李小萌
- 作品数：4 被引量：64H指数：3
- 供职机构：中国医学科学院北京协和医学院更多>>
- 发文基金：宁波市医学科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 吉林省五家中小医院胃肠病住院患者营养风险和营养不足发生率及营养支持状况被引量：1
- 2014年
- 目的调查吉林省3个地区5家中小医院胃癌、结直肠癌（病组I）及胃肠溃疡、肠梗阻、克罗恩病（病组1／）两病组住院患者营养风险和营养不足发生率及营养支持状况。方法采用连续抽样方法选取吉林省长春地区、松原地区、白城地区等5家中小医院2010年5月至2013年3月普外科住院患者4330例，排除年龄〈18岁或〉80岁、住院时间不足24h或次日8时前手术、神志不清、拒绝参加本研究、不符合预定诊断的、符合预定诊断且未手术的病例后，筛选出诊断为胃结直肠癌、胃溃疡、肠梗阻、克罗恩病等患者687例，其中病组Ⅰ140例、病组Ⅱ547例，被纳入的患者入院后24h内利用营养风险筛查2002进行营养风险筛查，调查营养不足发生率并记录住院期间营养支持应用情况。结果两病组存在营养风险的患者为167例，营养风险发生率为24．3％；两病组存在营养风险的患者接受营养支持的占73．7％，未接受营养支持的占26．3％；无营养风险的患者为520例，接受营养支持的占8．8％，未接受营养支持的占91．2％。病组Ⅰ患者营养风险发生率占64．3％，病组Ⅱ营养风险发生率占14．1％，两组比较差异具有统计学意义（P=0．000）。687例患者中以体重指数〈18．5kg／m^2计算营养不足发生率为3．2％，而以营养状况评分≥3分计算营养不足发生率为8．3％，两组比较差异具有统计学意义（P=0．000）。结论5家中小医院符合纳人标准的患者营养风险总发生率为24．3％，营养不足的发生率为3．2％-8．3％，低于大医院的营养不足发生率。5家中小医院均应用肠外营养支持，尚未应用肠内营养和肠内肠外联合营养支持。
- 林东来王超王扬程庚哲苑志新班秀丽王敏刘君于久江张殿臣李小萌孙毅于康蒋朱明
- 关键词：营养风险营养支持营养不足
- 全部无肠外肠内营养干预的老年髋部骨折手术患者营养风险评分与结局关系的前瞻性队列研究被引量：17
- 2017年
- 目的 探讨骨科老年髋部骨折患者营养风险与营养不足发生情况,分析营养风险评分与结局的关系.方法 本研究为前瞻性队列研究设计,采用定点连续抽样方法,调查2013年11月至2015年12月宁波市第一医院骨科病房235例老年髋部骨折患者的营养风险、营养不足情况,并收集其感染性并发症、住院天数（实际住院日和理想住院日）等情况.分析不同年龄段（60～69岁、70～79岁、≥80岁）、不同营养风险得分（〈3分、3～4分、≥5分）患者的感染性并发症、术后住院天数.结果 235例老年髋部骨折患者营养风险发生率为62.98％.其中,根据营养风险筛查2002中营养缺失部分评分得出营养不足20例,根据体质量指数判断存在营养不足15例;关节置换组患者营养风险明显高于内固定组（74.04％比54.20％）,差异有统计学意义（P=0.002）;有伴随疾病的老年髋部骨折患者营养风险明显高于无伴随疾病患者（71.56％比55.56％）,差异有统计学意义（P=0.011）;不同营养风险、营养不足患者的术后感染性并发症发生率（2.30％比3.91％比50.00％）、术后理想及实际住院天数[（6.35±0.87）d比（8.12±1.13）d比（10.85±1.52）d,（8.66 ±2.06）d比（10.45 ±2.43）d比（13.25 ±3.65）d]差异有统计学意义（P=0.000）.结论 老年髋部骨折患者营养风险较高,有营养风险患者的术后并发症多、住院天数长.
- 金占萍朱迎春王哲洋谢浩芬付建飞冯波刘飞舞叶姗妮李小萌王杨蒋朱明
- 关键词：营养风险筛查2002营养风险营养不足
- 宁波某三甲医院胃结直肠癌I～Ⅲ期患者营养风险、不足、支持情况：前瞻性调查被引量：33
- 2013年
- 目的调查宁波某三甲医院外科病房的全部入院患者的营养风险发生率及I～Ⅲ期胃结直肠癌患者的营养风险、营养不足发生率和营养支持应用情况。方法应用定点连续采样的方法，对2012年1至12月胃肠外科、普通外科两个病房能够做营养风险筛查2002的全部住院患者，均收集基础资料录入电子数据收集系统（EDC）。其中277例I～Ⅲ期胃结直肠癌患者按计划调查营养风险、营养不足的发生率；全程记录住院期间是否接受肠外肠内营养支持，调查输入热量、氨基酸、碳水化合物及脂肪的入量和天数，录入EDC，经核查后进行合适的统计分析。结果连续采样的3513例住院患者，总营养风险发生率为17．28％，符合预定诊断的调查对象277例患者，营养风险发生率为45．49％。从营养风险筛查2002中营养缺失部分评分的多指标计算营养不足的发生率为13．36％，按单指标计算（体重指数〈18．5kg/㎡，一般情况差）营养不足的发生率为9．03％，多指标与单指标来源的营养不足发生率差距为4．33％。有营养风险患者的营养支持率为93．65％；无营养风险患者的营养支持率为61．59％；肠外营养与肠内营养的比例为2．67：1，部分肠外营养与肠内营养支持极不规范。结论本院I～Ⅲ期胃结直肠癌患者营养风险发生率较高，营养支持应用不规范，临床医师需继续学习中华医学会“肠内与肠外营养临床诊疗指南”。
- 谢浩芬徐琴鸿张明葛海波徐丽平汪慧访李小萌孙毅王杨于康蒋朱明
- 关键词：营养风险筛查2002营养风险营养不足营养支持
- 深圳某三甲医院神经内科脑梗死、脑出血患者营养风险、营养不足和营养支持情况调查被引量：17
- 2016年
- 目的通过调查深圳某三甲医院神经内科脑梗死和脑出血患者疾病组营养风险、营养不足及营养支持应用情况，了解该院营养风险和营养不足的发生率和规范营养支持情况，为该疾病组规范化营养支持提供理论依据。方法采用定点连续采样的方法，对2014年9月至2016年3月北京大学深圳医院神经内科住院患者2261例进行录入登记，排除人院不足24h、年龄〈18岁或〉90岁、神志不清、拒绝参加研究的患者164例，收录2097例。排除不符合预定诊断的病例后，筛出符合脑梗死和脑出血诊断的患者605例，在患者入院后24—48h内应用营养风险筛查2002（NRS2002）进行营养风险筛查，调查营养风险和营养不足发生率以及14d内（或至出院时）的营养支持应用状况。结果在符合脑梗死和脑出血预定诊断的605例脑梗死和脑出血患者中（脑梗死和脑出血分别有561例和44例），有营养风险的患者总计272例，总营养风险发生率44．96％（272／605），脑梗死和脑出血营养风险的发生率分别为45．63％（256／561）和36．36％（16／44）；脑梗死和脑出血患者总的营养不足发生率为1．82％（11／605），若从NRS2002营养状况受损评分=3分来评估营养不足，脑梗死和脑出血营养不足发生率分别为1．07％（6／561）和0，若从体质量指数≤18．5kg/m^2来评估营养不足，脑梗死和脑出血营养不足的发生率分别为0．7t％（4／561）和2．27％（1／44）。在有营养风险的272例患者中接受营养支持的仅有29例，营养支持率为10．7％，营养支持率较低，营养支持的能量摄入和氮量分别为（15．6±2．0）keal／（kg·d）（1kcal=4．184IO）和（0．10±0．02）g/（kg·d），而无营养风险的333例患者中有27例患者接受了营养支持，营养支持率为8．1％（27／333）。结论本院脑梗死和脑出血疾病组营养风险发生率较高，而营养不�
- 李孟津陈恒娇辛立张明王杨李小萌路潜于康蒋朱明
- 关键词：营养风险筛查2002脑梗死脑出血营养风险营养不足营养支持
