杨绍敏
- 作品数：10 被引量：100H指数：6
- 供职机构：昆明市第一人民医院更多>>
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- 多药耐药性阴沟肠杆菌院内垂直传播分析被引量：13
- 2008年
- 目的了解昆明市级医院阴沟肠杆菌多药耐药菌株的院内垂直传播现状。方法采用美国临床实验室标准化研究所（CLSI）推荐的K-B法药敏试验检测昆明市第一人民医院2002年7月-2004年6月临床分离阴沟肠杆菌的耐药表型;脉冲场凝胶电泳（PFGE）分析耐药菌株的克隆传播状况。结果第一、二代头孢菌素的耐药率〉80.0%;三代头孢菌素除头孢他啶外,耐药率均〉70.0%;头孢吡肟的耐药率为31.5%;头霉素类的耐药率〉65.0%;亚胺培南100.0%敏感;β-内酰胺酶抑制剂复合制剂耐药率为50.0%～90.0%;庆大霉素耐药率高达66.7%,而阿米卡星耐药率只有14.1%;环丙沙星耐药率为48.4%;复方新诺明耐药率为64.8%;ICU分离的14株阴沟肠杆菌中7株具有相同PFGE指纹。结论昆明市第一人民医院临床分离阴沟肠杆菌多药耐药严重,存在耐药菌株的垂直传播。
- 邵剑春胡大春周玲钱净杨绍敏刘德华秦海燕赵晓丽蒋杰
- 关键词：阴沟肠杆菌多药耐药性
- 临床分离阴沟肠杆菌产超广谱β-内酰胺酶及其基因分析被引量：5
- 2007年
- 目的探讨临床分离阴沟肠杆菌对β内酰胺类抗生素的耐药性及其机制。方法采用κ—B法药敏试验检测临床分离阴沟肠杆菌耐药表型；双纸片确认试验和增效试验检测超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）或／和高产AmpC酶菌株；PCR方法检测TEM-1、SHV-1、CTX—M型ESBLs编码基因，PCR产物直接测序分析其基因亚型。结果（1）被检菌株对IPM、AK、FEP、CIP耐药率分别是0．0％、14.1％、31.5％、48.4％；对其他常用β-内酰胺类抗生素、CN、SXT等耐药率在50.0％～90.0％以上；（2）88．1％菌株高产AmpC酶或／和产ESBLs；高产AmpC酶、单产ESBLs、同时产AmpC酶和ESBLs的菌株检出率分别为27.38％、16.67％、44.05％。60.70％菌株产ESBLs。（3）TEM-1、SHV-1、CTX-M1组ESBLs编码基因检出率分别为75.00％、23.44％、77.27％。（4）基因序列分析显示存在SHV-12、CTX-M 3.9a、14、22等ESBLs编码基因，以SHV-12、CTX—M14、22为主。结论临床分离阴沟肠杆菌多重耐药严重，对β内酰胺类抗生素的耐药机制复杂，ESBLs编码基因亚型以SHV-12、CTX—M14、22为主。
- 胡大春邵剑春赵晓丽周玲刘德华蒋杰钱净杨绍敏秦海燕
- 关键词：阴沟肠杆菌耐药性AMPC酶ESBLS基因
- 产ESBLs大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌院内垂直传播分析被引量：17
- 2006年
- 目的调查产ESBLs大肠埃希菌(ECO)与肺炎克雷伯菌(KPN)院内垂直传播流行状况。方法脉冲场凝胶电泳(PFGE),用Quantity One软件进行PFGE指纹比较分析。结果ICU分离的21株ECO中有10株和7株的相似性系数>90%和100%;KPN有3株相似性系数为100%;神经外科分离的20株ECO中,有9株相似性系数>90%;6株KPN中有4株的相似性系数>90%;干部病房分离的10株ECO中有3株和2株相似性系数>90%和100%;消化科和呼吸科分别在7株和18株ECO中,有2株和2株相似性系数>90%;其他科室也有检出相似性系数>90%的菌株。结论多科室存在垂直传播,尤以ICU病房严重,应采取有力措施加强感染控制管理工作。
- 胡大春邵剑春杨绍敏周玲刘德华
- 关键词：超广谱Β-内酰胺酶大肠埃希菌肺炎克雷伯菌脉冲场凝胶电泳
- 肺炎克雷伯菌超广谱β-内酰胺酶基因型研究被引量：26
- 2006年
- 目的探讨我院肺炎克雷伯菌中超广谱β-内酰胺酶(ESBL s)基因分布规律。方法对20株经双纸片试验确证为ESBL s表型阳性的肺炎克雷伯菌进行blaTEM-1、blaSHV-1、CTX-M-1组、TOHO-1组等4种基因PCR扩增,并对16株blaSHV-1基因PCR扩增阳性的菌株进行基因序列测定,在In ternet网上与G enB ank中的已知序列进行核苷酸相似性分析,并进行编码基因对位和氨基酸序列对比分析。结果产ESBL s肺炎克雷伯菌中blaTEM-1、blaSHV-1、CTX-M-1组等3种基因扩增阳性率分别是50.0%、95.0%、20.0%。16株肺炎克雷伯菌中有4株序列与SHV-1a(序列号:X 98101,74→934)氨基酸序列完全相同;有3株序列与SHV-2(序列号:AY 570959,42→812)100%相同;有2株序列与SHV-11(序列号:AY 293069,41→817)100%相同;有4株序列与SHV-27(序列号:AF 293345,2→821)氨基酸序列完全相同;有1株序列与SHV-28(序列号:AF 538324,12→823)100%相同;有2株序列在G enB ank中未找到与之完全相同的序列。结论本地肺炎克雷伯菌中有SHV-1a、SHV-11、SHV-28广谱β-内酰胺酶基因和SHV-2、SHV-27 ESBL s基因存在。
- 胡大春邵剑春杨绍敏周玲李超刘德华
- 关键词：肺炎克雷伯菌超广谱Β-内酰胺酶基因
- D－二聚体胶乳试验在血栓性疾病早期诊断中的应用被引量：15
- 1996年
- 采用Ｄ－二聚体（Ｄ－Ｄ）胶乳试验，检测５２例正常人，３０例心血管疾病、２８例肺心病、２５例脑梗塞、２０例ＤＩＣ、４１例脑外科手术和２０例其它疾病的患者。结果表明Ｄ－Ｄ水平除肺心病缓解期和脑外科手术前与正常对照比较Ｐ＞０．０５外，其余均有显著性差异（Ｐ＜０．００５，Ｐ＜０．０５）。Ｄ－Ｄ胶乳法与传统的止凝血检验相比较，对血栓性疾病的早期诊断有较高的特异性（６０．３％）和敏感性（９０．６％），能提示继发性纤溶亢进，具有一定的临床意义和实用价值。
- 安肇璋杨绍敏张曼华
- 关键词：血栓性疾病纤维蛋白溶解
- 临床分离阴沟肠杆菌产ESBLs及其基因分析
- 目的:探讨昆明市级医院临床分离阴沟肠杆菌对β-内酰胺类抗生素的耐药性及其机制。
方法:采用K-B法药敏试验检测昆明市第一人民医院2002年7月~2004年6月临床分离阴沟肠杆菌耐药表型;双纸片确认试验和增效试验...
- 胡大春邵剑春赵晓丽周玲刘德华蒋杰钱净杨绍敏秦海燕
- 关键词：阴沟肠杆菌耐药机制耐药率基因序列
- 文献传递
- D—二聚体乳胶试验在血栓性疾病早期诊断中的应用被引量：12
- 1996年
- 采用由澳大利亚进口的Ｄ－二聚体乳胶试剂，检测５２例正常人，３０例心血管疾病，２８例肺心病，２５例脑在塞，２０例ＤＩＣ，４１例脑外科手术和２０例其它疾病的患者。结果血浆Ｄ－二聚体水平除肺心病缓期和脑外科手术前与正常对照组比较无显著差异（Ｐ＞０．０５）外，其余均有高度显著性差异（Ｐ＜０．００５）和显著性差异（Ｐ＜０．０５）。Ｄ－二聚体乳胶法与传统的止凝血机能检验相比较，对血栓性疾病的早期诊断有较而的特异性（６０．３％）和敏感性（９０．６％），能提示体内有高凝状态所致继发性纤溶亢进及程度，具有一定的临床意义和实用价值。
- 安肇璋杨绍敏张曼华
- 关键词：D-二聚体血栓形成
- 一株少见耐药表型产酸克雷伯菌致感染一例被引量：1
- 2004年
- 杨绍敏胡大春张庆华周玲
- 关键词：耐药表型产酸克雷伯菌细菌感染病例报告药敏试验细菌培养
- 46株嗜麦芽寡养单胞菌耐药性分析
- 随着抗生素的广泛应用和各种侵袭性检查和治疗手段不断增加,嗜麦芽寡养单胞菌tenotrophomonas maltophilia)临床感染日愈增多,已成为医院感染的重要病原菌.在革兰阴性非发酵菌中,其在临床中检出率仅次于铜...
- 杨绍敏周玲胡大春
- 关键词：嗜麦芽寡养单胞菌细菌耐药监测铜绿假单胞菌不动杆菌多重耐药
- 文献传递
- 产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的检测及其基因分析被引量：12
- 2005年
- 目的了解临床分离菌中产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌发生率,分析其耐药表型,探讨其ESBLs基因类别。方法采用美国国家临床实验室标准化委员会(NCCLS)推荐的纸片扩散法,对364株大肠埃希菌和71株肺炎克雷伯菌进行产ESBLs菌株初筛试验,并用双纸片确证试验和双纸片协同试验进行产ESBLs菌株确证。按照NCCLS文件标准,用KirbyBauer纸片扩散法进行产ESBLs株21种抗生素药敏试验。用PCR方法扩增168株ESBLs表型阳性菌中blaTEM1、blaSHV1、CTXM1组、TOHO1组等4种基因。结果(1)大肠埃希菌和克雷伯菌中产ESBLs的检出率分别为46.7%和32.4%。(2)产ESBLs菌对青霉素类100%耐药;对第1、2代头孢菌素耐药率达85%～100%;对除头孢他定以外的第3代头孢菌素,产ESBLs大肠埃希菌耐药率为80%以上,产ESBLs肺炎克雷伯菌耐药率为65%～75%以上;产ESBLs菌对复方新诺明的耐药率为75%～85%;产ESBLs大肠埃希菌对环丙沙星耐药率为80%～90%、庆大霉素耐药率为50%～75%;产ESBLs菌对阿米卡星、头孢替坦、亚胺培南有较好的敏感性(80%～90%以上)。(3)产ESBLs大肠埃希菌中,blaTEM1、blaSHV1、CTXM1组等3种基因扩增阳性率分别为93.9%、7.4%和53.4%。51.4%的菌株同时携带2种耐药基因,2.7%的菌株同时携带3种耐药基因。产ESBLs肺炎克雷伯菌中blaTEM1、blaSHV1、CTXM1组等3种基因扩增阳性率分别为50.0%、95.0%和20.0%。同时携带2种耐药基因的菌株占35.0%,同时携带3种耐药基因的菌株占15.0%。两种细菌中均未检出TOHO1组基因。结论大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中产ESBLs的检出率较高,大肠埃希菌中产ESBLs菌比例有逐年上升趋势。产ESBLs菌对头孢噻肟的耐药率远高于头孢他定,且多数菌株对青霉素类,第1、2、3代头孢菌素、喹诺酮类、磺胺类、氨基糖甙类等抗生素呈多重耐药。大肠埃希菌中以TEM型和CTXM型基因为主。肺炎克雷伯菌以SHV型基
- 邵剑春胡大春杨绍敏周玲李超刘德华
- 关键词：埃希氏菌属克雷伯菌属Β内酰胺酶类基因
