李洁 作品数:22 被引量:44 H指数:4 供职机构: 丽水市人民医院 更多>> 发文基金: 丽水市科技计划项目 浙江省医药卫生科学研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
颞顶叶高频重复经颅磁刺激治疗轻度阿尔茨海默病的临床疗效 被引量:7 2022年 目的观察颞顶叶高频重复经颅磁刺激(HF rTMS)治疗轻度阿尔茨海默病(AD)的临床疗效。方法选取2018年1月—2020年8月在丽水市人民医院神经内科门诊就诊和住院的轻度AD病人73例,随机分为治疗组和对照组。两组均给予药物治疗,对照组给予伪HF rTMS,参数设置与治疗组相同,但将“8”字形线圈垂直于头皮放置;治疗组给予HF rTMS治疗。分别于治疗前、治疗6周后及治疗12周后采用简易智能精神量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、阿尔茨海默病评定量表认知分表(ADAS-cog)对病人认知功能进行评定,测定认知功能及事件相关电位(ERP)P300波幅和潜伏期,并进行统计学分析。结果治疗后,两组MMSE评分、MoCA评分较治疗前增高,P300潜伏期较治疗前缩短,P300波幅较治疗前升高,ADAS-cog评分较治疗前降低,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论颞顶叶HF rTMS能有效改善轻度AD病人认知功能。 李洁 蓝丽康 纪力群关键词:阿尔茨海默病 高频重复经颅磁刺激 事件相关电位 心肺耦合分析在急性脑梗死合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征中的诊断价值 被引量:3 2021年 目的评价基于心肺耦合分析(CPC)技术的便携式睡眠质量监测对于急性脑梗死患者中的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的诊断价值。方法收集2018年1月至2019年6月于丽水市人民医院住院的急性脑梗死患者65例,对于疑诊OSAHS的患者,首先采用基于CPC技术的便携式睡眠监测进行确诊,然后对于合并中、重度OSAHS的患者采用多导睡眠监测仪(PSG)进行验证,比较两种方法测得的患者的睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSaO_(2))、平均血氧饱和度(MSPO_(2))、监测睡眠总时间、快相睡眠时间,评价CPC的临床诊断价值。结果两种方法所得AHI、LSaO_(2)、MSPO_(2)、监测睡眠总时间、快相睡眠时间相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论基于CPC技术的便携式睡眠监测仪作为一种简单、便捷的监测方法,可以准确评估脑梗死合并中、重度OSAHS的严重程度。 陈伟康 邱伟文 蓝丽康 吕锦 雷四英 张胜武 李洁 吴泓蔚关键词:急性脑梗死 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 睡眠监测 奥拉西坦干预脑梗死急性期认知功能障碍的临床研究 被引量:10 2011年 目的评价奥拉西坦对脑梗死急性期认知功能障碍的改善作用,评估其临床疗效和安全性。方法 72例脑梗死急性期合并认知功能障碍的患者,随机分为实验组40例,在常规治疗基础上给予奥拉西坦注射液1日4.0g,共21d;对照组32例,在常规治疗基础上给予吡拉西坦注射液1日4.0g,共21d。观察用药前后简易精神状况检查量表(MMSE)评分、事件相关电位P300的改善程度。结果奥拉西坦和吡拉西坦均可改善脑梗死急性期MMSE评分、P300潜伏期和波幅,但奥拉西坦改善程度更为显著。结论奥拉西坦可用于脑梗死急性期认知功能障碍的治疗,且疗效优于吡拉西坦。 李洁关键词:脑梗死 急性期 认知功能障碍 脑安胶囊对脑梗死患者的脑血流动力学的影响 被引量:3 2015年 目的:评价脑安胶囊治疗前后脑血管血流动力学变化,探讨脑安胶囊在脑梗死防治中的临床价值。方法:选取2012年在我院住院治疗的240例脑梗死患者,随机分成观察组和对照组,每组120例,观察组1wk后在阿司匹林100mg+阿托伐他汀钙胶囊20mg po qd基础上,加用脑安胶囊0.8g bid po。对照组一直服用阿司匹林100mg+阿托伐他汀钙胶囊20mg po qd。半年后复查脑血管血流动力学指标。结果:脑梗死急性期(1wk内)测脑血流动力学指标Vmean、Vmex、Vmin下降,RV、TCW、DR升高。半年后复查,两组脑血流动力学指标,均较前改善,观察组较对照组各项指标改善更加明显。结论:脑安胶囊能改善脑梗死患者脑血管血流动力学指标,改善脑血管功能,为脑梗死的预防提供新的干预措施。 蓝丽康 李洁 吕锦 雷四英关键词:脑安胶囊 脑血管血流动力学 脑梗死 阿托伐他汀钙稳定颈动脉粥样硬化斑块的远期效果评价 被引量:11 2015年 目的观察阿托伐他汀对急性脑梗死患者颈动脉斑块的影响及远期效果。方法将240例急性脑梗死患者随机分为对照组(基础治疗)和治疗组(基础治疗加阿托伐他汀治疗),共治疗18个月,分别于治疗前及治疗后6个月、1年、1年半,检测颈动脉内膜中膜厚度(IMT)和斑块面积、斑块数目、血脂水平、高敏C反应蛋白(hs-CRP)浓度。结果治疗组应用阿托伐他汀钙18个月,颈动脉IMT、斑块面积和不稳定斑块数、血脂水平、hs-CRP均显著下降(P<0.05)。结论阿托伐他汀钙可显著稳定颈动脉斑块,减轻血管的炎症反应,促进斑块消退,远期效果稳定。 蓝丽康 吕锦 李洁 陈伟康 雷四英关键词:颈动脉斑块 阿托伐他汀 高敏C反应蛋白 应用彩色多普勒影像和经颅多普勒超声检查评估颈内动脉支架置入术后效果 被引量:4 2013年 目的采用彩色多普勒影像(CDFI)联合经颅多普勒超声(TCD)评价颈内动脉狭窄患者颈动脉支架置入术(CAS)的治疗效果。方法回顾性分析经数字减影血管造影(DSA)确诊具有脑缺血症状的中度颈内动脉狭窄且接受CAS治疗的患者35例,采用CDFI联合TCD方法测量CAS术前、术后颈内动脉狭窄局部管径、狭窄率、狭窄段收缩期峰值流速及同侧大脑中动脉的收缩期峰值流速、搏动指数进行对比分析,同时与DSA结果进行对比。结果颈内动脉狭窄患者行CAS术后原狭窄处管径明显增宽,原狭窄处血管内径由术前(1.82±0.75)mm增至术后(3.97±0.73)mm,P<0.001。颈内动脉狭窄处及患侧大脑中动脉的收缩期峰值流速、搏动指数恢复正常,94.3%侧支循环关闭。颈内动脉狭窄处收缩期峰值流速由术前(186.49±63.85)cm.s-1降至术后(80.63±31.46)cm.s-1,P<0.001;患侧大脑中动脉的收缩期峰值流速由术前(59.23±23.64)cm.s-1升至术后(85.5±20.59)cm.s-1,P<0.001;大脑中动脉的搏动指数值由术前(0.58±0.29)升至术后(0.83±0.17),P<0.001。结论 CDFI及TCD检测提示CAS术后颈内动脉狭窄处血管血流动力学及血管结构得到改善,CDFI联合TCD可以作为评价及随访CAS术后疗效的有效手段。 李洁 朱英标 陈伟康 卢丽萍 蓝丽康关键词:颈内动脉狭窄 经颅多普勒超声 颈动脉支架置入术 收缩期峰值流速 反复上胸部不适的变异型不宁腿综合征1例报道并文献复习 被引量:1 2022年 变异型不宁腿综合征少见,其中以反复上胸部不适为主要表现的变异型不宁腿综合征尤其罕见。临床表现为不宁部位强烈的、几乎不可抗拒的活动欲望,安静或休息时加重,活动后好转。变异型不宁腿综合征采用多巴胺受体激动剂治疗通常有效。本文对浙江大学医学院附属邵逸夫医院收治的1例以反复上胸部不适为主要表现并确诊为变异型不宁腿综合征患者的诊治作一报道,并作文献复习。 李洁 张力三关键词:多导睡眠监测 阿尔茨海默病患者事件相关电位P300和脑电图相关性研究 目的观察阿尔茨海默病(AD)患者事件相关电位P300和脑电图的变化,并与简易智能精神状态量表(MMSE)评分进行相关性分析,探讨对AD患者进行综合评估的方法和意义。方法对28例AD患者(AD组)和30例健康对照者(正常对... 李洁文献传递 持续脑电监测在神经重症病房应用 随着计算机信息技术、网络技术、神经电生理技术及数据处理技术的发展,持续脑电监测(CEEG)在神经重症病房(NICU)得到进一步应用,CEEG提供了常规神经系统检查及监测所不能提供的信息,且较临床观察更具有客观性、特异性、... 李洁文献传递 经颅磁刺激(r-TMS)与药物治疗对顽固性失眠的疗效对比研究丽水市人民医院 探索药物治疗以外的治疗顽固性失眠的方法。方法:选用美国FDA推荐的用于治疗抑郁症的r-TMS技术,与常规药物治疗抗抑郁症药物加安定制剂做对比研究。随机将入选患者分为药物治疗组和r-TMS组。药物治疗组抗抑郁药选用黛力新1... 蓝丽康 李洁 纪力群