李琳
- 作品数:9 被引量:22H指数:2
- 供职机构:青岛市市立医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 超声引导外周置入中心静脉导管失败的5年回顾性研究
- 2024年
- 目的探讨超声引导外周置入中心静脉导管(PICC)失败的原因及对策,提高PICC置管成功率。方法法选择2015年1月至2019年12月在青岛市市立医院接受超声引导PICC中置管失败患者32例,其中男性16例,女性16例;年龄43~85岁,平均年龄60.12岁;身体质量指数(BMI)16.55~31.26 kg/m^(2),平均BMI 22.56 kg/m^(2);恶性肿瘤32例,消化系统疾病12例,血管疾病8例,高血压5例,心脏病4例,糖尿病2例;置管原因,化学治疗19例(59.4%),静脉营养15例(46.9%);病变位置,颈胸部18例(56.3%),其他部位14例(43.7%);既往相关治疗,肿瘤切除21例(65.6%),放化疗19例(59.4%)。置管失败后移至介入手术室接受数字减影血管造影(DSA)辅助PICC复位/重置者。统计PICC相关指标。评估超声引导PICC失败原因,并分析失败原因与其他指标[年龄、性别、身体质量指数、血管病史、病变位置(颈胸部)、既往相关治疗、侧别和穿刺靶静脉]的相关性。结果左臂置入失败占56.3%(18/32)。穿刺贵要静脉者占65.6%(21/32),多于头静脉和肱静脉(P<0.001)。并发损伤仅为轻度痉挛或少量血栓占12.5%(4/32)。导管异位是置管失败主要原因占84.4%(27/32)。腋静脉最易发生异位(46.9%),贵要静脉(12.5%)、颈内静脉(9.38%)亦较常见。在DSA辅助下全部病例均复位/重置成功。导管异位与年龄、性别、BMI、血管病史、病变位置(颈胸部)、既往相关治疗、侧别和穿刺靶静脉指标均无显著相关性(P>0.05)。结论导管异位是超声引导PICC失败的首要原因,主要为血管变异所致。DSA辅助复位技术是解决超声引导PICC失败的有效方法,可显著提高置管成功率。
- 李琳刘福丽赵一凡王子轩
- 关键词:超声引导插管数字减影血管造影(DSA)
- 经导管直接溶栓治疗下肢深静脉血栓形成的尿激酶量效分析被引量:16
- 2013年
- 目的探讨经导管直接溶栓(CDT)治疗下肢深静脉血栓中尿激酶的合理用量。方法将拟接受CDT的90例DVT患者随机分为3组:A组用小剂量尿激酶溶栓(每日用量<40万U),B组用中等剂量(每日用量40万~80万U),C组用大剂量(每日用量>80万U)进行溶栓治疗。比较3组的溶栓效果、溶栓时间及出血情况。结果 3组溶栓疗效差异有统计学意义(Hc=15.09,P<0.05),A组与B组疗效差异有统计学意义(t=1.99,P<0.05)。3组溶栓时间差异有统计学意义(F=4.92,P<0.05)。各组出血发生率差异无统计学意义(χ2=2.96,P>0.05),C组出血程度最重。结论 CDT治疗DVT安全有效,每日尿激酶用量在40万U~80万U时溶栓疗效好,且出血发生率低。
- 刘国平葛美叶李琳任雅蔚孔德茂张妺孟庆华王子轩王莉
- 关键词:静脉血栓形成尿激酶
- 健康教育与肝癌介入术中疼痛的相关性被引量:1
- 2015年
- 目的探讨健康教育与肝癌介入术中疼痛的关系。方法随机选取肝癌介入栓塞治疗患者63例。术前行健康教育问卷评估,术中采用0~10数字疼痛量表(NRS-10)评价疼痛程度。统计所得数据并分析两者的相关性。结果本组健康教育问卷评分(7.21±2.52)。≤45岁患者的健康教育问卷评分明显高于>45岁患者评分(t’=3.53,P<0.05)。本组术中NRS-10评分(6.13±1.99)。≤45岁患者的术中NRS-10评分明显低于>45岁患者(t=2.06,P<0.05)。健康教育问卷的Q2、Q3和总分项与术中NRS-10评分呈显著负相关(r=-0.27、-0.38、-0.28,P<0.05)。结论健康教育与肝癌介入术中疼痛存在相关性,加强术前健康教育有助于缓解或部分缓解术中疼痛症状。
- 李琳王子轩张妹
- 关键词:健康教育肝肿瘤疼痛
- 一种适用于TAVI等手术的可展开多功能通用型介入手术台车
- 本实用新型提供了一种适用于TAVI等手术的可展开多功能通用型介入手术台车,属于医疗器械技术领域。该多功能手术台车,包括上平台组件和下平台组件,在进行使TAVI手术时,手术台可以延展至所需长度,为术者提供所需的操作平台;补...
- 赵一凡李琳
- 文献传递
- PCI术中冠脉穿孔致急性心包填塞抢救成功1例体会
- 2005年
- 张明沛尹红李琳
- 关键词:PCI术冠脉穿孔急性心包填塞抢救经皮冠脉介入治疗
- 一种防逆流防返流性误栓的血管介入用注射导管
- 一种防逆流防返流性误栓的血管介入用注射导管,属于医用导管领域,具有导管体部,所述导管体部具有沿长度方向延伸的中空结构,所述导管体部的一端部设有可膨胀收缩管壁段,可膨胀收缩管壁段连接内腔缩细头端,导管体部的另一端部连接防气...
- 王子轩李琳郭艳艳王倩南
- 文献传递
- 冠状动脉介入治疗术前教育和术后康复护理对近期疗效的影响被引量:1
- 2005年
- 李琳尹红张明沛
- 关键词:冠状动脉介入治疗术前教育术后康复护理
- 椎动脉颅内段夹层瘤应用覆膜支架成形一例被引量:4
- 2008年
- 患者男,56岁。因突发左侧额、面部、牙床剧烈疼痛17年,加重1个月于2007年1月入院。疼痛剧烈,性质无法描述;重体力活动、吃饭时疼痛消失。剧烈疼痛时感颈硬,伴左侧肩痛。自行用手按压左侧耳后乳突处可止痛。10余年前感饮水可诱发疼痛,后逐渐不诱发。曾就诊多所医院.诊断为“左侧三叉神经痛”,给予口服卡马西平,可以缓解疼痛,后因查出肝功能受损而停止服药(具体不详)。既往体健。体检一般状况良好。颈软,左侧额、顶、面部痛觉减退,温度觉无变化。MRI见左侧椎动脉颅内段异常影像。
- 张继方于丰良刘景璋王莉张明沛李琳
- 关键词:椎动脉夹层动脉瘤覆膜支架
- 一种防逆流防返流性误栓的血管介入用注射导管
- 一种防逆流防返流性误栓的血管介入用注射导管,属于医用导管领域,具有导管体部,所述导管体部具有沿长度方向延伸的中空结构,所述导管体部的一端部设有可膨胀收缩管壁段,可膨胀收缩管壁段连接内腔缩细头端,导管体部的另一端部连接防气...
- 王子轩李琳郭艳艳王倩南