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冠心病患者左心功能不全对冠状动脉介入术预后影响被引量：12: 2017年; 目的探讨左心功能不全的冠心病患者临床特点,评价左心功能不全对冠心病患者行经皮冠状动脉介入术(PCI)预后的预测作用。方法回顾性分析沈阳军区总医院心血管内科自2011年1月至2014年7月经冠脉造影明确诊断并行PCI的24 627例冠心病患者,按左心室射血分数(LVEF)值分为左心功能不全组(LVEF<50%)2 182例和左心功能正常组(LVEF≥50%)22 445例,比较两组间的基线资料和PCI术后30 d及12个月主要不良心脑血管事件(MACCE)发生率。应用Logistic多因素回归分析法评估冠心病左心功能不全患者对PCI术后30 d及12个月的MACCE事件发生率的预测价值。结果术后30 d,左心功能不全组患者PCI的MACCE事件发生率显著高于左心功能正常组(2.4%比0.5%,P<0.01);术后12个月,左心功能不全组也高于左心功能正常组(6.6%比2.6%,P<0.01)。Logistic回归分析显示,LVEF值<50%为MACCE的独立预测因素。结论左心功能不全是PCI术后30 d及12个月发生MACCE的预测因素。; 赵莹莹王效增王斌孙蕾张磊周鹤李智; 关键词：冠心病经皮冠状动脉介入术左心功能不全预后

强化他汀治疗对首次急性前壁心肌梗死患者直接经皮冠状动脉介入治疗后近期左心功能的影响: 目的探讨接受急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的首次急性前壁心肌梗死患者,在强化他汀治疗后住院期间左心功能的变化.方法纳入2012年4月至2013年9月于沈阳军区总医院首次诊断为急性前壁心肌梗死并接受急诊PCI 治疗...; 马蕊王耿韩雅玲周薇薇赵昕刘海伟李智张莉莉

急性前壁心肌梗死患者直接PCI后阿托伐他汀不同用药剂量疗效比较被引量：2: 2014年; 为探讨直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)首次急性前壁心肌梗死患者,在不同剂量他汀药物治疗后住院期间疗效比较,纳入首次诊断为急性前壁心肌梗死并接受直接PCI治疗的患者140例,随机分为强化治疗组和对照组。强化治疗组入院时顿服阿托伐他汀80mg,术后40mg/晚,直至出院;对照组口服阿托伐他汀20mg/晚。术前及术后、出院前测定心肌标记物,术前及出院前测定血浆氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP),采用彩色多普勒超声检测左室射血分数(LVEF)的变化,同时记录住院期间主要心脏不良事件(MACEs)的发生。结果出院时LVEF值差异无统计学意义(P=0.249),NT-proBNP出院前较术前升高,对照组升高显著(P=0.000)。组间比较NT-proBNP,对照组显著高于强化组(P=0.020)。住院期间两组患者无MACEs发生。首次急性前壁心肌梗死患者直接PCI后,强化阿托伐他汀治疗短期内可改善左心功能。; 马蕊王耿韩雅玲赵昕刘海伟周薇薇李智张莉莉; 关键词：阿托伐他汀左心功能氨基末端B型利钠肽前体

强化他汀治疗对首次急性前壁心肌梗死患者直接PCI后近期左心功能的影响: 目的:探讨接受急诊冠状动脉介入治疗(PCI)的首次急性前壁心肌梗死患者,在强化他汀治疗后住院期间左心功能的变化。方法:纳入2012-04至2013-09于沈阳军区总医院首次诊断为急性前壁心肌梗死并接受急诊PCI治疗的患者...; 马蕊王耿韩雅玲周薇薇赵昕刘海伟李智张莉莉

经皮冠状动脉介入治疗维持性血液透析合并急性冠脉综合征疗效观察被引量：4: 2016年; 目的探讨经皮冠状动脉介入治疗维持性血液透析(MHD)合并急性冠脉综合征(ACS)的临床疗效。方法选取2008年1月至2014年7月沈阳军区总医院血液透析科收治的100例MHD合并ACS患者,随机分为介入治疗组50例及对照组50例。介入治疗组行经皮冠状动脉介入治疗,术后服用阿司匹林和氯吡格雷行抗血小板治疗;对照组只服用阿司匹林行抗血小板治疗。两组研究终点为1年的患者水平复合终点(Po CE),次要研究终点为患者1年主要出血(TIMI分级)、血栓事件、心脑血管原因再住院次数及心脏超声左心室射血分数(LVEF)。结果所有患者均获得1年随访。两组Po CE发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);介入治疗组患者因心血管事件再住院率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组主要出血事件及血栓事件比较,差异无统计学意义(P>0.05);介入治疗组LVEF高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经皮冠状动脉介入治疗MHD合并ACS,可明显改善症状,减少心绞痛发作及因心血管事件再入院次数,提高患者生存质量,且双联抗血小板治疗未增加主要出血的风险。; 葛香妍王耿曹宁马蕊周鹤李智李根; 关键词：维持性血液透析急性冠脉综合症经皮冠状动脉介入治疗

左主干合并右冠状动脉慢性阻塞性病变行PCI的有效性和安全性分析被引量：5: 2017年; 观察左主干病变合并右冠状动脉慢性完全闭塞(CTO)的患者行个体化经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的有效性和安全性。回顾性分析2009年1月~2014年8月,沈阳军区总医院心内科因左主干病变合并右冠状CTO病变行PCI术的患者。共入选46例患者,每位患者平均置入支架数(2.3±1.3)个,支架平均长度(29.52±6.98)mm,支架平均直径(3.61±0.42)mm。其中左主干病变行介入治疗手术成功率100%,右冠状动脉CTO病变行介入治疗手术成功率93.5%,总成功率95.7%,手术过程中无严重并发症,住院期间无急性血栓形成、无急诊冠状动脉旁路移植术(CABG)。术后心功能(左室内径、左室射血分数)较前均有改善。随访期间[平均随访时间:(14.48±15.01)个月],发生7例靶血管血运重建(其中2例CABG),主要不良心脏事件发生率15.2%。左主干病变合并右冠状动脉CTO病变采用个体化策略的冠脉介入治疗,可改善患者临床症状,同时无严重并发症发生。这提示对于左主干病变合并右冠状动脉CTO行PCI术是安全可行的。; 李智陈莹莹王耿王斌王效增马颖艳韩雅玲荆全民; 关键词：左主干病变经皮冠状动脉介入治疗支架内再狭窄

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李智