李铁
- 作品数：13 被引量：3H指数：1
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- 胃癌破裂的外科处理
- 2003年
- 目的 探讨胃癌破裂的外科处理方法。方法 对1983年1月—1999年1月收治的29例胃癌破裂病人临床、病理和随访资料进行回顾性分析。结果 全部均施行姑息性切除,术后并发症发生率17％,无手术死亡。术后1,3,5年生存率分别为55％,28％和3％。结论 对胃癌破裂应采用积极的外科治疗,姑息性切除常是挽救病人生命和延长生存时间的唯一方法。
- 陆立毕景明李铁郝志强谭振刚丁毅
- 关键词：外科治疗姑息性手术疗效
- Hartmann手术40例经验总结
- 2004年
- 目的总结Hartmann手术临床应用的经验。方法回顾分析40例Hartmann手术病人的临床病理资料。结果手术指征包括肠道恶性肿瘤32例，直肠损伤8例。住院死亡2例(5％)，并发症率15％。13例肿瘤病人术后接受了盆腔放疗，全部肿瘤病人1、3、5年存活率为81％、59％和22％。7例直肠损伤病人接受了再次手术恢复肠道的连续性，初次手术至恢复肠道连续性的平均时间是134天。结论Hartmann手术是直肠癌姑息性切除的理想手术，可降低并发症发生率，多数非肿瘤病人可选择适当时机手术恢复肠道连续性。
- 陆立刘永成毕景明李铁栾小丹海杰汪有忠周生芳
- 关键词：手术肿瘤病人直肠损伤肠道恶性肿瘤盆腔放疗
- 多脏器联合切除治疗26例进展期胃癌
- 2002年
- 目的 评估多脏器联合切除治疗进展期胃癌的临床效果。方法 对 1 993～ 2 0 0 0年采用多脏器联合切除术治疗的2 6例进展期胃癌病人的临床病理资料进行回顾性分析。结果 手术后因肺动脉栓塞死亡 1例。生存者存活期均超过 8个月 ,中位生存期 1 6月 ,生活质量改善。结论 多脏器联合切除术治疗进展期胃癌手术死亡率较低 ,并发症发生率是可接受的。如加强围手术期处理 ,进展期胃癌施行多脏器联合切除可获得满意结果 。
- 陆立刘景坤李铁毕景明郝志强丁毅谭振刚栾晓丹
- 关键词：进展期胃癌胃肿瘤胃切除术多脏器联合切除手术方式
- 多脏器联合切除治疗胰腺体尾部癌18例报告
- 2003年
- 目的 探讨多脏器联合切除治疗胰腺体尾部癌的效果。方法 对 1999— 2 0 0 0年 18例多脏器联合切除胰腺体尾部癌病人的临床资料进行分析。结果 胰腺体尾部原发癌 8例和转移癌 10例 ,均接受包括胰腺体尾部和脾脏在内的多脏器联合切除。同时切除的脏器包括 :结肠脾区或左半结肠 14例、部分胃或全胃 8例、直肠 2例、小肠和左肾各 1例 ,无手术死亡 ,2年存活率 2 2 %。原发癌术后平均生存 5月 ,无 1例存活超过 1年 ;转移癌平均存活 35月 ,2年存活率 4 4 %。结论 胰腺体尾部、脾脏和周围脏器联合切除的并发症和死亡率是可接受的。胰腺体尾部原发性癌预后差 ,但转移癌预后较好 。
- 陆立刘永成李铁毕景明郝志强
- 关键词：多脏器切除胰腺体尾部癌转移癌原发癌
- 十二指肠旷置治疗十二指肠乳头旁憩室12例
- 2004年
- 目的探讨十二指肠旷置术治疗十二指肠乳头旁憩室并发胆管炎的效果。方法对12例采用远端胃部分切除胃空肠Roux—en—Y吻合旷置十二指肠病人的临床病理资料进行分析。结果术后全部病人反复发作的胆管炎症状消失，无严重并发症。随访5～16年，无吻合口狭窄、溃疡、营养不良、胆囊结石和残胃癌发生。结论远端胃部分切除胃空肠lloux-e-Y吻合旷置十二指肠是治疗十二指肠乳头旁憩室并发胆管炎有效的方法。
- 陆立毕景明李铁栾小丹
- 关键词：旷置十二指肠乳头旁憩室胆管炎部分切除胃部
- 胃窦癌远端胃大部切除后胃空肠Rouxen-Y重建的效果被引量：2
- 2003年
- 目的 评价胃窦癌施行根治性或姑息性远端胃大部切除后采用胃空肠Roux -en -Y重建的效果。方法 对接受该项手术的 118例病人的临床、病理和随访资料进行分析 ,与同期采用其他重建方式的病人进行对比。结果 Roux en Y组近期效果与其他重建组无区别 ,远期随访无胆汁反流性胃炎、Roux淤积综合征和倾倒综合征。生存质量有所提高 ,Visick评级多属于Ⅰ～Ⅱ级 ,2年存活率高于其他组。结论 与BillrothⅠ和Ⅱ重建相比 ,Roux en Y重建常可获得较好的生存质量和较长的生存时间 ,可作为胃窦癌远端胃大部切除后胃肠道重建的首选方法。
- 陆立李铁毕景明郝志强丁毅谭振刚
- 关键词：胃肿瘤胃切除术ROUX-EN-Y吻合术
- 直肠癌术后局部复发再切除14例
- 2002年
- 目的 评价直肠癌局部复发再切除的结果和影响根治性再切除存活率的因素。方法 回顾性分析 1992年 1月—2 0 0 0年 1月 14例直肠癌术后局部复发接受再次切除病人的临床病理资料。结果 术中平均输血 170 0ml,这反映了肿瘤侵犯邻近脏器和盆壁给手术造成的困难程度。无手术死亡 ,10例获得了较长的存活期。结论 直肠癌术后局部复发的再次切除常为涉及邻近脏器切除的重大手术 ,局部复发的早期诊断可提高切除率和存活率 ,部分病人可获得较长的存活期。女病人盆腔结构便于操作 ,根治性切除的机率较高 。
- 陆立毕景明李铁郝志强丁毅谭振刚
- 关键词：再手术存活率直肠癌术局部复发
- 姑息性切除治疗胃癌晚期肿瘤自发性破裂29例经验
- 2003年
- 目的 探讨晚期胃癌病人肿瘤自发性破裂时的外科处理方法。方法 对1983年1月至1997年1月收治的29例晚期胃癌肿瘤自发性破裂病人的临床、病理和随访资料进行回顾性分析。结果 全部均施行姑息性切除，术后并发症发生率17％，无手术死亡。术后1、3、5年生存率分别为55％、28％和3％。结论 对于晚期胃癌肿瘤自发性破裂，姑息性切除常是挽救病人的唯一方法，术后综合治疗仍可延长生存时间和提高生存质量。
- 陆立刘景坤李铁郝志强丁毅谭振刚栾小丹
- 关键词：姑息性切除术胃癌晚期
- 胃部分切除胃空肠Roux-en-Y吻合治疗十二指肠乳头旁憩室12例被引量：1
- 2004年
- 目的 探讨胃部分切除Roux en Y吻合旷置十二指肠治疗十二指肠乳头旁憩室并发胆管炎的效果。方法 对 12例采用胃部分切除胃空肠Roux en Y吻合旷置十二指肠病人的临床病理资料进行分析。结果 术后全部病人反复发作的胆管炎症状消失 ,无严重并发症。随访 5～ 16年 ,无胆汁反流性胃炎、吻合口狭窄、溃疡、胆囊结石和残胃癌发生。结论 远端胃部分切除胃空肠Roux en Y吻合旷置十二指肠是治疗十二指肠乳头旁憩室并发胆管炎有效的方法。
- 陆立毕景明刘芳武李铁栾小丹
- 关键词：胃部分切除术手术治疗十二指肠乳头旁憩室手术方法
- 多脏器联合切除治疗26例进展期胃癌
- 2003年
- 目的 评估多脏器联合切除治疗进展期胃癌的临床效果；方法 对本院1993年-2000年采用多脏器联合切除术治疗的26例Ⅲ、Ⅳ期胃癌的临床病理资料进行回顾性分析；结果 手术后因肺动脉栓塞死亡1例，生存者存活期均超过8个月，中位生存期16个月，生活质量改善；结论 多脏器联合切除术治疗进展期胃癌安全可行，有助于延长生存期，改善生存质量。
- 陆立刘景坤毕景明李铁郝志强丁毅谭振刚栾晓丹
- 关键词：胃癌手术适应证围手术期处理
