李明
- 作品数：6 被引量：25H指数：3
- 供职机构：解放军第四五五医院更多>>
- 发文基金：中国高校医学期刊临床专项资金项目上海市科学技术委员会资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 椎管内蛛网膜囊肿2种手术治疗方式的探讨被引量：2
- 2014年
- 椎管内蛛网膜囊肿因发病率低、临床症状不典型,且病情进展缓慢,在临床诊疗中常易漏诊漏治[1].近年来随着计算机断层扫描（CT）和磁共振成像（MRI）技术广泛应用,椎管内蛛网膜囊肿的检出率明显提高,但其成因及病理生理过程尚不明确,治疗方法及效果尚不统一,疗效迥异,现对本院2003年1月-2008年12月收治采用不同的手术方法的47例椎管内蛛网膜囊肿患者的临床资料报道如下.
- 许峰峰徐正平刘信龙杨冰李明肖丽鸿
- 关键词：椎管蛛网膜囊肿磁共振成像手术
- 经蝶窦入路手术切除垂体瘤的疗效分析被引量：7
- 2015年
- 目的探讨经蝶窦入路手术与传统开颅手术切除垂体瘤的临床疗效。方法 105例垂体瘤患者按照手术方式的不同分为观察组54例和对照组51例。观察组采用经蝶窦入路垂体瘤切除术,对照组采用传统开颅手术。观察2组手术时间、术中出血量、下床时间、住院时间和肿瘤全切率,综合疗效,术后空腹血糖水平、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、数字分级法(NRS)疼痛程度评分,及术后并发症情况。结果观察组肿瘤全切率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组手术时间、术中出血量、下床时间、住院时间均显著小于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组综合疗效为优的比例高于对照组,优良率亦高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组鼻腔出血、电解质紊乱的发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论与传统开颅手术相比,经蝶窦入路手术切除垂体瘤具有创伤小、切除彻底、综合疗效好、术后应激反应程度低、并发症少的优势。
- 李明杨冰李政卫廖环许峰峰肖丽鸿丁强刘信龙徐正平
- 关键词：垂体瘤开颅手术
- 海水浸泡开放性颅脑外伤早期水通道蛋白4和Na＋-K＋-2Cl-协同转运蛋白1表达的改变被引量：5
- 2017年
- 目的了解海水浸泡开放性颅脑外伤早期水通道蛋白4（AQP4）和Na＋-K＋-2Cl-协同转运蛋白1（NKCCl）的表达，及其与脑水肿和血脑屏障破坏程度的关系。方法选取102只sD大鼠，采用控制性皮质撞击法造成不同程度的脑外伤，致伤后将局部损伤的脑组织浸泡在人工海水或生理盐水中，构建动物模型。采用随机数字表法将大鼠分为海水浸泡组和生理盐水浸泡组，每组51只。另选取17只大鼠作为对照组。观察各组在浸泡后3、8和24h时间点上病理学、脑含水量、血脑屏障开放程度、AQP4蛋白和NKCCl表达水平。结果与生理盐水浸泡组相比较，海水浸泡组AQP4表达水平在浸泡后3h（0．222±0．018）和8h（0．228±0．01S）显著降低，而浸泡后24h（0．462±0．013）表达水平显著升高，并超越生理盐水浸泡组；海水浸泡组NKCCl表达水平24h（0．050±0．012）内均处于明显降低的水平。结论海水浸泡对血脑屏障产生明显破坏，导致海水浸泡开放性颅脑外伤具有脑水肿发生晚但程度重的特点。海水浸泡后AQP4表达水平具有先抑制后促进的特点，其与脑组织含水量有类似的变化，值得进一步研究。
- 杨冰李明刘信龙许峰峰徐正平
- 关键词：海水浸泡水通道蛋白4
- 重症颅脑损伤患者血清中CRP和PCT水平与急性呼吸衰竭病情的关系被引量：8
- 2017年
- 目的:研究重症颅脑损伤患者血清中C-反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)水平与急性呼吸衰竭病情的关系。方法:选取2015年5月至2016年4月我院收治的77例重症颅脑损伤患者,根据患者实验室检查结果和临床特征分为急性呼吸衰竭病情组(46例)和非急性呼吸衰竭病情组(31例)。比较两组研究对象在入院后第1d、3d、5d、7d血清CRP、PCT水平,比较CRP、PCT及两者联合检测的特异性、敏感性、ROC曲线下面积(AUC)。结果:两组患者在入院后第1d、3d、5d、7d的血清CRP水平均呈上升趋势,急性呼吸衰竭病情组在入院后第1d、3d、5d、7d的PCT水平呈上升趋势,急性呼吸衰竭病情组的血清CRP、PCT水平在入院后第1d、3d、5d、7d始终高于非急性呼吸衰竭病情组,两组在组间、不同时点间交互效应比较差异有统计学意义(P<0.05)。重症颅脑损伤患者使用血清CRP、PCT并联合检测诊断急性呼吸衰竭的特异性为0.773、敏感性为0.817,AUC为0.873,明显高于血清CRP、PCT两项单独检测。结论:重症颅脑损伤患者血清CRP、PCT水平和急性呼吸衰竭病情存在密切关联性,通过联合检测血清CRP、PCT水平能提高重症颅脑损伤患者合并急性呼吸衰竭的诊断价值。
- 廖环崔大明李明许峰峰李政卫
- 关键词：重症颅脑损伤C-反应蛋白急性呼吸衰竭
- 血流导向装置治疗颅内动脉瘤的现状与发展方向被引量：3
- 2015年
- 近年来出现的血流导向装置（flow diverter，FD）对颅内宽颈、梭形动脉瘤、巨大型动脉瘤的治疗提供的一种新的方式，而结合瘤腔内弹簧圈的填塞则进一步扩大了其适应证，为传统方法不能治疗的动脉瘤的处理提供了可能。FD的有效性和较高的安全性，自其出现后使用量明显增加．甚至在个别中心，1／5的颅内动脉瘤使用FD治疗。
- 张建忠肖丽鸿刘信龙徐正平许峰峰李明杨冰廖环刘建民
- 关键词：颅内动脉瘤
- 多形性胶质细胞瘤沿脑室播散一例
- 2004年
- 许峰峰刘信龙徐正平李明于佶
- 关键词：颅内恶性肿瘤髓母细胞瘤
