林辉
- 作品数：25 被引量：103H指数：5
- 供职机构：浙江大学医学院附属邵逸夫医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家高技术研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生化学工程一般工业技术文化科学更多>>
- 认知医疗现状与邵院实践
- 第一部分邵逸夫医院概况邵逸夫医院概况香港邵逸夫先生捐资建设的一家公立医院1994年5月2日正式运营,现有庆春和下沙两个院区,核定床位2400张,实际开放2050张(截止2016年10月）美国罗马琳达大学医学中心是全面、长...
- 林辉
- 智能辅助决策支持系统在临床诊疗决策中的应用研究被引量：14
- 2019年
- 目的:评估浙江大学医学院附属邵逸夫医院联合企业自主研发的智能辅助决策支持系统对临床辅助决策和病历规范方面的作用。方法:以杭州市江干区基层医疗机构8名全科医生为受试者,随机选取每位受试者使用智能辅助决策支持系统前后的10份病历进行评分;同时以浙江大学医学院附属邵逸夫医院急诊科为受试单位,随机选取急诊科实验前后各50例胸痛疑似急性冠状动脉综合征(Acute Coronary Syndromes,ACS)病例诊疗规范性进行比较分析。结果:应用智能辅助决策支持系统后医生病历总评分(85. 79±3. 70)较应用前(72. 49±4. 41)有明显提升(P<0.01);应用智能辅助决策支持系统后,主诉(4.34±0.67)、现病史(17. 74±1.52)、既往史(8.00±1.16)、查体与辅助检查(13.25±1.62)、诊疗措施(17.40±1.12)和其他(4. 35±0. 68)模块的评分较应用前(分别是3. 89±0. 89,13. 08±1.76,2. 49±1.65,12. 06±2. 51,16. 30±2. 30,3. 80±1. 00)均明显提升(P<0.01);患者基本信息、诊断、病历书写基本要求模块的评分与应用前相比均无统计学差异。应用智能辅助决策系统后,对胸痛疑似ACS的患者10 min内进行心电图检查的比率为96%,较之前(88%)明显提高;对胸痛疑似ACS患者在90 min6内进行急诊冠状动脉介入处理的比例(95.65%)较之前(85. 71%)明显提高。结论:智能辅助决策支持系统可提升临床病历质量,系统在症状问诊、病史问诊、查体和诊疗处置方面具有辅助支持作用,系统可提升胸痛疑似ACS患者的急诊诊疗规范性。
- 蔡秀军林辉乔凯洪玉才庞晓燕丁魏唐渠
- 关键词：人工智能临床决策支持系统
- 术前格拉斯哥预后评分对肝细胞肝癌患者的临床预后分析被引量：1
- 2019年
- 目的探讨术前格拉斯哥预后评分(GPS)针对根治性肝细胞肝癌(HCC)切除术后患者的预后预测价值。方法按照术前GPS评分将187例HCC患者分为三组(GPS=0;GPS=1;GPS=2),分析术前GPS评分与HCC患者相关特征之间的关系。采用COX模型分析临床病理特征和术前GPS评分在肝癌患者中的预后作用,采用KaplanMeier法计算不同GPS组的累计生存率,Log-rank检验比较各组的累计生存率差异。结果术前GPS评分是HCC患者术后总体生存率和无瘤生存率的危险因素(HR分别=1.95、1.56,P均<0.05);不同GPS组之间的3年总体生存率和3年无瘤生存率比较,差异均有统计学意义(χ^2分别=27.17、23.09,P均<0.05)。结论术前GPS评分是行根治性肝切除术HCC患者的有效预后指标。
- 刘晓赟陈国巧樊潇霄林辉
- 关键词：肝细胞肝癌格拉斯哥预后评分预后分析
- 构建基于大数据的人工智能临床辅助决策系统方法与效果研究被引量：8
- 2020年
- 目的:帮助基层医生规范、快速、准确地完成诊疗工作。方法:以大数据、语义网络、深度学习等前沿人工智能IT技术为支撑,构建人工智能临床辅助决策系统,通过在整个诊疗环节提供"层层引导、环环辅助"的智能决策,提升基层医生的诊疗服务能力。结果:根据系统效用评估,人工智能临床辅助决策系统能有效提升诊疗服务智能化、规范化、标准化,提高治疗效率,促进基层医疗卫生机构诊疗同质化,帮助发现和规避因人为疏漏导致的误诊和处置不当。结论:人工智能临床辅助决策系统的应用可以有效解决医疗资源紧张、医生人力和能力不足的问题,提升基层医疗卫生机构诊疗水平,推动分级诊疗和家庭医生签约服务有序、高效的实施。
- 庞晓燕尹思艺蔡秀军沈剑峰林辉乔凯徐哲赵根平
- 关键词：人工智能
- 医学案例教学相关研究的文献计量学分析与研究被引量：4
- 2023年
- 目的通过文献计量学软件来展示和分析医学案例教学相关研究的现状和热点。方法利用Web of Sci⁃ence(WOS)核心数据库来检索“case-based learning”和“medicine”的文献数据,检索时间为建库至2021年12月31日,然后采用Graph Pad、VOS viewer、SCI mago Graphica和Cite Space等软件对纳入文献进行分析及可视化。结果总共检索到医学案例教学相关论著426篇,其中中国27篇,发文数量和质量总体上随时间推移而增加。美国发表的文章数量最多(188篇),多为和其他国家合作发表;中国在亚洲区拥有较大发文量,主要与周边国家合作发表。医学案例教学方式的核心作者群尚未形成,但中国作者呈现中心化趋势。医学案例教学结合多种其他教学方式是目前医学教育改革研究的热点。结论医学案例教学是医学教育的重要教学方式,我国学者应重视其发展,掌握最新热点,提高研究质量。
- 樊潇霄陈国巧石钊琪林辉
- 关键词：案例教学文献计量学
- 药物包载对两亲嵌段共聚物胶束形态的影响被引量：1
- 2010年
- 以聚(ε-己内酯-b-L-丙交酯)/聚乙二醇单甲醚(P(CL-b-LLA)-b-mPEG)和聚(ε-己内酯-b-D,L-丙交酯)/聚乙二醇单甲醚(P(CL-b-DLLA)-b-mPEG)两种两亲嵌段共聚物为载体,选择了物理状态完全不同、而疏水性相近的吲哚美辛和维生素E为模型药物,研究了药物包载对高分子胶束形态的影响.发现两种药物在高分子胶束内部的增溶均会导致胶束形态发生显著改变,变化行为与胶束内核的结晶性和药物疏水性有关.另外,还研究了两种嵌段共聚物的载药性能,发现非结晶性疏水内核共聚物的药物包载率明显大于可结晶疏水内核的共聚物.
- 关旸林辉蔡秀军蒋宏亮涂克华王利群
- 关键词：药物
- 实施医保脱卡在线支付的意义、现状及推进建议被引量：4
- 2021年
- 随着中国的基本医疗保险覆盖范围不断扩大,以及老龄化加快和疾病谱变化,医保支出压力持续提升,医保控费成为常态。目前采用的按临床路径付费、电子社保卡/医保电子凭证支付、医保事后审核等医保控费举措,并未有效控制医疗费用的快速增长,也未解决医保患者看病报销过程中的难点、堵点问题,还增加了医保患者的经济负担。在数字化进程下,利用人脸、指纹等生物识别技术和大数据、人工智能等新兴信息技术,对医保患者身份进行识别,对诊疗全过程进行医保智能审核与监管,实施医保脱卡在线支付,实现医保费用实时监管与结算,将进一步提升医保管理服务水平,改善医保患者的就医体验,丰富医保业务应用场景,减轻参保人和医院压力,促进医保监管难题解决,保障医保基金安全运行,助力医保治理能力提升,实现医疗医保价值共创。所以,在数字化进程下,医保脱卡在线支付将是必然趋势。
- 林辉林辉方辛未
- 关键词：数字化生物识别技术
- 载血红蛋白纳米胶束的制备及蛋白封装行为研究
- 2015年
- 通过原子转移自由基聚合(ATRP)制备了两亲性嵌段共聚物聚乙二醇-聚甲基丙烯酸缩水甘油酯PEG-b-P(GMA)45,利用1-(3-氨基丙基)咪唑(API)与GMA上的环氧基发生开环反应,合成了聚乙二醇-聚(咪唑丙基-1-胺-甲基丙烯酸羟丙酯)PEG-P(GMA-API)45.研究表明,该聚合物可以直接在水中自组装形成均匀的球形纳米胶束,粒径约为40 nm.由于咪唑基的p H响应性,胶束表面在p H从4增大到9的范围内均带正电荷,p H 7.4时共聚物可以与血红蛋白产生较强的静电作用和氢键作用,达到包载血红蛋白的目的.同时还研究了聚合物对不同比例血红蛋白的包封率,当聚合物与血红蛋白的质量比为1∶1时包封率最高,为32.4wt%.UV-Vis显示包封后的血红蛋白在不同气体结合状态的特征吸收峰与自由血红蛋白差别不大,表明载血红蛋白纳米胶束具有良好的气体运输能力,PEG-P(GMA-API)45纳米胶束将有可能用于新型的人工氧载体.
- 孙芬芬林辉涂克华王红军王利群
- 关键词：ATRP纳米胶束咪唑血红蛋白
- 乳腺癌保乳术后Ⅰ期腹腔镜带蒂网膜瓣乳房重建整形术(5例临床报告)
- 宋向阳林辉戴益郑雪咏朱一平管丹丹王先法
- 关键词：保乳术后
- 基于自然语言处理的病历智能质控系统的研究与应用被引量：2
- 2021年
- 目的探讨基于自然语言的病历内涵缺陷质控模型的研究与应用,探索有效的质控方法,规范病历书写流程,解决事后质控存在的缺陷和不足。方法通过医学自然语言处理、术语映射和前沿的深度学习等技术,实现对多元异构医疗数据的清洗归类和建模应用。结果通过上述方法提高了对病历文本的语义识别和理解能力,规范了病历书写流程,解决了病历书写格式混乱、病历内容缺陷和内涵质量低下等问题。结论基于自然语言处理及知识库的智能病历全流程质控系统可以实现对病历文本自然语言的识别和理解,能够对病历文书的完整性、时限性、逻辑性、合规性等方面进行内涵缺陷审核与评价。
- 尹思艺庞晓燕蔡秀军林辉乔凯王可心徐哲
- 关键词：质控系统自然语言处理
