李金玲
- 作品数：32 被引量：210H指数：10
- 供职机构：承德医学院附属医院更多>>
- 发文基金：承德市科学技术研究与发展计划项目中华医学会临床医学慢性呼吸道疾病科研专项资金国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 吸烟对哮喘患者FeNO和肺功能的影响被引量：7
- 2019年
- 目的探讨吸烟对哮喘患者FeNO和肺功能的影响。方法选取2017年1月至2018年5月于承德医学院附属医院确诊的哮喘患者217例,其中吸烟患者81例(吸烟组),不吸烟患者74例(不吸烟组),已戒烟患者62例(已戒烟组),比较3组间FeNO值、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)、最大呼气流量(MEF)25-75/预计值、和哮喘控制测试(ACT)评分,探讨FeNO与肺功能各指标、ACT评分、吸烟指数、嗜酸性粒细胞百分比(EO%)的相关性。结果吸烟患者FEV1/FVC较不吸烟组低,差异有统计学意义(P<0.05)。吸烟患者MEF25-75/预计值较不吸烟及已戒烟患者低,差异有统计学意义(P<0.05)。吸烟组FeNO值较不吸烟组、已戒烟组低,差异有统计学意义(P<0.05)。哮喘患者FeNO水平与血EO%呈正相关(r=0.482,P=0.041),与FEV1/FVC、MEF25~75/预计值、吸烟指数呈负相关性(r=-0.237、-0.384、-0.526,P=0.022、0.003、0.038),差异有统计学意义(P<0.05)。结论吸烟可以降低哮喘患者小气道功能指标与FeNO值,使用单一的FeNO方法评估吸烟患者的气道炎症,有可能会低估其气道炎症水平。FeNO水平更能反映哮喘患者嗜酸性气道炎症,能在一定程度上反映小气道功能障碍,尤其在不吸烟的哮喘患者评估价值更高,且FeNO值越高,小气道阻力越高。
- 张勃白吉明王少飞郑洪飞李金玲张庆庞桂芬杨林瀛
- 关键词：吸烟哮喘FENO肺功能
- 噻托溴铵粉吸入剂对稳定期COPD患者夜间低氧的临床疗效研究
- 姜锋李晓明孙艳辉张庆庞桂芬杨林瀛杨月赵志伟李金玲
- 课题通过噻托溴铵与安慰剂的对照研究，真实、准确地证明了国产噻托溴铵对稳定期中、重度COPD患者夜间睡眠低氧和睡眠质量具有良好的疗效与安全性，同时，通过噻托溴铵＋夜间氧疗与单纯夜间氧疗的对照研究，证明了国产噻托溴铵还能在夜...
- 关键词：
- 关键词：噻托溴铵粉吸入剂
- 肺泡一氧化氮测定在老年哮喘患者中的临床价值被引量：2
- 2023年
- 目的通过对老年哮喘患者肺泡一氧化氮测定(CaNO)与肺功能的关系的研究,探讨CaNO在老年哮喘患者中的临床意义。方法2020年1月至2020年9月年龄大于60岁,首次因咳嗽或呼吸困难症状超过3周于我院就诊的患者,行口呼气一氧化氮(FeNO)和CaNO测定及肺功能检查,分为哮喘组和非哮喘组,比较两组CaNO、FeNO与肺功能指标的关系。结果共纳入研究对象160名,其中男性62名(38.75%),女性98名(61.25%);哮喘组80人,非哮喘组80人,两组间一般情况比较无统计学差异。哮喘组FeNO均值(44.575±30.018)ppb,高于非哮喘组的(21.300±7.876)ppb,组间差异有显著统计学意义。哮喘组CaNO均值为(13.670±8.324)ppb,高于非哮喘组的(9.013±4.971)ppb,组间差异有显著统计学意义。CaNO与FeNO呈正相关(r=0.254,P值=0.001),CaNO和FeNO与FEV_(1)/FVC、MEF75%pred、MEF50%pred、MEF25%pred、MMEF%pred、FEV_(1)%pred呈负相关。老年哮喘患者中,ROC曲线下FeNO的截断值为31.5ppb,ROC曲线下面积为0.772(95%CI 0.698~0.847)。CaNO的ROC曲线下截断值为14.3ppb,曲线下面积为0.666(95%CI 0.582~0.750),二者联合检测的曲线下面积为0.831(95%CI 0.768~0.894)。结论对于老年哮喘患者FeNO和CaNO有辅助诊断价值,,二者联合检测诊断价值最高。FeNO和CaNO越高,提示小气道功能越差,CaNO比FeNO更敏感地反映气道炎症情况。
- 陈文丽王少飞韩梅冉欣欣庞桂芬于超伟郑洪飞李金玲张勃杜娈英张庆
- 关键词：呼出气一氧化氮支气管哮喘老年
- 慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并深静脉血栓形成的相关因素分析被引量：8
- 2016年
- 探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者发生深静脉血栓形成的相关因素。采用回顾性病例对照研究分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并深静脉血栓形成患者21例（病例组）及同期不合并深静脉血栓形成的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者60例（对照组）的基本资料、实验室指标及临床特征。多因素Logistic回归分析显示：下肢不对称肿胀≥1cm、卧床时间≥5天、慢性阻塞性肺疾病GOLD分级Ⅲ级-Ⅳ级、D-二聚体≥500μg/L是慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并深静脉血栓形成的危险因素（P〈0.05）。
- 李金玲杨林瀛庞桂芬郑洪飞张勃
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病深静脉血栓
- Wells评分联合校正的D-二聚体对肺癌合并急性肺栓塞的预测价值被引量：5
- 2021年
- 目的:探讨Wells评分联合校正的D-二聚体对肺癌合并急性肺栓塞的预测价值。方法:选取2013年11月至2020年11月在承德医学院附属医院住院的肺癌疑似APE患者130例,评价上述患者Wells评分、校正D-二聚体及两者联合时对APE的预测价值。结果:130例疑诊APE的肺癌患者中,确诊APE67例。经过Wells评分,低度可能组、中度可能组、高度可能组分别41例、72例、17例,其中确诊APE分别为14例、39例、33例,其肺癌合并APE诊断敏感度分为20.90%、58.21%、20.90%,特异性分为57.14%、47.62%、95.24%,阳性预测值分为34.15%、54.17%、82.35%,阴性预测值分为65.85%、45.83%、7.65%。校正的D-二聚体值(981ng/m L)与传统的D-二聚体值(500ng/m L)相比,诊断肺癌合并APE的特异性升高(42.86%vs23.81%,P<0.05)。Wells评分低度可能结合校正D-二聚体阴性者,其诊断肺癌合并APE的阴性预测价值可升至94.44%。130例疑似APE的肺癌患者的D-二聚体的ROC曲线,提示D-二聚体的临界值为1975ng/m L,高于传统的D二聚体临界值500ng/m L。结论:Wells评分低度可能联合校正D-二聚体阴性时有利于除外肺癌患者中的疑似APE患者,而且肺癌合并肺栓塞患者往往具有较高水平的D-二聚体。
- 王少飞陈文丽李金玲杨林瀛贾睿奕庞桂芬
- 关键词：WELLS评分肺癌肺栓塞
- 噻托溴铵粉吸入剂联合茶碱缓释片治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床研究被引量：31
- 2017年
- 目的观察噻托溴铵粉吸入剂联合茶碱缓释片治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效及安全性。方法将40例稳定期COPD患者随机分为对照组20例和试验组20例。对照组予以口服茶碱缓释片每次0.2 g,bid;试验组在对照组治疗的基础上,予以噻托溴铵粉吸入剂18μg,qd,吸入治疗。2组患者均治疗4周。比较2组患者的临床疗效、夜间平均血氧饱和度(MSaO_2)、最低血氧饱和度(LSaO_2)、夜间睡眠血氧饱和度<90%的时间占全部睡眠时间的百分比(T90),以及药物不良反应的发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为95.00%(19例/20例)和65.00%(13例/20例),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组和对照组的MSaO_2分别为(93.72±3.44)%和(86.42±4.11)%,LSaO_2分别为(92.53±5.64)%和(86.94±6.23)%,T90分别为(28.14±6.31)%和(31.22±7.81)%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组的药物不良反应为口干,对照组的药物不良反应为轻度胃部不适,且试验组和对照组的药物不良反应发生率分别为10.00%和5.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论噻托溴铵粉吸入剂联合茶碱缓释片治疗稳定期COPD的临床疗效确切,其能显著改善患者的呼吸功能,且不增加药物不良反应的发生率。
- 姜锋郑洪飞柳雅军杨林瀛庞桂芬李金玲张庆
- 关键词：茶碱缓释片噻托溴铵粉吸入剂慢性阻塞性肺疾病安全性
- 肺癌合并静脉血栓栓塞症37例临床调查分析被引量：12
- 2015年
- 目的探讨肺癌合并静脉血栓栓塞症(VTE)患者的临床特征、治疗及预后。方法对37例肺癌合并VTE患者的临床资料进行回顾性分析。应用分层随机抽样方法选取同期不伴有VTE的37例肺癌患者作为对照组,对两组患者进行生存分析。结果 37例肺癌合并VTE患者中,29例单纯深静脉血栓,5例深静脉血栓合并肺血栓栓塞症,3例单纯肺血栓栓塞症。肺癌确诊后前6个月内发生21例(56.76%)。37例患者溶栓和(或)抗凝治疗总有效率为78.38%。肺癌合并VTE患者1年生存率为43.24%,12个月血栓复发率为21.05%。肺癌合并VTE患者的1年总生存率明显低于未合并VTE的肺癌患者(P<0.05)。结论肺癌确诊后前6个月内VTE高发,肺癌合并VTE最常见的症状是呼吸困难、肢体肿胀。肺癌合并静脉血栓栓塞增加病死率,血栓复发率高,抗凝治疗仍是基本的治疗方法。对于肺腺癌和ⅢB~Ⅳ期肺癌患者要警惕VTE的发生。
- 李金玲代俊利姜峰郑洪飞张艳敏勾建强
- 关键词：血栓栓塞肺肿瘤静脉血栓形成抗凝
- 不同危险分层急性肺栓塞患者D-二聚体与纤维蛋白原比值、中性粒细胞与淋巴细胞比值、白蛋白的变化及其与预后的关系研究被引量：4
- 2022年
- 目的:探讨不同危险分层急性肺栓塞(APE)患者D-二聚体与纤维蛋白原比值(DFR)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、白蛋白(Alb)的变化及其与预后的关系。方法:选择2019年3月至2021年12月我院收治的APE患者154例作为APE组,根据《肺血栓栓塞症的诊断与治疗指南(2015)》分为低危组48例、中危组69例和高危组37例,另选择同期我院体检健康志愿者40例作为对照组,比较各组DFR、NLR、Alb水平。根据不同预后将APE患者分为存活组125例,死亡组29例,比较两组DFR、NLR、Alb水平。应用受试者工作特征(ROC)曲线分析DFR、NLR、Alb对APE预后的预测价值。结果:APE组DFR、NLR显著高于对照组,Alb水平显著低于对照组(P<0.05)。随着危险分层增加,APE患者DFR、NLR逐渐升高,Alb水平逐渐降低,不同危险分层APE患者DFR、NLR、Alb水平比较有统计学意义(P<0.05)。死亡组DFR、NLR显著高于存活组,Alb水平显著低于存活组(P<0.05)。ROC曲线分析显示,DFR、NLR、Alb对APE死亡预测具有较高的敏感度、特异度,其中DFR、NLR、Alb联合检测对APE死亡预测的曲线下面积(AUC)、敏感度、特异度最高。结论:APE患者DFR、NLR异常升高,Alb异常降低与APE危险分层增加及不良预后相关,DFR、NLR、Alb联合检测对APE患者预后不良的预测价值更高。
- 王少飞郑洪飞李金玲杨林瀛姜锋陈文丽庞桂芬贾睿奕
- 关键词：急性肺栓塞DFRNLRALB预后
- 10例艾滋病合并肺炎患者的临床特点分析被引量：3
- 2019年
- 艾滋病即获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)是由人免疫缺陷病毒1型(HIV1)和2型(HIV2)所引起[1],易发生机会性感染[2]。本文回顾性分析10例艾滋病合并肺炎患者的病历资料,总结其症状体征、实验室及胸部影像学特征,以提高对该病的诊治水平,减少漏诊、误诊。
- 张勃白吉明白吉明王少飞李金玲庞桂芬杨林瀛郑洪飞
- 关键词：艾滋病肺炎
- 四种不同量表对住院肿瘤患者深静脉血栓形成的预测价值被引量：9
- 2020年
- 目的:应用Padua、Caprini、Wells DVT及Autar评分量表分别评价住院肿瘤患者深静脉血栓形成(DVT)的预测价值,并进行比较。方法:选取2013年1月至2019年3月就诊于承德市中心医院并通过多普勒超声诊断为DVT的150例住院肿瘤患者作为血栓组,同期选择150例无DVT的住院肿瘤患者作为阴性对照。对两组患者分别采用Padua、Caprini、Wells DVT和Autar量表进行评分及比较,进一步绘制ROC并计算曲线下面积AUC,并进行两两比较。结果:两组患者根据量表所得评分进行比较:血栓组Padua、Caprini和Wells DVT量表所得评分均明显高于对照组(P<0.001),而Autar量表所得评分两组未见明显差异(P=0.704);Padua量表AUC明显高于Caprini(P<0.0001)、Wells DVT(P<0.0001),Caprini量表AUC高于Wells DVT量表,差异具有统计学意义(P=0.0012)。结论:Padua、Caprini和Wells DVT评分量表均可较准确地预测住院肿瘤患者发生DVT的风险,其中Padua量表预测价值最高,Caprini量表次之。
- 代俊利李金玲孙同友
- 关键词：住院肿瘤患者深静脉血栓形成
