李彦
- 作品数：13 被引量：64H指数：4
- 供职机构：重庆三峡中心医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 糖尿病足高压氧治疗的研究进展被引量：11
- 2018年
- 近年来,糖尿病足(DF)的发病率明显上升,已成为非创伤性截肢的主要原因。多个临床研究证实,高压氧疗法可通过多种不同机制促进DF溃疡的愈合。在传统疗法的基础上,高压氧可以成为DF治疗的新途径。
- 王莉华李彦罗涌
- 关键词：糖尿病足高压氧糖尿病
- 老年女性患者外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值与骨质疏松的相关性研究被引量：2
- 2020年
- 目的:探讨老年女性患者外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与原发性骨质疏松(POP)的关系。方法:收集2015年12月至2019年4月在重庆三峡中心医院健康体检≥65岁女性788例为研究对象,按照骨量状况分为三组,其中骨量减少组242例,骨量正常组206例,骨质疏松组340例。分别记录身高、体质量、左侧股骨颈骨密度(BMD)及T-值、体质量指数(BMI)、NLR、亚洲骨质疏松自我评估工具(OSTA)值及血常规、生化等指标。采用SPSS 22.0统计软件分析各指标在三组之间的差异性。采用相关性检验NLR及OSTA与T-值的相关性。采用多因素回归分析骨质疏松的独立影响因素,采用ROC曲线判断NLR、OSTA对诊断OP的价值。结果:骨量减少组、骨量正常组及骨质疏松组的年龄(中位值依次为:66岁、68岁和70岁,χ^ 2=71.596, P<0.001)、BMI(中位数依次为:23.46、24.04和25.41,χ 2=64.936, P<0.001)及NLR(中位数依次为:1.97、2.43和2.84,χ^ 2=106.218, P<0.001)差异有统计学意义;NLR及OSTA均与左侧股骨颈的T-值存在一定的相关性( r=-0.311、0.227,均 P<0.001);多因素回归分析表明年龄、BMI及NLR均是骨质疏松的独立影响因素。NLR诊断骨质疏松的临界值为2.395,最大Youden指数为0.299,敏感度为70.3%,特异度为59.6%;OSTA诊断骨质疏松的临界值为-1.315,最大Youden指数为0.174,敏感性为73.6%,特异性为43.5%。 结论:NLR在筛查老年女性POP方面具有中度敏感度及特异度,值得进一步研究。
- 秦艳兰徐立新彭东王怡李纯芬周焱琳陈田张鹏唐程敬夏娟李彦
- 关键词：粒细胞特异度受试者工作特征曲线
- 重组肠促胰岛素分泌肽对B细胞功能和胰岛素敏感性的影响研究
- 2013年
- 目的:研究重组肠促胰岛素分泌肽对单用磺脲类(SUs)降糖药控制不佳的2型糖尿病(T2DM)患者的治疗效果及其对B细胞功能和胰岛素敏感性的影响。方法:纳入单用SUs降糖药治疗3个月以上血糖控制不佳的T2DM患者85例,早晚餐前皮下注射重组肠促胰岛素分泌肽治疗16周。采用胰岛B细胞功能指数(HOMA-B)及早期胰岛素分泌指数(ΔI30/ΔG30)评估B细胞功能;正常血糖胰岛素钳夹试验评估胰岛素敏感性。测定治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)等。结果:与治疗前比较,肠促胰岛素分泌肽治疗16周后,FPG、2hPG及HbA1c均明显下降(P<0.01);ΔI30/ΔG30、HOMA-B以及胰岛素敏感指数(M/I)均显著升高(P<0.01)。结论:重组肠促胰岛素分泌肽能显著改善胰岛B细胞功能,增强胰岛素敏感性,有效治疗单药治疗疗效不佳的T2DM。
- 罗涌李彦刘维娟郭莲阳皓徐伟王怡王邦琼向娟
- 关键词：胰岛素敏感指数胰岛B细胞功能
- 重组肠促胰岛素分泌肽对2型糖尿病患者血浆脂肪细胞因子的影响
- 罗涌江玉蓉李纯芬杨刚毅张先祥刘维娟郭莲李彦徐伟王怡
- 运用国内领先的葡萄糖钳夹术及酶联免疫法成功评价了重组促胰岛素分泌肽对磺脲类(SUs)口服降糖药物效果不佳的2型糖尿病患者的糖脂代谢、胰岛β细胞功能、胰岛素敏感性及血浆脂肪细胞因子FGF-21水平的影响。研究结果表明：重组...
- 关键词：
- 关键词：糖尿病药物治疗
- 不同时间注射艾赛那肽对2型糖尿病患者胃肠道反应的影响被引量：1
- 2013年
- 目的观察不同时间使用艾塞那肽对患者胃肠道反应的影响。方法选择磺脲类药物治疗不达标的2型糖尿病患者30例,分别在餐前1h(试验组16例)及餐前即刻(对照组14例)加用艾塞那肽皮下注射,均2次/日,维持2个月,第1个月每次5μg,次月每次10μg,观察治疗前后两组相关代谢指标,对胃肠道反应按食欲、恶心、呕吐分度统计分析。结果与治疗前对比,两组糖化血红蛋白下降程度无统计学差异(P>0.05);胃肠道反应均在4周左右逐渐缓解,在第5周加量后部分患者再次出现食欲下降及恶心症状,但第6周均已消失;首先消失的症状是呕吐,而食欲改善最慢;与对照组比较,试验组胃肠道反应评价各项指标改善时间更早(P<0.05);两组均无严重低血糖事件发生。结论餐前1 h注射艾塞那肽可能对该药引发胃肠道反应的患者更适合。
- 李彦张先祥罗涌王邦琼王怡
- 关键词：2型糖尿病胃肠道反应
- 灵活设置胰岛素泵基础率控制围手术期糖尿病患者血糖的临床分析被引量：1
- 2013年
- 目的探讨灵活设置胰岛素泵基础率控制围手术期糖尿病患者血糖的临床效果。方法将重庆三峡中心医院40例择期手术的2型糖尿病患者按随机数字表法分为试验组（20例）和对照组（20例）。2组患者均使用胰岛素泵，试验组采用固定短时间高剂量基础率代替餐前大剂量输注，对照组采用常规大剂量注射方式。观察2组患者的血糖达标时间、空腹血糖、非空腹血糖、血糖监测次数、低血糖发生率。结果试验组患者血糖达标时间[（3．5±2．2）d]短于对照组[（6．1±2．5）d]，差异有统计学意义（P〈0．05）；空腹血糖[（5．3±1．5）mmol／L]、非空腹血糖[（7．5±2．2）mmol／L]、血糖监测次数[（31±4）次]、低血糖发生率[（5．1±2．4）％]与对照组[（5．6±1．2）mmol／L、（8．1±1．5）mmol／L、（29±6）次、（5．1±2．1）％]比较，差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论灵活设置胰岛素泵，采用固定短时间高剂量基础率代替餐前大剂量输注控制围手术期糖尿病患者血糖是一种安全有效的方法。
- 李彦张先祥罗涌王邦琼王怡
- 关键词：糖尿病胰岛素泵基础率血糖
- 前列地尔和小牛血去蛋白提取物联合应用治疗糖尿病足被引量：7
- 2008年
- 目的:观察前列地尔和小牛血去蛋白提取物注射液联合治疗糖尿病足的效果。方法:2004-02/2007-02重庆三峡中心医院内分泌科收治的糖尿病足患者44例,均无严重心、肺、肝、肾功能损害并排除其他原因引起的神经病变,随机分为4组:前列地尔组12例,小牛血去蛋白提取物组10例,联合治疗组11例,空白对照组11例。各组患者均给予糖尿病足常规治疗,同时前列地尔组静脉推注前列地尔10μg+生理盐水10mL,小牛血去蛋白提取物组静脉滴注小牛血去蛋白提取物注射液20mL,联合治疗组联合使用上述两药,空白对照组不给药,1次/d,2周为1个疗程,共3个疗程。结果:与治疗前比较,治疗后各组空腹血糖、糖化血红蛋白含量均明显降低(P<0.05),血肌酐、总胆固醇、三酰甘油、谷草转氨酶等指标无明显变化(P>0.05)。联合治疗组创面愈合率、肉芽成熟程度均优于其他各组(P<0.05),2例患者在前列地尔使用初期出现推注局部血管疼痛,伴有轻度瘙痒,穿刺部位沿血管走向出现10～15cm发红的现象,减慢推注速度1周左右该反应完全消失,无其他不良反应。结论:前列地尔和小牛血去蛋白提取物注射液联合治疗糖尿病足是一种安全有效的方法。
- 李彦宋振强任惠珠
- 关键词：糖尿病足前列地尔小牛血去蛋白提取物
- 艾塞那肽与沙格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病患者的疗效与安全性比较被引量：32
- 2013年
- 目的评估艾塞那肽与沙格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者的有效性与安全性。方法收集2011年1月到2012年12月于我院内分泌科门诊就诊的T2DM患者,按随机数字表法分为两组:艾塞那肽组37例(男性17例,女性20例),年龄(55.6±8.2)岁;沙格列汀组37例(男性15例,女性22例),年龄(57.6±8.6)岁。两组均联合二甲双胍治疗16周。主要疗效指标为治疗前后糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)的变化,次要疗效指标包括受试者达到HbA1c<7.0%的人数百分比及空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)的降幅。结果治疗后艾塞那肽组T2DM患者HbA1c下降(0.75±0.69)%,沙格列汀组患者HbA1c下降(0.59±0.89)%;艾塞那肽组FPG下降幅度高于沙格列汀组[(1.79±1.29)mmol/L vs(1.54±1.75)mmol/L,P<0.05]。两组HbA1c的达标率(38.2%vs 37.0%)无显著性差异(P>0.05);艾塞那肽对控制体质量及收缩压的效果优于沙格列汀(P<0.05)。两组均无严重低血糖事件发生,报告不良事件的发生无统计学差异(P>0.05)。结论艾塞那肽与沙格列汀均能有效控制T2DM患者血糖水平,安全性好;艾塞那肽较沙格列汀有利于降低体质量和血压。
- 张先祥阳皓杨刚毅叶菲李伶李钶李彦罗涌
- 关键词：沙格列汀二甲双胍2型糖尿病
- 艾塞那肽对2型糖尿病患者胰岛素敏感性的影响被引量：1
- 2013年
- 目的 观察短期艾塞那肽治疗对2型糖尿病患者胰岛素敏感性的作用.方法 42例口服磺脲类药物治疗糖化血红蛋白不达标的2型糖尿病患者,按数字表法随机分为两组；艾塞那肽组20例,甘精胰岛素组22例,各组患者均给予糖尿病常规治疗,继续使用原用药物,同时艾塞那肽组使用艾塞那肽早晚餐前皮下注射,甘精胰岛素组给予甘精胰岛素每晚睡前注射1次,共治疗5个月.治疗前后采用高胰岛素-正葡萄糖钳夹术评价两组胰岛素敏感性,并测定相关代谢指标.结果 与治疗前比较,艾塞那肽组葡萄糖代谢率升高[（5.12±0.35）与（2.94±0.41）]mg· kg-1·min-1,P＜0.05],稳态模型评估胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）降低[4.51（1.32 ～6.12）与1.96（1.32 ～6.12）,P＜0.05],体质量指数下降较甘精胰岛素组显著（P＜0.05）；两组均无严重低血糖事件发生.结论 短期艾塞那肽治疗对2型糖尿病患者胰岛素敏感性有改善作用.
- 李彦张先祥罗涌王邦琼王怡
- 艾塞那肽对2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病的肝脏病变治疗评估被引量：3
- 2015年
- 目的通过脂肪肝指数(FLI)的变化来评价艾塞那肽对2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者的脂肪肝治疗效果。方法选择经确诊的T2DM合并NAFLD患者102例,分为艾塞那肽单独治疗的艾塞那肽组和口服降糖药组,对治疗前及治疗24周后BMI、血脂、HbA1c、肝功能、FLI等指标变化进行分析,评估艾塞那肽对T2DM合并NAFLD患者肝脏病变的治疗效果。结果艾塞那肽组接受艾塞那肽治疗24周后,反应代谢的各项指标BMI、腰围、血脂及HbA1c等、反应肝脏病变程度的指标血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰胺转肽酶(GGT)及脂肪肝指数(FLI)等均有显著性改善(P<0.05)。而口服降糖药组治疗24周后仅BMI于治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),其余各指标差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 T2DM患者中使用艾塞那肽对NAFLD产生积极的治疗效应,尤其是对肝脏内脂肪蓄积的情况有着明显的改善。
- 蒲永莉李彦罗春梅王雪谢家鑫
- 关键词：脂肪肝
