- 经皮经肝胆囊穿刺引流联合择期腹腔镜胆囊切除术治疗中度急性胆囊炎的疗效分析
- 2023年
- 探讨经皮经肝胆囊穿刺引流(PTGBD)后联合择期腹腔镜胆囊切除(LC)治疗中度急性胆囊炎(AC)的临床疗效。方法 采用回顾性病例对照研究。收集2018年1月至2022年6月邳州市人民医院收治的连续142例中度AC行手术治疗患者的临床资料;其中100例患采取PTGBD后择期行LC设为PTGBD+LC组,42例患者采取急诊LC设为急诊LC组。计数资料比较采用2 检验或Fisher精确检验,并以绝对数或百分比表示;计量资料采用独立样本t检验或Mann-Whitney U检验,并以x±s或M(Q25,Q75)表示。结果 (1) PTGBD+LC组患者的术前总胆红素、直接胆红素、C反应蛋白、白细胞计数均显著低于急诊LC组患者(P<0.05)。(2) PTGBD+LC组患者手术时长、引流时间、中转开腹率、总住院时间、术后住院时间均显著低于急诊LC组患者(P<0.05)。(3)PTGBD+LC组患者的切口感染、胆瘘、胆道损伤、出血、Clavien-Dindo≥II级以上并发症发生率均显著低于急诊LC组患者(P<0.05)。结论 PTGBD后联合择期LC是治疗中度AC的有效方法,能显著降低手术风险及难度,有效减少术后并发症发生率,加快术后恢复。
- 訾雪剑苗成龙李飞张传飞
- 关键词：急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术疗效术后并发症
- 白藜三醇抑制血管平滑肌细胞增殖及其相关机制
- 2018年
- 目的探讨白藜三醇（RSV）对大鼠胸主动脉血管平滑肌细胞（VSMCs）增殖的调控及其相关机制。方法采用组织块贴壁法体外培养VSMCs，细胞分为3组：空白组（CON组）、FBS组（含20％胎牛血清的培养基）、RSV组。CCK-8法检测血管平滑肌细胞活性以确定RSV最佳作用浓度及时间，qPCR法检测各组细胞内mi-croRNAs的表达水平。为了证实RSV是否通过调控miR-21的表达发挥抗VSMCs增殖作用，除了上述3组，另增加miR-21过表达组（miR-21mimics组）和沉默组（miR-21inhibitor组）：miR-21mimics＋RSV组、miR-21inhibitor组、miR-21mimics组和miR-21转染阴性对照组（NC组），Westernblot检测各组人第10号染色体缺失的磷酸酶及张力蛋白同源的基因（PTEN）、增殖细胞核抗原（PCNA）蛋白的表达水平，流式细胞术（FCM）检测各组细胞周期明确细胞增殖状况。结果与CON组相比，FBS组miR-21表达明显上调（P〈0．05），RSV组miR-21表达明显下调（P〈0．05）。与CON组相比，FBS组和miR-21mimics组PTEN蛋白表达量下降（P〈0．05），而细胞明显增殖（P〈0．05）；RSV组和miR-21inhibitor组PTEN蛋白表达量升高（P〈0．05），PCNA蛋白表达下降，细胞增殖明显抑制（P〈0．05）。与miR-21mimics＋RSV组相比，miR-21mimics组PTEN蛋白表达量下降，而PCNA蛋白表达增多，细胞明显增殖（P〈0．05），RSV组则相反（P〈0．05）。结论RSV通过抑制miR-21表达而调控其下游靶基因这一途径在大鼠VSMCs中发挥抗增殖作用。
- 朱启仁李飞张梦雨刘晓虹李菲李承宗徐晤张卓琦王志荣
- 关键词：血管平滑肌细胞白藜三醇MICRORNA-21PTEN增殖细胞核抗原
- 曲美他嗪联合芪参益气滴丸治疗慢性心力衰竭的临床疗效观察被引量：1
- 2018年
- 目的探讨曲美他嗪联合芪参益气滴丸治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法选取2016年1月～2017年11月就诊于本院的76例慢性心力衰竭作为研究对象,采用随机数表法将其分为实验组(38例)和对照组(38例),两组均行常规对症处理,对照组在此基础上加用曲美他嗪治疗,实验组则加用曲美他嗪联合芪参益气滴丸治疗,比较最终疗效。结果治疗前,两组收缩压、舒张压比较无明显差异(P>0.05);治疗后,两组收缩、舒张压较治疗前明显降低(P<0.05),且实验组改善情况明显优于对照组(P<0.05);两组治疗总有效率比较,实验组明显高于对照组(P<0.05)。结论曲美他嗪联合芪参益气滴丸治疗慢性心力衰竭效果显著,可快速缓解患者各临床症状,安全性高,值得推广。
- 李飞戴香胡永杰
- 关键词：慢性心力衰竭曲美他嗪芪参益气滴丸
- 经腹超声检查与经阴道超声检查在诊断异位妊娠中的应用价值对比被引量：5
- 2018年
- 目的 :对比分析经腹超声检查与经阴道超声检查在诊断异位妊娠中的应用价值。方法 :将2015年1月至2018年1月期间江苏省邳州市人民医院收治的52例疑似发生异位妊娠的患者作为研究对象。对这些患者均进行腹腔镜检查、经腹超声检查及经阴道超声检查。然后,将对其进行腹腔镜检查的结果作为最终的诊断结果,比较对这些患者进行经腹超声检查和经阴道超声检查时诊断异位妊娠的灵敏度、特异度。结果 :与进行经腹超声检查相比,对这些患者进行经阴道超声检查时诊断异位妊娠的灵敏度、特异度均更高,P <0.05。结论 :与采用经腹超声检查相比,采用经阴道超声检查诊断异位妊娠的灵敏度、特异度均较高。
- 戴香李飞
- 关键词：经腹超声检查经阴道超声检查异位妊娠
- 不同负荷剂量氯比格雷对急性ST段抬高性心肌梗死溶栓疗效分析被引量：1
- 2014年
- 目的:比较不同负荷剂量氯比格雷对急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)溶栓的临床疗效。方法:将80例急性STEMI患者分为氯比格雷负荷剂量150 mg组40例和氯比格雷负荷剂量300 mg组40例,联合尿激酶进行溶栓治疗,观察两组血管再通率、2周内主要不良心脏事件(MACE)发生率及出血发生率。结果:氯比格雷负荷剂量150 mg组与氯比格雷负荷剂量300 mg组血管再通率、2周内不良心脏事件(MACE)发生率差异均无统计学意义(P>0.05),两组间TIMI主要出血、轻微出血差异均无统计学意义(P>0.05),TIMI小出血在氯比格雷负荷剂量150 mg组发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:氯比格雷负荷剂量150 mg组与氯比格雷负荷剂量300 mg组联合尿激酶溶栓效果相当,低负荷剂量组小出血发生率低,相对更安全。
- 于春强印建荣王士凯朱其行李飞
- 关键词：氯比格雷血管再通主要心血管事件
- 对高龄冠心病心绞痛患者进行冠状动脉介入治疗的效果探讨被引量：6
- 2018年
- 目的 :探讨对高龄冠心病心绞痛患者进行冠状动脉介入治疗的效果。方法 :将2016年10月至2018年2月期间江苏省邳州市人民医院收治的72例高龄冠心病心绞痛患者作为研究对象。将这72例患者随机平均分为A组和B组。对A组患者进行冠状动脉介入治疗,对B组患者使用常规药物进行治疗。然后,对比两组患者的治疗效果及治疗期间其脑卒中、心律失常、心力衰竭等不良反应的发生情况。结果 :与B组患者相比,A组患者治疗的总有效率较高,治疗期间其不良反应的发生率较低(P <0.05)。结论 :对高龄冠心病心绞痛患者进行冠状动脉介入治疗的效果显著,且安全性较高。
- 胡永杰彭丽李飞
- 关键词：冠状动脉介入
- 冠脉介入治疗患者的鼻烟窝远端桡动脉穿刺效果及对NRS评分的影响被引量：1
- 2023年
- 目的分析鼻烟窝远端桡动脉穿刺对冠状动脉(简称冠脉)介入治疗患者的应用效果及对疼痛数字评分(numerical rating scale,NRS)的影响。方法回顾性分析2021年1月—2023年6月在邳州市人民医院心内科接受冠脉介入治疗的96冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者的资料,根据动脉穿刺的部位将其分为两组,各48例,对照组采用常规桡动脉穿刺,观察组采用鼻烟窝远端桡动脉穿刺,对比两组治疗效果、并发症、临床指标以及术后NRS评分。结果观察组总有效率为95.83%,较对照组的81.25%更高,差异有统计学意义(χ^(2)=5.031,P<0.05);观察组并发症发生率为2.08%,较对照组的16.67%更低,差异有统计学意义(χ^(2)=4.414,P<0.05);观察组术后包扎、住院时间相均较对照组用时更短,差异有统计学意义(P<0.05);观察组穿刺成功率和手术成功率分别为93.75%、93.75%,略低于对照组的100.00%、97.92%,差异无统计学意义(χ^(2)=1.376、0.261,P>0.05);观察组术后NRS评分较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对冠脉介入治疗患者采用鼻烟窝远端桡动脉穿刺能够有效减少患者并发症,缓解患者术后疼痛情况,缩短患者术后包扎及住院时间,加快患者的康复进程,对穿刺成功率和手术成功率的影响较小,可推广。
- 胡永杰李飞
- 关键词：冠脉介入治疗
- 高频彩超联合低频彩超在非典型性急性阑尾炎诊断中的临床价值分析被引量：10
- 2018年
- 目的:探析在非典型性急性阑尾炎诊断中高频彩超联合低频彩超的临床应用价值。方法:于2015年4月—2017年6月对我院接收的手术确诊的非典型性急性阑尾炎68例患者的基本资料进行回顾性分析,常规给予被选者低频、高频超声检查,比较观察二者联合诊断检查的应用效果。结果:高频超声的诊断符合率显著高于低频超声检查(P<0.05);低频联合高频超声检查的诊断符合率则显著高于高频超声(P<0.05)。结论:相比低频、高频超声单纯检查,对非典型性急性阑尾炎患者采取低频联合高频超声检查,其检查效果良好,能有效提高诊断准确率,减少漏诊等情况发生,能为后期临床治疗提供数据支持。
- 戴香李飞
- 关键词：高频彩超
- 探究术前强化他汀治疗对于高龄冠心病患者冠脉介入治疗预后效果的影响被引量：2
- 2018年
- 目的分析术前强化他汀治疗对于高龄冠心病患者冠脉介入治疗预后效果的影响。方法方便选取2016年4月—2018年5月期间因冠心病于该院进行治疗的68例患者作为研究对象,所有患者在入院后均采用冠脉介入治疗,对照组在术后予以20 mg瑞舒伐他汀钙进行维持治疗;观察组在对照组用药基础上于术前采用80 mg瑞舒伐他汀钙进行强化治疗。对比两组各项实验室指标及1年内主要不良心血管时间发生情况的差异。结果观察组术后TC、TG、HDL-C、LDL-C分别为(4.44±0.73)mmol/L、(1.38±0.18)mmol/L、(1.21±0.25)mmol/L、(2.90±0.34)mmol/L,对照组术后TC、TG、HDL-C、LDL-C分别为(4.53±0.86)mmol/L、(1.45±0.22)mmol/L、(1.22±0.23)mmol/L、(3.04±0.35)mmol/L,两组在经瑞舒伐他汀钙应用后各项血脂指标显著改善(P<0.05);观察组治疗后CK-MB(21.43±3.40)U/L、TNⅠ(0.15±0.04)μg/L、CRP(17.05±1.83)mg/L,显著高于对照组CK-MB(15.89±3.03)U/L、TNⅠ(0.10±0.03)μg/L、CRP(13.33±1.34)mg/L(P<0.05);观察组心脏不良事件总发生率为5.88%,对照组为17.65%,两组对比差异有统计学意义(χ~2=6.673,P=0.010)。结论高龄冠心病患者冠脉PCI手术前采用强化他汀治疗可有效降低不良心脏事件发生率,用药安全性较高,值得临床推广应用。
- 李飞戴香胡永杰
- 关键词：高龄冠心病冠脉介入治疗瑞舒伐他汀钙
- 慢性充血性心衰给予芪参益气滴丸治疗的疗效研究被引量：3
- 2018年
- 目的研究芪参益气滴丸治疗慢性充血性心衰的临床疗效。方法方便选取2015年3月—2018年3月该院收治的慢性充血性心衰患者68例,按照随机分配原则分为对照组和观察组,各34例。对照组给予常规西药治疗及安慰剂,观察组在对照组常规西医治疗基础上联合应用芪参益气滴丸治疗,对比两组中医证候疗效、心功能以及血浆BNP水平改善情况。结果治疗前两组心率、LVEF以及血浆BNP水平并差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组心率、LVEF以及血浆BNP水平分别为(76.85±6.27)次/min、(43.69±3.48)%、(469.56±225.69)pg/mL,而对照组分别为(89.62±6.71)次/min、(39.86±3.02)%、(763.48±204.15)pg/mL,对比两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组中医证候治疗总有效率为94.12%显著高于对照组73.53%,差异有统计学意义(χ~2=5.314,P=0.021<0.05)。结论采用芪参益气滴丸治疗慢性充血性心衰可显著改善患者心功能,缓解患者临床症状,降低其血浆BNP水平,临床疗效较为显著,值得应用推广。
- 胡永杰彭丽李飞
- 关键词：慢性充血性心衰中西医结合芪参益气滴丸临床疗效
