杨凤
- 作品数：22 被引量：127H指数：7
- 供职机构：上海市疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金：上海市公共卫生体系建设三年行动计划中华预防医学会公共卫生应用研究与疫苗可预防疾病科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生环境科学与工程机械工程化学工程更多>>
- 2014—2015年全国有限空间作业中毒与窒息事故分析及预防建议被引量：13
- 2018年
- [目的]分析2014—2015年全国有限空间作业中毒与窒息事故发生原因,提出预防同类事故发生的建议。[方法]从国家安全生产监督管理局事故案例库收集2014—2015年有限空间作业较大以上中毒与窒息事故案例47起(含较大事故、重大事故和特别重大事故),查阅事故案例报告,同时通过文献及新闻检索完成对案例的补充。完成典型事故的企业调查,分析事故发生的行业、作业地点及岗位,事故类型及安全管理落实情况,从作业管理流程、危害辨识、危害控制、事故应急救援等方面深入剖析事故发生的直接原因及所存在的问题。[结果]55.3%的事故发生在市政设施管理、化工制造、建筑和电热力供应行业。污水井(污水处理站)、反应池(罐)、基坑和涵洞等工作地点的清理清淤和检查维修等作业过程容易发生事故。事故主要源于硫化氢(53.2%)和一氧化碳(21.3%)等气体中毒,以及甲烷(8.5%)和氮气(6.4%)等富集导致的缺氧窒息。事故单位的有限空间作业管理要求落实情况极差,安全培训、通风换气、气体检测和个体防护用品佩戴率分别为12.8%、8.5%、6.4%和6.4%,作业审批制度执行率为零。其中83.0%事故(39起)存在盲目施救情况,导致事故伤亡人数从初始49人,最后增加到188人,危害扩大3.8倍。[结论]2014—2015年全国有限空间作业较大以上中毒与窒息事故主要源于硫化氢和一氧化碳等气体中毒,盲目施救会导致伤亡扩大。为预防同类事故的发生,企业应严格落实有限空间作业安全管理要求,针对重点行业和重点人群开展教育培训以及应急救援培训,杜绝盲目施救。同时,政府部门应加强监督执法与科普宣传。
- 周兴藩杨凤郭玲付朝晖唐仕川贾晓东
- 关键词：中毒窒息硫化氢一氧化碳
- 2019年上海市小微型企业粉尘接触工人尘肺病主动监护结果分析被引量：5
- 2021年
- [背景]尘肺病是我国最主要的职业病,小微型企业粉尘接触工人是尘肺病发病的高危人群。然而,由于其职业卫生服务覆盖率低,发病具体情况不明。[目的]通过尘肺病主动监测试点,评估小微型企业粉尘接触工人尘肺病的检出率和发病特点。[方法]2019年1月1日至12月31日,针对上海市粉尘危害企业相对集中或近5年尘肺病累计发病人数较多的3个区,选择76家小型或微型企业近3年内未进行过职业健康检查的粉尘接触工人703人,对其开展免费职业健康检查。主要检查内容为胸片和肺功能检查。肺功能指标包括用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV_(1))、第一秒用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV_(1)/FVC),各指标均以实测值占预计值的百分比(FVC%、FEV_(1)%、FEV_(1)/FVC%)表示。[结果]76家企业的经济类型以私有经济为主(73.7%),行业以机械制造业为主(48.7%)。监测粉尘接触工人703人,平均年龄为(43.8±9.7)岁,接尘工龄为(7.2±6.7)年,接触电焊烟尘者最多(28.3%)。703人中检出疑似职业病1人(0.1%),职业禁忌证1人(0.1%)。胸片检查结果中,尘肺样改变检出率为0.1%,其他异常检出率为21.6%。肺功能检查结果中,FVC%、FEV_(1)%和FEV_(1)/FVC%异常检出率分别为5.3%、2.6%和0.9%,肺功能指标异常检出率为5.8%。胸片异常和肺功能异常检出率均随年龄和接尘工龄增加呈逐渐增高的趋势(P<0.05)。[结论]该市存在粉尘危害的小微型企业行业类型相对集中,接触电焊烟尘者最多,该年度通过尘肺主动监测检出1例疑似职业病,不同粉尘种类、年龄和接尘工龄的劳动者职业健康检查结果存在差异。
- 郭薇薇刘美霞杨凤丁文彬瞿菁尹艳
- 关键词：尘肺病粉尘职业病
- 二甲基乙酰胺职业接触生物限值的研究被引量：1
- 2017年
- [目的]研究作业场所二甲基乙酰胺(DMAC)浓度与职业人群生物监测指标水平的关系,进一步探讨DMAC的职业接触生物限值。[方法]对生产4,4’-二氨基二苯醚的某企业进行劳动卫生学调查,连续采集32名DMAC接触工人工作周第1天、第2天及第5天的班前和班末尿样,采用气相色谱法测定尿中甲基乙酰胺(NMAC)水平;同时应用个体采样器收集工作日的作业场所空气中DMAC,并进行浓度测定。通过多元回归分析班末尿中NMAC水平与个体接触量、工龄、年龄的相关性;同时收集职业健康监护资料,分析DMAC接触浓度与健康效应的关系。[结果]车间内空气中DMAC 8 h时间加权平均浓度(8 h-TWA)为(121.32±164.31)mg/m^3(1.30~818.20 mg/m^3),其中26份样品DMAC浓度超出国家职业卫生标准(20 mg/m^3),超标率81.25%。不同工作日的班前及班末尿中NMAC水平并无明显差异(均P>0.05)。多元回归结果显示,DMAC接触工人班末尿中NMAC水平与空气中DMAC个体暴露浓度呈正相关,lgρ_(NMAC)(mg/g)=0.303+0.677lgω_(DMAC)(mg/m^3)(R^2=0.725,F=63.18,P<0.001)。[结论]研究发现尿中NAMC并无蓄积现象,工作班末尿NMAC水平与空气中DMAC浓度呈良好对数线性关系,工作周内的任一次班末尿NMAC测定均可用于DMAC职业接触评估。根据回归方程及我国DMAC职业接触限值,推导出DMAC的职业接触生物限值为工作班末尿中NMAC水平为15.27 mg/g。
- 杨凤郭薇薇李传奇沈朝烨谢强鸣胡训军刘美霞尹艳汪国权贾晓东
- 关键词：二甲基乙酰胺生物接触限值半衰期
- 上海市苯职业接触人群血细胞减少及影响因素被引量：23
- 2013年
- 目的评估上海市苯作业场所职业接触人群暴露水平和血细胞减少状况，探讨苯职业接触人群的健康影响因素。方法采用按企业规模和行业分层抽样的方法，随机抽取85家涉苯企业（在岗职业接触苯的工人共3314名纳入研究对象），以定点结合个体采样的方式检测苯作业场所苯时间加权平均浓度（TwA），评估作业场所空气中的苯接触水平；收集接苯工人的职业健康检查结果，接苯工人健康状况。结果作业场所苯TWA中位数为0．3mg/m3。共设采样点504个，超标点7个，超标率为1．4％（7／504）.其中大型企业3个，中型企业和小型企业各2个。超标点的行业分布为船舶制造行业3个，化工行业1个，轻工行业3个。苯接触职业人群血细胞减少率为13．6％（451／3314），其中男性血细胞减少率为13_3％（339／2548），女性血细胞减少率为14．6％（112／766）。不同性别、不同年龄接苯工人的白细胞减少率和中性粒细胞减少率的差异有统计学意义（P〈0．05）；不同年龄、不同工龄接苯工人的血细胞减少率的差异有统计学意义（P〈0．05）；不同工龄接苯工人的中性粒细胞减少率的差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论上海市大型船舶制造行业和以中型、私有经济企业为主的化工行业苯作业场所以及苯接触劳动者应重点加强职业病危害监测与干预措施。
- 彭娟娟刘美霞杨凤郭薇薇庄冉贾晓东
- 关键词：苯全血细胞减少流行病学研究
- 上海市三甲医院医务人员长工时作业与职业紧张和疲劳蓄积的关联
- 2023年
- [背景]长工时是作业中常见的职业健康风险因素,影响劳动者健康。医务人员长工时作业问题及其健康影响不容忽视。[目的]了解上海市三甲医院医务人员长工时作业现状,并分析长工时与医务人员职业紧张及疲劳蓄积的关系。[方法]采用分层随机抽样的方法,随机选择上海市6个行政区各1家三甲医院,选择急诊科、内科、外科、重症监护室(ICU)、麻醉科、妇产科的科室内全部医务人员(1531名)为研究对象。使用结构式问卷调查医务人员的人口学特征、职业特征、行为和生活方式等信息,并应用《职业紧张测量核心量表》和《劳动者的疲劳蓄积度自己诊断调查表》对医务人员的职业紧张和疲劳蓄积情况开展调查,采用卡方、Kruskal-Wallis H检验分析长工时、职业紧张和疲劳蓄积在医务人员中的分布情况,并利用log-binomial模型进行长工时与职业紧张和疲劳蓄积关系的研究,并对不同岗位的效应进行分层分析。[结果]研究对象平均周工作时间为(47.84±11.40)h,65.90%的医务人员周工作时间超过40 h,周工作时间达41 h~,49 h~和55 h~的医务人员分别为31.42%,13.46%和21.03%。医务人员职业紧张和疲劳蓄积检出率分别为25.87%和65.64%;不同年龄、性别、岗位、学历、工龄、轮班情况者职业紧张和疲劳蓄积的检出率差异有统计学意义(P<0.05)。log-binomial回归分析显示,在校正性别、年龄、月收入、婚姻状况、教育程度、体育锻炼、吸烟、工作岗位、工龄、轮班等混杂因素的影响后,周工作时间是职业紧张和疲劳蓄积的影响因素(P<0.05);与周工作时间≤40 h相比,当周工作时间高达55 h及以上时,职业紧张和疲劳蓄积的风险随之增加,其PR(95%CI)为2.595(1.989~3.385)和1.578(1.349~1.845)(P<0.001)。进一步岗位分层分析发现,相对于周工作时间≤40 h者,周工作时间高达55 h及以上时,医生、护士及医技人员职业紧张发
- 杨凤邸妞郭薇薇丁文彬尹艳
- 关键词：医务人员
- 上海健康园区评价标准指标体系构建
- 2022年
- 目的构建上海健康园区评价指标体系,为科学推进上海健康园区建设提供依据。方法通过查阅文献资料和筛选,初步构建健康园区指标评价体系的指标池,通过德尔菲法进行两轮专家咨询,收集专家对指标重要性、可操作性、自评熟悉程度和判断依据的意见,并进行汇总分析。结果两轮咨询共回收12份专家咨询意见,专家积极系数均为100%,重要性变异系数均<0.25,肯德尔协调系数为0.117和0.199(P<0.01),权威系数均>0.8,且第二轮结果高于第一轮。最终评价指标体系确定由5个基本条件指标(一票否决项)、5个一级指标、14个二级指标、60个三级指标及1个特色项目构成。结论基于德尔菲法建立的上海健康园区评价指标体系具有科学性和可行性,有助于上海健康园区的建设。
- 杨凤郭薇薇邸妞尹艳
- 关键词：园区评价指标德尔菲法
- 上海化学工业区职业人群职业健康素养状况及相关因素分析
- 2023年
- 目的 了解上海化学工业区职业人群对职业健康素养知识水平,为开展“健康企业”和“健康园区”建设及健康促进工作提供科学依据。方法 2021年7月—2022年9月,采用分层随机抽样的方法对上海化学工业区中23家企业1 921名劳动者进行职业健康素养调查。结果 1 921名劳动者职业健康素养水平为58.77%,职业健康保护基本技能内容知晓率低(10.20%)。多因素分析显示行业和文化程度是职业健康素养的影响因素(P <0.05),其中相对于初中及以下学历,高中/职高/中专、大专、大学本科及以上学历劳动者的职业健康素养水平分别提高至1.813(95%CI:1.315~2.500)、2.764(95%CI:2.004~3.183)、7.174(95%CI:5.072~10.147)倍;电力、热力、燃气及水生产和供应业以及其他行业劳动者的职业健康素养水平是化学原料和化学制品制造业的0.421(95%CI:0.334~0.530)和0.595(95%CI:0.450~0.787)倍;提高职业健康知识有助于员工提高职业健康保护基本技能、健康工作方式和行为知晓率(OR=2.173~4.459,P <0.05)。结论 上海化学工业区职业人群的职业健康素养知识处于中等水平,应重点加强文化程度低及化学原料和化学制品制造业以外行业的企业职业人群的职业健康培训。
- 刘彭薇杨凤彭晓莉贾晓东尹艳
- 上海市公众职业病防治相关知识认知情况调查及影响因素分析被引量：11
- 2013年
- [目的]就上海市公众对职业病防治工作的看法、态度及相关法律、职业病防治知识的了解情况开展问卷调查,为上海市今后的职业卫生的工作重点和宣传明确方向。[方法]在全市范围选取人流密集的公共场所,采取方便抽样方法对7876人开展问卷调查,用χ2检验进行统计学分析。[结果]调查对象对《中华人民共和国职业病防治法》知晓情况较好,知晓率达95.9%。具有维权索赔意识的比例为95.7%;公众认为职业病防治工作主管部门应为政府(统领全市的领导机构)及卫生部门(具体事务主管部门);公众对职业病防治工作的评价较高,评价差的比例仅为8.7%,在职业病防治态度上,有53.5%的调查对象不知道自己工作岗位是否有职业危害因素;在职业病防治常识上,调查对象对酸碱等伤害处理常识、喷漆作业防护、电焊作业危害等方面掌握较差,男性对上述知识的知晓程度高于女性;随着年龄的增加,知晓率也呈现上升趋势,随着文化程度增高,职业病防护知识知晓率也相应增高。[结论]在今后开展职业病防治常识的健康教育中,应充分发挥社会、用人单位和个人三方的力量,针对不同文化层次、不同岗位的人群开展相应的普及宣教,将企业职业卫生培训与职业安全培训放在同等重要的地位;同时应针对重点职业危害、重点人群和重点行业开展以专业培训为主,形式多样的科学知识普及活动,提高劳动者的职业卫生知识知晓水平。
- 蒲立力刘美霞杨凤瞿菁李传奇尹艳贾晓东
- 关键词：职业病防治
- 上海市崇明区1959—2019年职业性尘肺病特征分析被引量：3
- 2021年
- 目的了解上海市崇明区职业性尘肺病流行病学特征,为该区制定尘肺病防治政策提供科学数据。方法采用描述流行病学方法,对1959—2019年崇明区职业性尘肺病病例调查数据进行分析,主要包括病种构成、发病年龄、接尘工龄、发病年份以及行业、规模、工种分布情况。结果1959—2019年369例尘肺病病例中电焊工尘肺167例(占45.26%),矽肺145例(占39.30%);以男性为主,有359例(占97.29%)。尘肺病患者平均发病年龄(46.53±9.02)岁,平均接尘工龄(22.78±10.39)年。369例尘肺病患者主要分布于大型和中型企业,大型企业134例(占36.31%),中型企业183例(占49.59%)。工种分布以电焊工和清砂工为主,其中电焊工169例(占45.79%),清砂工141例(占38.21%)。上海市崇明区1959—1979年职业性尘肺病以矽肺为主;1980年起电焊工尘肺发病例数最多,特别是2010—2019年电焊工尘肺占该时间段尘肺病总例数的72.1%。发病的行业主要集中在金属船舶制造(占83.73%)、金属结构制造(占10.02%)行业。结论近年来崇明区尘肺病疾病谱发生变化,由以矽肺为主转变为以电焊工尘肺为主。今后应加强对金属船舶制造、金属结构制造行业等重点企业的尘肺病的防治、督导和检查。
- 王锦香马吉英马文娣瞿菁杨凤
- 关键词：电焊工尘肺矽肺疾病谱
- 上海市15720家工业企业职业病危害现况分析被引量：1
- 2023年
- 目的 了解上海市工业企业职业病危害现状,为职业病防治工作提供基础依据。方法 使用统一编制的《职业病危害现状调查表》对全市所有符合要求的职业病危害企业进行调查,并对数据进行统计分析。结果 上海市15 720家工业企业中,小微企业占92.87%,金属制品业(15.95%)、通用设备制造业(14.59%)和专用设备制造业(8.83%)企业占比较高,存在粉尘、化学因素和噪声危害的企业分别占71.15%、53.49%和82.45%。企业职业病危害因素检测率50.81%,随企业规模减小而降低(趋势χ^(2)=0.438,P<0.05)。企业危害因素检测合格率及场所超标率分别为84.05%和2.89%;其中噪声超标较为严重,超标率为6.74%。家具制造业(6.39%)、造纸和纸制品业(5.41%)、金属制品业(4.92%)总体超标率较高。企业用人单位负责人和职业健康管理人员培训率分别为53.58%、52.80%,随企业规模减小而降低(趋势χ^(2)值分别为0.320、0.334,P<0.05)。结论 上海市应加强对重点行业的职业危害治理,开展重点职业病危害因素如噪声防治技术的专项调查研究;加强对小微企业的职业卫生服务指导和扶持力度;加强职业卫生监督整治工作,提高企业职业病防治的主体责任意识。
- 窦婷婷杨凤瞿菁刘美霞郭薇薇丁文彬尹艳
