杨幼林
- 作品数：126 被引量：856H指数：14
- 供职机构：哈尔滨医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：黑龙江省自然科学基金黑龙江省科技攻关计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生轻工技术与工程矿业工程环境科学与工程更多>>
- 重症急性胰腺炎治疗的哲学思考
- 从哲学的角度出发，重症急性胰腺炎(SAP)的治疗过程中充满了哲学的思考和智慧，在临床实践中，应充分认识医学中的哲学规律并加以灵活运用，这对患者的临床干预会产生积极的影响.用发展的眼光、动态的高度认识SAP治疗观念的转变....
- 李鹏杨幼林
- 内镜与手术治疗胆总管结石的疗效比较被引量：16
- 2008年
- 目的:分析内镜和手术治疗胆总管结石的效果.方法:回顾分析我院2005-01/2007-12胆总管结石500例,其中内镜治疗302例,外科手术198例.采用内镜下括约肌切开取石术(endoscopic sphincterotomy,EST)、EST后内镜下放置内外胆管引流管(ENBD)等联合腹腔镜胆囊切除术,比较内镜治疗和常规手术治疗的效果,以及并发症发生率等方面的不同.结果:胆总管结石内镜取石成功率86.09%,EST后并发症发生率为9.27%,胆总管结石外科手术治疗早期并发症发生率为10.1%,后期为6.1%,两组各种并发症有显著差异(P<0.05).内镜取石平均住院时间仅为4d;外科手术住院时间平均14d.结论:EST对胆总管结石在住院时间和并发症发生率方面都明显优于常规手术.
- 宋光刘连新杨幼林
- 关键词：胆总管结石内镜治疗微创手术
- 三氧化二砷抑制人肝癌细胞株增殖和诱导凋亡作用被引量：52
- 2000年
- 目的体外培养人肝癌细胞株 HepG-2,BEL-7402,观察测定应用不同浓度三氧化二砷后多种指标的变化,从多个角度探讨三氧化二砷的抗肿瘤作用及其机制.方法应用倒置相差显微镜、电子显微镜、透射电镜、扫描电镜、流式细胞仪、细胞免疫组化法,分别对不同浓度加药组及对照组 HepG-2,BEL-7402细胞的存活,形态学改变,细胞 DNA含量的分布以及 Bcl-2,Bax 蛋白的表达进行了观察和测定.结果 0.5,1,2μmol/L As_2O_3均能抑制人肝癌细胞株细胞的生长增殖.流式细胞仪分析显示,加药组在 G_1期细胞前均出现亚二倍体峰,且 G_0/G_1期细胞减少,S 期细胞增多,电镜下,对照组细胞核质比大、核大、核膜有明显切迹,0.5μmol/L As_2O_3组细胞核质比减小、核变圆、胞质内出现分化良好的细胞器,0.5,1,2μmol/L As_2O_3组均可见细胞膜完整、核固缩、凋亡小体形成.细胞免疫组化法测定 Bcl-2,Bax 蛋白的表达以及两者之间的比率均有变化.结论三氧化二砷不仅抑制人肝癌细胞增殖,而且诱导细胞凋亡.诱导肝癌细胞凋亡与 Bcl-2,Bax 蛋白的表达改变有关.
- 徐洪雨高媛媛武俏丽高光强杨幼林陈淑香刘铁夫
- 关键词：三氧化二砷流式细胞术抗肿瘤药
- 端粒酶检测在良恶性腹水鉴别诊断中的价值被引量：15
- 2005年
- 目的探讨脱落细胞中端粒酶活性在良恶性腹水鉴别诊断中的价值。方法应用端粒酶TRAP-PCR-ELISA法分别检测60例腹水患者脱落细胞中的端粒酶活性,并与细胞学及相关肿瘤标志物进行对比分析。结果恶性腹水中的端粒酶活性水平明显高于良性腹水,在良性腹水中端粒酶活性的阳性率为10%,明显低于恶性腹水中端粒酶活性的阳性率90%,同时恶性腹水中端粒酶活性的阳性率同脱落细胞病理学检查、腹水综合指标测定(癌胚抗原、甲胎蛋白等)以及乳酸脱氢酶腹水/血清检测结果相比较,差异亦具有显著性(P<0·01)。结论脱落细胞中端粒酶活性检测可作为良恶性腹水的鉴别诊断标志。
- 杨幼林马志斌徐洪雨
- 关键词：腹水
- 重症急性胰腺炎外科综合治疗的经验总结
- 目的：总结重症急性胰腺炎(SAP)外科综合治疗的经验。
方法：1999年7月至2009年12月，哈尔滨医科大学附属第一医院共收治重症急性胰腺炎患者506例，男性270例，女性236例;年龄16—89岁，平均43...
- 孙备姜洪池周昊昕李军王刚刘杰武林枫李泮泉赵鸣雁杨幼林
- 关键词：急性胰腺炎手术时机
- 三氧化二砷对人体胃肠癌细胞凋亡及P53、Bcl-2表达的影响被引量：1
- 2010年
- 目的研究三氧化二砷（As2O3）在人体内诱导胃癌、结肠癌细胞凋亡及对凋亡相关基因P53、Bel-2表达的影响，探讨其抗肿瘤作用机制。方法采用原位末端转移酶标记技术和免疫组化法分别检测As2O3用药前后胃癌和结肠癌细胞凋亡指数和凋亡相关基因P53、Bcl-2的表达变化情况。结果As2O3用药后胃癌、结肠癌细胞凋亡率分别为15．53％和16．76％，与用药前比较均有显著性差异（P〈0．05）；用药后胃癌、结肠癌细胞P53蛋白阳性表达率分别为35．42％和30．83％，与用药前的38．08％和31．58％比较无显著性差异（P〉0．05）；用药后胃癌、结肠癌细胞Bcl-2蛋白阳性表达率分别为23．80％和16．90％，与用药前比较显著下调，二者均具有显著性（P〈0．05）。结论As2O3在人体内可诱导胃癌和结肠癌细胞凋亡发挥抗肿瘤作用，其机制可能是通过调节bcl-2基因的表达来实现。
- 马志斌姜淼贾柳陈颖颖徐洪雨杨幼林
- 关键词：AS2O3胃肠癌细胞凋亡P53BCL-2
- 早期应用莫西沙星治疗重症急性胰腺炎被引量：1
- 2011年
- 目的探讨重症急性胰腺炎(SAP)病人是否早期预防性应用抗生素。分析早期预防性应用抗生素对重症急性胰腺炎预后的影响。方法根据病例纳入和排除标准,前瞻性随机临床对照试验纳入了黑龙江省2008年10月至2009年10月6个医学中心的92例重症急性胰腺炎病人。所有病人距发病时间均在72h内。将病人随机分为两组,研究组47例,即早期预防性应用抗生素(莫西沙星400mg/d,1次/d,5~7d)。对照组45例,未早期应用抗生素。纳入病人的其他支持治疗方案相同。结果两组病人纳入时的各项评估指标(年龄、发病时间、病因、APACHEⅡ)差异无统计学意义。研究组与对照组相比,病人感染并发症发生率较低(P<0.05),推迟了外科手术时间。两组病死率差异无统计学意义。结论重症急性胰腺炎病人早期预防性应用抗生素(莫西沙星)能降低感染性并发症的发生率,可推迟外科手术时间,但并不改善存活率。
- 贾光孙备李军姜洪池赵鸣雁杨幼林崔云甫邰升许军刘昶徐力善禹宏徐东升黄大伟
- 关键词：抗生素莫西沙星重症急性胰腺炎
- 常见消化道黏膜下肿物的临床特点及治疗方法被引量：13
- 2016年
- 目的:探讨常见消化道黏膜下肿物(submucosal tumors,SMTs)的临床特点、治疗方式及安全性。方法:选择2014年5月至2016年3月在哈医大一院经内镜切除的并经病理及免疫组化明确诊断的消化道粘膜下肿物的患者共49例。所有患者术后3个月、6个月及12个月后随诊复查胃镜。统计每种肿物的患者临床症状,各种黏膜下肿物的性别分布、大小,及在消化道的分布。计算超声内镜的诊断率,总结病理结果。结果:49例患者中,间质瘤25例,类癌9例,平滑肌瘤8例,异位胰腺4例,脂肪瘤2例,颗粒细胞瘤1例。间质瘤分布以胃底、胃体多见。类癌以直肠最多见,胃内也可见。平滑肌瘤多分布于食管,也可见于胃。异位胰腺多分布于胃窦。通过内镜黏膜下挖除术(Endoscopic submucosal excavation,ESE)切除42例,粘膜下隧道切除术(Submucosal tunneling endoscopic resection,STER)切除4例,还有3例行内镜下黏膜切除(Endoscopic Mucosal Resection,EMR)。所有患者术后均无迟发性出血、严重感染及死亡病例发生。随访3-22个月,所有患者均无复发。结论:黏膜下肿物在内镜及超声内镜各有特点。超声内镜对黏膜下肿物的诊断与治疗具有重要的指导意义。双镜联合使SMTs的内镜下各种治疗方式(EMR、ESE、STER)更有安全保障,使患者受益最大。
- 吴锋王婷婷刘宇新刘鸿儒杨幼林
- 关键词：内镜下治疗安全性
- Zieve综合征
- 2009年
- 患者女，27岁，头面部与双下肢水肿1个月，皮肤巩膜黄染1周。患者1个月前无诱因出现颜面及双下肢水肿，伴乏力、恶心、食欲减退，无呕吐、腹痛、腹胀、厌油，于当地医院就诊，行妇科超声，诊断为附件炎，给予抗感染治疗3d，上述症状未见缓解，未再治疗。入院前1周发现皮肤巩膜黄染，伴乏力、恶心，上腹胀常于进食后出现，皮肤瘙痒，尿色呈浓茶色，大便正常。病程中患者睡眠尚可，无明显体重减轻。既往饮酒1年余，折合乙醇量为80～200g／d，
- 孙立影马志斌杨幼林朱权
- 关键词：双下肢水肿巩膜黄染抗感染治疗食欲减退医院就诊体重减轻
- 三氧化二砷对人大肠癌细胞端粒酶活性及细胞凋亡的影响被引量：4
- 2008年
- 目的:探讨三氧化二砷(As2O3)对人大肠癌细胞株CCL-187端粒酶活性及细胞凋亡的影响。方法:CCL-187细胞分为对照组、1.0μmol.L-1As2O3组和2.5μmol.L-1As2O3组,共同孵育1～6d。MTT法计算细胞生长抑制率,电镜下观察细胞形态学变化,RT-PCR法检测细胞端粒酶hTERT-mRNA的表达,TRAP-PCR-ELISA法检测细胞端粒酶活性。结果:1.0μmol.L-1As2O3组细胞分化明显,2.5μmol.L-1As2O3组出现细胞凋亡。同时2组端粒酶hTERT-mRNA的表达均下调,端粒酶活性降低,且具有时间依赖性,与对照组比较差异有显著性(P<0.01或P<0.05);2.5μmol.L-1As2O3组与1.0μmol.L-1As2O3组比较差异也有显著性(P<0.01)。细胞生长抑制率与细胞端粒酶hTERT-mRNA的表达呈负相关(1.0μmol.L-1As2O3组r=-0.803,P<0.01;2.5μmol.L-1As2O3组r=-0.697,P<0.01),与端粒酶活性的下调呈负相关(1.0μmol.L-1As2O3组r=-0.836,P<0.01;2.5μmol.L-1As2O3组r=-0.792,P<0.01);细胞端粒酶hTERT-mRNA的表达与细胞端粒酶活性呈正相关(1.0μmol.L-1As2O3组r=0.956,P<0.01;2.5μmol.L-1As2O3组r=0.988,P<0.01)。结论:As2O3对CCL-187细胞有促进分化及诱导凋亡的作用,其机制可能是下调细胞端粒酶hTERT-mRNA的基因表达,从而抑制端粒酶的活性。
- 徐丹杨幼林王彦君
- 关键词：砷剂细胞凋亡端粒酶端粒
