用荧光定量PCR、半定量RT-PCR、Western-blot及免疫组化等方法分别检测正常子宫内膜细胞及子宫内膜癌细胞系Ishikawa、HHUA及子宫内膜癌组织中ING4基因的表达,并进行分析比较。结果:子宫内膜癌细胞中ING4基因的表达量显著低于正常子宫内膜细胞(P<0.05),且ING4在Ishikawa和HHUA这两种子宫内膜癌细胞系之间的表达量没有显著性差异(P>0.05)。Western-blot结果显示,正常子宫内膜细胞的ING4蛋白表达量显著高于Ishikawa和HHUA这两种细胞系(P<0.05),HHUA细胞系的ING4蛋白表达量显著高于Ishikawa细胞系(P<0.05)。免疫组化结果显示,ING4在不同组织内的表达量差异有统计学意义(P<0.05),正常子宫内膜细胞内的表达量最高,其次是复杂性及不典型增生子宫内膜,子宫内膜癌内的ING4表达量最低。结论:ING4基因表达的下调与子宫内膜癌发生、发展可能有一定关系,对子宫内膜癌的诊断有一定的参考意义。
- 赵倩朱长青海盼盼李哲秦玲张虹宋珍珍王世慧常欢
- 关键词：子宫内膜癌生长抑制因子4肿瘤标志物
- 血清可溶性E-钙黏蛋白和血浆骨桥蛋白联合检测对宫颈癌新辅助化疗敏感性及疗效评价的价值被引量：5
- 2016年
- 目的探讨血清可溶性E-钙黏蛋白和血浆骨桥蛋白(OPN)在宫颈癌新辅助化疗(NACT)前、后的表达变化,评价两者联合检测对宫颈癌新辅助化疗敏感性及疗效评价的价值。方法采用双抗体夹心法酶联免疫吸附试验测定50例宫颈癌患者NACT前、后血清可溶性E-钙黏蛋白和血浆OPN含量,同时根据化疗疗效将患者分为NACT有效组及NACT无效组,统计分析NACT治疗前、后血清可溶性E-钙黏蛋白和血浆OPN含量与宫颈癌NACT敏感性及化疗疗效的关系。结果 NACT治疗后患者的血清可溶性E-钙黏蛋白和血浆OPN表达水平均明显下降(P<0.05)。NACT治疗前、后NACT有效组血清可溶性E-钙黏蛋白和血浆OPN表达水平均明显低于NACT无效组(P<0.05)。NACT治疗前、后血清可溶性E-钙黏蛋白和血浆OPN表达水平变化与化疗疗效呈显著正向线性相关关系(P<0.05)。结论宫颈癌患者血清可溶性E-钙黏蛋白和血浆OPN表达水平与NACT敏感性及化疗疗效关系密切,有望作为一种新的血液学指标评价NACT敏感性及化疗疗效,为宫颈癌的临床个体化治疗及化疗方案制定提供参考。
- 赵倩朱长青张颖张虹李哲
- 关键词：E-钙黏蛋白骨桥蛋白宫颈癌新辅助化疗
- 左炔诺孕酮宫内缓释系统预防子宫内膜息肉复发的疗效分析
- 目的：探讨宫腔镜下子宫内膜息肉电切术后应用左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)预防子宫内膜息肉复发的疗效.方法：将2009年8月-2011年8月郑州大学第一附属医院因子宫内膜息肉行宫腔镜下子宫内膜息肉电切术的60例患...
- 赵倩李哲海盼盼张红张斯淼王春芳边爱平
- 脱细胞异体真皮与腹腔镜腹膜代阴道成形术临床分析被引量：4
- 2017年
- 目的 探讨脱细胞异体真皮代阴道成形术和腹腔镜腹膜代阴道成形术的临床效果.方法 选取2010年1月至2015年1月行阴道成形术的先天性无阴道（MRKH）患者44例,其中21例行脱细胞异体真皮（ADM）代阴道成形术为ADM组,23例行腹腔镜腹膜代阴道成形术为腹膜组.比较两种术式手术指标及术后随访情况.结果 44例手术均成功,无中转开腹,无肠道、膀胱及尿道损伤.ADM组手术时间、术后肛门排气时间均低于腹膜组（P〈 0.05）,住院费用高于腹膜组（P〈 0.05）;两组术中出血量、术后住院时间、术后总并发症发生率及术后病率比较差异未见统计学意义（P〉0.05）.术后随访,人工阴道长度与宽度两组比较差异未见统计学意义（P〉0.05）;随访全程两组人工阴道黏膜呈粉红色,有皱襞、润滑、弹性好,外阴外观无改变;ADM组与腹膜组女性性功能指数量表（FSFI）总分比较差异未见统计学意义（P〉0.05）.结论 脱细胞异体真皮代阴道成形术和腹腔镜腹膜代阴道成形术均能达到治疗先天性无阴道的目的.脱细胞异体真皮代阴道成形术操作更简单、手术创伤更小、术后恢更复快,但费用较高.
- 张虹赵倩张斯淼朱长青李哲
- 关键词：阴道成形术脱细胞异体真皮腹膜性生活质量
- 宫腹腔镜联合手术与阴式手术治疗剖宫产术后子宫切口憩室的疗效比较被引量：33
- 2014年
- 目的比较宫腹腔镜联合手术与阴式手术治疗剖宫产术后子宫切口憩室的疗效及安全性。方法选择2008年2月至2012年5月郑州大学第一附属医院收治的58例剖宫产术后子宫切口憩室患者,其中宫腹腔镜联合手术(腔镜组)38例,经阴道手术(阴式组)20例,比较两组患者的手术及随访情况。结果两组患者的术中出血量、手术时间、住院时间和治疗费比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者的肛门排气时间、有效率和再孕率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者随访期内均无复发及并发症发生。结论宫腹腔镜联合手术与阴式手术均能有效改善剖宫产术后子宫切口憩室患者的症状,但各有优势,需根据具体情况选择术式,以达到最佳的治疗效果。
- 赵倩秦玲边爱平郭瑞霞王春芳张颖苏克李哲
- 关键词：剖宫产瘢痕宫腔镜腹腔镜阴式手术
- 三种手术方式治疗子宫切口憩室的效果分析
- 目的：分析比较宫腔镜下电切术、宫腹腔镜联合手术及经阴道手术治疗剖宫产术后子宫切口憩室的临床疗效.方法：回顾分析2008年2月～2012年5月郑州大学第一附属医院收治的71例经保守治疗失败的剖宫产术后子宫切口憩室患者,其中...
- 赵倩李哲海盼盼张红张斯淼王春芳边爱平
- 开放手术与CT引导下微创射频消融手术治疗骨样骨瘤的效果被引量：1
- 2022年
- 目的比较开放手术与CT引导下微创射频消融手术治疗骨样骨瘤的临床效果。方法回顾性收集2017年6月至2020年2月在郑州大学第一附属医院治疗的55例骨样骨瘤患者临床资料,按手术方式将患者分为开放手术组(30例)和微创消融组(25例),开放手术组接受开放手术方式治疗,微创消融组接受CT引导下微创射频消融手术治疗。比较两组术后病理结果、手术时间、手术出血量、术后住院时间,比较治疗前和治疗后72h、1周及1、6、12个月的视觉模拟量表(VAS)评分、并发症和复发情况。结果两组术后活检成功率比较,差异有统计学意义(P<0.05);微创消融组手术时间、术后住院时间均短于开放手术组,手术出血量少于开放手术组(P<0.001);开放手术组有3例严重并发症(骨折)和3例复发,微创消融组无严重并发症及复发,微创消融组术后出现并发症或复发的概率低于开放手术组(P<0.05);术后72h、1周及1、6个月,微创消融组术后VAS评分低于开放手术组(P<0.05)。结论CT引导下微创射频消融术治疗骨样骨瘤在手术时间、手术出血量、住院和康复时间、术后并发症或复发等方面较开放手术组有明显优势,可以优先考虑CT引导下微创射频消融术作为治疗骨样骨瘤的方法。
- 张超李甲振张岩卢新昌刘永奎张翼李哲
- 关键词：骨样骨瘤射频消融术开放手术微创
- 含有WW结构域的氧化还原酶的基因在骨肉瘤组织中表达的临床意义及其对骨肉瘤的调控作用
- 2021年
- 目的探讨含有WW结构域的氧化还原酶的基因(WWOX)在骨肉瘤组织中的表达与患者临床病理特征的相关性,研究WWOX在小鼠中对人骨肉瘤生长和转移的影响及其分子机制。方法收集2011年1月至2018年12月来自郑州大学第一附属医院的骨肉瘤患者112例,采用免疫组织化学和反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测骨肉瘤组织中WWOX的表达,并分析WWOX表达与骨肉瘤临床病理特征之间的关系,然后建立人骨肉瘤免疫缺陷鼠荷瘤模型,分别注射空白载体、慢病毒载体的WWOX和慢病毒载体的WWOX短发卡RNA(shRNA),比较3组免疫缺陷鼠肿瘤体积变化,荷瘤标本用qRT-PCR和蛋白质印迹法(Western blot)评估WWOX在小鼠原位瘤和肺转移瘤中的表达情况,CT分析肺转移情况。Western blot检测WWOX敲低组与对照组比较相关蛋白的表达量变化。对计量资料符合正态分布的使用独立样本t检验进行差异分析,不符合正态分布的使用非参数检验进行差异分析,等级资料使用非参数检验进行差异分析,计数资料使用检验进行差异分析。不同组之间的差异采用one-way ANOVA方法分析。结果WWOX的表达与患者年龄、性别和发病部位等临床病理特征无关,而WWOX高表达与较低的微血管密度(MVD)(P<0.05)和较小的肿瘤体积明显相关(P<0.05)。此外,WWOX高表达患者的总生存期(OS)和无病生存期(DFS)均好于WWOX低表达患者(P值均<0.05),差异有统计学意义。瘤内注射WWOX的小鼠原位肿瘤WWOX表达与对照组和GDPAH的比值分别为1.43±0.17和2.31±0.26,表达明显高于对照组,MVD分别为19.34±3.71与11.71±1.72,表达明显低于对照组,肿瘤生长缓慢,肺转移瘤肿瘤个数、WWOX表达和MVD与对照组差异无统计学意义,瘤内注射WWOX shRNA的小鼠原位肿瘤WWOX表达和GDPAH的比值为0.76±0.19,表达明显低于对照组,MVD为28.50±3.44,表达明显高于对照组,肿瘤生长加快,肺转移瘤数量为13.00±4.19,表达明显�
- 许峰闻嘉谢祎李家平李甲振张岩卢新昌张翼刘永奎王帝李哲元耀博李隆卿张卫红
- 关键词：骨肉瘤预后肺转移
- 左炔诺孕酮宫内缓释系统预防子宫内膜息肉复发疗效观察
- 2014年
- 目的：探讨宫腔镜下子宫内膜息肉电切术后应用左炔诺孕酮宫内缓释系统预防子宫内膜息肉复发的临床疗效。方法对23例子宫内膜息肉患者采用宫腔镜下电切，术后放置左炔诺孕酮宫内缓释系统进行治疗，随访2年，观察其术后子宫息肉复发情况。结果23例患者治疗后子宫内膜厚度较治疗前明显变薄，差异有统计学意义（P 〈0.05）。结论宫腔镜下子宫息肉电切术后应用左炔诺孕酮宫内缓释系统预防息肉复发的疗效显著，值得临床推广应用。
- 赵倩秦玲边爱平郭瑞霞张颖苏克王春芳张艳艳蔡玉洁李哲
- 关键词：宫腔镜左炔诺孕酮宫内缓释系统子宫内膜息肉复发
