李捷
- 作品数：36 被引量：78H指数：5
- 供职机构：佛山市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 邻位皮瓣修复颌面部软组织缺损37例临床分析被引量：4
- 2012年
- 目的:介绍邻位皮瓣在颌面部软组织缺损修复中的应用。方法:2005年1月～2012年6月,对37例由于外伤或手术引起颌面部缺损的患者,采用颌面及颈部邻位带蒂皮瓣进行即刻修复,并进行临床效果观察和总结分析。结果:应用颌面及颈部邻位带蒂皮瓣,对37例颌面部缺损患者,根据不同部位和程度,分别采用局部推进皮瓣,鼻唇沟皮瓣,Abbe瓣等邻位带蒂皮瓣即刻修复,术后皮瓣全部成活。37例患者随访6个月～7年,皮瓣与周围皮肤组织在色泽、质地、轮廓等方面较匹配,切口瘢痕平软,肿瘤患者无复发,4例出现患侧口角轻度偏歪、3例出现轻度张口受限,治疗效果满意。结论:对手术或外伤造成的颌面部软组织缺损,采用局部邻位皮瓣进行即刻修复,因其血供良好、制作方便、灵活,易于掌握,术后易存活,效果满意,值得临床广泛应用,但也需要在术中注意适应证及手术要点。
- 冼淡莫础嘉李金陈巨峰劳均平李捷李嘉朋
- 关键词：颌面部软组织缺损邻位皮瓣
- 关节上腔留注透明质酸钠治疗TMJID的疗效观察被引量：4
- 2002年
- 目的 观察颞颌关节内紊乱(TMJID)病例行关节上腔灌洗后留注透明质酸钠的疗效,并与强的松龙作对照。方法 80例颞颌关节内紊乱病例随机分为两组,生理盐水关节上腔灌洗后吸干,分别注入1ml透明质酸钠和强的松龙,术前,术后1周和4周各记录最大开口度,疼痛指数,弹响及饮食习惯。结果 基于上述四项指标的总有效率,术后1周透明质酸钠组为97.5％(39/40),强的松龙组为82.5％(33/40),统计学上有显著差异(P<0.05);术后4周透明质酸钠组为97.5％(39/40),强的松龙组为77.5％(31/40),统计学有非常显著差异(P<0.01)。透明质酸钠组无1例术后疼痛加剧,强的松龙组有70％(24/40)术后1～3天内出现疼痛加重。结论透明质酸钠是一种可替代类固醇,安全而副作用少的关节功能改善剂。
- 彭国光李嘉朋吴俊伟林铭陈巨峰李捷冼淡何国燕傅忠王维焕
- 关键词：疗效透明质酸钠
- 腮腺浅叶多形性腺瘤区域性切除的临床疗效分析被引量：2
- 2009年
- 目的探讨腮腺浅叶多形性腺瘤区域性切除的临床效果。方法56例腮腺浅叶多形性腺瘤患者纳入试验组,行肿瘤及瘤体周围腺体区域性切除术。另选56例行肿瘤及腮腺浅叶切除术的腮腺浅叶多形性腺瘤患者纳入对照组。对病历资料进行回顾性研究。比较2组临床疗效及术后涎瘘、面瘫及味觉性出汗综合征发生率。结果随访3个月～5年,试验组均无肿瘤复发,腮腺术区凹陷畸形不明显,腮腺分泌功能均基本正常;对照组亦无肿瘤复发,但均有不同程度的腮腺区凹陷畸形,腮腺均无分泌功能。试验组术后发生涎瘘例数明显少于对照组(χ2=5.23,P<0.05),发生面瘫例数明显少于对照组(χ2=16.10,P<0.05),发生味觉性出汗综合征例数明显少于对照组(χ2=18.60,P<0.05)。结论治疗腮腺浅叶多形性腺瘤,肿瘤及瘤体周围腺体区域性切除术优于肿瘤及腮腺浅叶切除术。
- 陈巨峰李金李嘉朋冼淡劳均平莫础嘉李捷
- 关键词：多形性腺瘤腮腺区域性切除术腮腺浅叶切除术面瘫
- 鼻咽癌误诊为颞下颌关节紊乱病7例临床分析
- 2009年
- 目的分析鼻咽癌误诊为颞下颌关节紊乱病的原因,并探讨避免误诊的对策。方法回顾分析7例误诊为颞下颌关节紊乱病的鼻咽癌患者的病历资料。结果3例患者有颞下颌关节弹响史,因症状混淆误诊;2例患者因病灶位置较隐蔽,经多次鼻咽部活检才得以确诊。7例患者均未早期作CT或MRI、鼻咽部检查。结论鼻咽癌误诊为颞下颌关节紊乱病的原因主要为医生对此病的警惕性不够高、检查不到位、症状及体征不典型。对于病史较长的患者应多作鼻咽部检查,如有疑问更应定期复查,及时作CT或MRI检查。
- 冼淡陈巨峰方溢云劳均平莫础嘉李捷李金
- 关键词：鼻咽癌颞下颌关节紊乱病误诊
- 颌面部恶性肿瘤术后死亡原因分析被引量：1
- 2013年
- 目的寻找颌面部恶性肿瘤术后死亡原因。方法通过回顾最近18年,曾在我科住院手术,出院后能及时复诊,术后出现肿瘤复发,转移或全身衰竭等引起死亡病例,分析其死亡原因。结果对12例死亡患者分析,舌鳞状细胞癌6例,腭低分化粘液表皮样癌1例,颊鳞状细胞癌3例,口底鳞状细胞癌1例,牙龈鳞状细胞癌1例;T24例,T35例,T43例;N03例,N15例,N24例;均为M0;临床分期:Ⅱ期3例,Ⅲ期5例,Ⅳ期4例;1例意外身亡,1例术后1年放疗后皮瓣感染坏死,形成颈瘘,全身衰竭死亡,1例术后年半患食管癌大出血死亡;1例术后14月因患不同部位口腔癌死亡,1例术后3月因创口一直未愈,全身衰竭死亡,其余7例均在术后1年左右术区复发或淋巴结转移死亡。结论颌面部恶性肿瘤主要死亡原因为术后1年左右复发或淋巴结转移所致,如何能做到手术的彻底切除,或能否彻底切除,是影响患者治疗质量的关键。
- 冼淡陈巨峰莫础嘉李捷劳均平李嘉朋李金王磊
- 关键词：颌面部恶性肿瘤手术
- 介入栓塞术联合术后注射无水乙醇治疗颌面部动静脉畸形
- 目的：探讨数字减影成像显影下血管介入栓塞技术联合术后注射无水乙醇治疗颌面部动静脉畸形的疗效。方法：对6例颌面部动静脉畸形患者行血管介入造影检查，确诊后超选择性插管至供血动脉及病灶，注入PVA、无水乙醇等栓塞剂栓塞畸形血管...
- 李金陈巨峰冼淡李嘉朋劳均平莫础嘉李捷
- 关键词：颌面部动静脉畸形超选择性栓塞
- 多种区域组织瓣在口腔颌面部缺损修复中的应用分析被引量：7
- 2013年
- 目的:寻找口腔颌面部缺损的理想修复方法。方法:对97例口腔颌面部缺损,根据缺损部位、性质、范围,分别采用鼻唇沟皮瓣(6例),邻位滑行皮瓣(13例),Abbe瓣(4例),胸大肌肌皮瓣(17例),颈阔肌肌皮瓣(14例),下斜方肌肌皮瓣(4例),前臂皮瓣(13例),额瓣(6例),颞肌筋膜瓣修复(6例),舌瓣(11例),腓骨肌皮瓣(3例),观察修复效果。结果:97例区域组织瓣中,胸大肌肌皮瓣坏死1例,下斜方肌肌皮瓣尖端坏死1例,另1例胸大肌皮瓣术后放疗后坏死(术后4月),其余皮瓣存活,外形基本满意。所有患者均能进食,97%能正常饮食(食饭),其余可流质饮食。舌、腭、咽、口底肿物T3以上,术后语音轻度影响。结论:采用以上多种区域组织瓣修复口腔颌面部缺损,建议应尽可能采用邻近带蒂皮瓣;对于较大缺损修复主要是修复组织缺损,采用不同组织修复缺损,对进食、语音影响似区别不大,日后尚需作深入研究。
- 冼淡莫础嘉杜永军陈巨峰李捷劳均平李嘉朋李金王磊
- 关键词：组织瓣口腔颌面部缺损
- 面横裂修复方法与修复效果的关系分析被引量：2
- 2013年
- 目的:通过对不同手术方法修复面横裂病例的术后分析,希望找到一个面横裂修复的较为理想方法。方法:收集本科2010～2012年的17例面横裂患儿资料,年龄3个月～1岁,全麻下采用粘膜直线法,肌层功能修复,皮肤对偶三角交叉皮瓣修复7例;粘膜及皮肤均用对偶三角交叉皮瓣修复5例;粘膜及皮肤均为直线法修复5例。结果:所有病例伤口愈合良好,无口角裂开。术后随访6个月以上,患儿两侧口角位置基本对称,形态良好,瘢痕收缩不明显,粘膜及皮肤均为直线法修复5例中有2例皮肤可见轻微线状凹陷。粘膜及皮肤均用对偶三角交叉皮瓣修复5例,其中3例术后1周左右口内粘膜创口部分充血糜烂。结论:面横裂采用粘膜及皮肤均用对偶三角交叉皮瓣修复方法稍为复杂;粘膜及皮肤均为直线法修复,皮肤可能会出现线状凹陷;粘膜直线法、肌层功能修复、皮肤对偶三角交叉皮瓣修复效果良好,简单实用。
- 冼淡陈巨峰王磊莫础嘉李金李捷劳均平李嘉朋
- 关键词：面横裂直线法
- 介入栓塞术联合术后注射无水乙醇治疗颌面部动静脉畸形被引量：5
- 2010年
- 目的:探讨以数字减影成像显影下血管介入栓塞技术联合术后注射无水乙醇治疗颌面部动静脉畸形的疗效。方法:对6例颌面部动静脉畸形患者行血管介入造影检查,并超选择性插管栓塞供血动脉及病灶,注入聚乙烯醇颗粒、无水乙醇等栓塞剂栓塞畸形血管团,术后根据恢复情况定期在病灶血管腔内注射无水乙醇。结果:6例颌面部动静脉畸形患者均栓塞成功,达到临床治疗目的,无严重并发症发生。结论:血管介入造影下超选择性插管栓塞联合术后无水乙醇是治疗颌面部动静脉畸形的一种有效、安全的方法。
- 李金陈巨峰冼淡李嘉朋劳均平莫础嘉李捷
- 关键词：颌面部动静脉畸形超选择性栓塞
- 髁状突骨软骨瘤8例临床治疗分析被引量：1
- 2015年
- 目的探讨髁状突骨软骨瘤临床上简单有效的治疗方法。方法选取该院2013年1月至2014年6月住院的髁状突骨软骨瘤患者共8例,术前根据三维螺旋CT定位,术中根据摘除肿物后髁状突与关节窝顶间距大小采用不同治疗方法,间距在1.0 cm以内采用直接关节成形术;间距在1.0 cm以上采用喙突移植重建术;同期行正颌手术1例。术后调整咬合关系。结果术后复查6~24个月,张口度2.5~3.7 cm,平均3.0 cm,2例患者关节区有异常声响,2例患者张口型稍偏患侧,咬合关系较好,无面神经损伤表现。结论髁状突骨软骨瘤根据肿物大小及摘除肿物后下颌升支的高度,采用直接关节成形术或喙突移植重建术,手术方法简单易行,创伤小,能较好地恢复张口度及咬合关系,这是临床上治疗髁状突骨软骨瘤较好的方法。
- 冼淡王磊陈巨峰李金莫础嘉李捷
- 关键词：下颌骨髁状突骨软骨瘤颞下颌关节
