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老年高血压患者血压控制水平对心脏结构、功能及心房颤动的影响研究被引量：25: 2017年; 目的探讨老年高血压患者血压控制水平对心脏结构、功能及心房颤动的影响。方法选取2012年3月—2013年3月在郑州大学第五附属医院住院或门诊就诊的老年高血压患者226例,经6个月试随访和18个月正式随访最终纳入患者145例。根据血压控制水平,将其分为A组[n=57,收缩压(SBP)≤130 mm Hg且舒张压(DBP)≤80 mm Hg]、B组(n=55,130 mm Hg0.05)。其中,C组患者LAD随访前后差值大于A、B组,LVEF随访前后差值小于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05);B、C组患者LVMI随访前后差值大于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组患者随访期间心房颤动发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。其中,C组患者心房颤动发生率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于老年高血压患者,长期血压控制不佳不仅会损伤左心结构和功能,还会增加心房颤动的发生率;严格控制血压(≤130/80 mm Hg)较常规降压(<140/90 mm Hg)能更好地减轻患者的左心室肥厚。; 柴芳芳李新华颜文华武丽娜; 关键词：高血压心房颤动心脏结构和功能

血脂与血管内超声-虚拟组织学评价冠状动脉粥样硬化斑块性质被引量：3: 2012年; 目的:探讨血脂和血管内超声-虚拟组织(IVUS-VH)学评价急性冠脉综合征(ACS)和稳定性心绞痛(SA)患者冠状动脉粥样硬化斑块性质。方法:对44例ACS患者及22例SA患者行IVUS-VH分析,并对其血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、脂蛋白a[LP(a)]进行测定,计算LDL-C/HDL-C比值,分析冠状动脉粥样硬化斑块坏死核心(NC)所占的比例与LP(a)、LDL-C/HDL-C的相关关系。结果:ACS组斑块中NC和钙化组织比例明显高于SA组(t=4.669、9.894,P<0.001),而纤维组织及纤维脂肪组织则明显低于SA组(t=7.184、5.290,P<0.001)。ACS组患者血清LDL-C/HDL-C、LP(a)水平高于SA组患者(t=3.512、19.139,P<0.001)。ACS组患者冠状动脉粥样硬化斑块中NC比例与血清LP(a)水平有显著的相关性(r=0.549,P<0.001)。结论:LP(a)可能代替IVUS-VH帮助了解冠状动脉粥样硬化斑块的性质。; 武丽娜李新华赵晓燕; 关键词：血脂斑块性质

射血分数保留心力衰竭患者LP-PLA_(2)与心功能的相关性: 2021年; 目的探讨射血分数保留心力衰竭(HFpEF)患者血清脂蛋白相关磷脂酶A_(2)(LP-PLA_(2))与心功能的相关性。方法选取2018年7月至2019年9月在郑州大学第五附属医院心内科初次收治的97例射血分数保留心力衰竭(HFpEF)患者为研究组,按照NYHA分级将研究组分为NYHAⅣ级组30例,NYHAⅢ级组34例,NYHAⅡ级组33例。另选取同期36例心功能正常者为对照组。检测血清LP-PLA_(2)水平、BNP水平,行心脏超声检查,用Spearman相关分析法分析LP-PLA_(2)水平与HFpEF患者BNP水平、左心室质量指数(LVMI)、NYHA心功能分级的相关性。结果NYHAⅡ、Ⅲ、Ⅳ级3组患者的LP-PLA_(2)水平均高于对照组(P<0.05),且NYHA分级越高,LP-PLA_(2)水平越高,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析显示HFpEF患者LP-PLA_(2)水平与BNP水平、LVMI、NYHA心功能分级均呈正相关(r=0.576、0.570、0.626,P<0.05)。结论HFpEF患者血清LP-PLA_(2)水平升高,并且其与HF的严重程度密切相关,可能参与心室重构,对HFpEF的诊断和严重程度的评估有一定的临床参考价值。; 柴芳芳武丽娜; 关键词：心力衰竭射血分数心功能分级

冠心病患者血清半乳糖凝集素3水平与冠状动脉斑块成分的相关性分析被引量：3: 2015年; 目的通过血管内超声-虚拟组织学成像技术(VH-IVUS)分析冠心病患者的斑块成分,并研究斑块性质与血清半乳糖凝集素3(galectin-3)的相关性。方法冠心病患者257例,其中稳定型心绞痛(SA)85例,急性冠状动脉综合征(ACS)172例,对照组120例,均行冠状动脉造影检查,造影结果符合冠心病诊断标准的患者进一步行血管内超声检查,记录灰阶和VH-IVUS(VH-IVUS)相关数据,检测患者血清中半乳糖凝集素3、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,分析其与斑块成分相关性。结果 3组患者的一般资料差异无显著性;ACS组血管重塑指数、坏死核心(NC)、斑块偏心指数均高于SA组,差异有统计学意义(P<0.05),斑块中纤维脂质(FF)与纤维组织(FT)比例均低于SA组,差异有统计学差异(P<0.05)。ACS组患者血清半乳糖凝集素。hs-CRP水平明显高于SA组及对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在ACS患者,血清半乳糖凝集素3水平与斑块中NC所占比例、斑块偏心指数、血管重塑指数呈正相关(r=0.632,P=0.017;r=0.640,P=0.020;r=0.615,P=0.021)。结论 ACS斑块多为偏心性斑块、斑块中坏死核心比例较大,SA斑块多由纤维组织或纤维脂肪组织构成;血清半乳糖凝集素3、hs-CRP水平与斑块中坏死核心所占比例、斑块偏心指数、血管重塑指数呈明显正相关。; 颜文华李新华赵晓燕王小芳武丽娜金强松; 关键词：血管内超声半乳糖凝集素3 冠心病

冠状动脉粥样硬化性心脏病患者血清降钙素原水平与冠状动脉斑块成分的相关性分析被引量：13: 2015年; 目的通过血管内超声-虚拟组织学成像技术(VH-IVUS)分析冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)患者的斑块成分,并研究斑块性质与血清降钙素原(PCT)的相关性。方法冠心病患者257例,其中稳定型心绞痛85例(SA组),急性冠状动脉综合征172例(ACS组),对照组120例,均行冠状动脉造影检查,造影结果符合冠心病诊断标准的患者进一步行血管内超声检查,记录灰阶和VH-IVUS相关数据,检测患者血清中降钙素原、超敏C-反应蛋白水平,分析其与斑块成分的相关性。结果 13组患者的一般资料差异无统计学意义;2VH-IVUS结果显示,ACS组血管重塑指数、坏死核心(NC)、斑块偏心指数均高于SA组,差异有统计学意义(P<0.05),斑块中纤维脂质(FF)与纤维组织(FT)比例均低于SA组,差异有统计学意义(P<0.05);3ACS组患者血清降钙素原、超敏C-反应蛋白水平明显高于SA组及对照组,差异有统计学意义(P<0.05);4在ACS患者,血清降钙素原水平与斑块中NC所占比例、血管重塑指数、斑块偏心指数呈正相关(r=0.650,P=0.024;r=0.622,P=0.016;r=0.629,P=0.023)。结论 1ACS斑块多为偏心性斑块、斑块中NC比例较大,SA斑块多由纤维组织或纤维脂肪组织构成;2血清降钙素原、超敏C-反应蛋白水平与斑块中NC所占比例、斑块偏心指数、血管重塑指数呈明显正相关。; 颜文华李新华赵晓燕武丽娜; 关键词：血管内超声血清降钙素原冠状动脉粥样硬化性心脏病

血清脂蛋白相关磷脂酶A2与急性冠脉综合征的相关性研究被引量：1: 2017年; 目的探讨血清脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein associated phospholipase A2,Lp-PLA2)水平与急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)及其危险程度的相关性。方法 156例入选患者根据临床及造影结果分为对照组30例、稳定型心绞痛组31例、急性冠状动脉综合征组95例。又根据全球急性冠状动脉事件注册(Global Registry of Acute Coronary events,GRACE)危险评分将ACS组分为低危组(1-108分,39例)、中危组(109-140分,30例)、高危组(>140分,26例)。检测血清Lp-PLA2、hs-CRP水平,用Spearman相关分析法分析血清脂蛋白相关磷脂酶A2与急性冠脉综合征患者冠状动脉病变支数、GRACE危险评分、hs-CRP的相关性。结果 ACS组和SAP组Lp-PLA2均高于对照组(P<0.05),且ACS组高于SAP组(P<0.05)。spearman相关性分析显示ACS患者血清Lp-PLA2水平与冠脉病变支数、GRACE危险评分呈显著正相关关系(r=0.454,P<0.01;r=0.499,P<0.01),Lp-PLA2与hs-CRP无相关性(r=0.154,P>0.05)。随着GRACE危险程度的升高,血清Lp-PLA2、hs-CRP出现显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清Lp-PLA2水平与冠心病临床严重程度密切相关,可用于间接评估粥样斑块的稳定性及冠脉病变范围,对ACS早期危险分层、预后评估及诊疗方案的选择有重要临床参考价值。; 柴芳芳李新华方伟武丽娜颜文华; 关键词：急性冠脉综合征脂蛋白相关磷脂酶A2 冠脉病变支数

脂蛋白相关磷脂酶A2与冠状动脉斑块特征相关分析被引量：16: 2018年; 目的探讨冠心病患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)与冠状动脉斑块特征的关系。方法回顾性分析2015年7月至2016年7月郑州大学第五附属医院和第一附属医院心血管内科行冠状动脉造影(CAG)检查和血管内超声(IVUS)检查的冠心病患者165例,根据IVUS结果分为稳定斑块组86例和易损斑块组79例,比较2组患者生化指标、IVUS指标和Lp-PLA2水平,分析Lp-PLA2水平与斑块特征的相关性。采用SPSS 17.0统计软件对数据进行分析。组间比较采用t检验或χ2检验,单因素分析采用Pearson直线相关分析,logistic回归分析影响斑块稳定的危险因素。结果易损斑块组相比稳定斑块组斑块负荷[(58.20±13.59)%vs(54.72±9.98)%]、血管重塑指数[(1.61±0.32)vs(1.13±0.26)]、斑块偏心指数[(1.58±0.15)vs(1.48±0.36)]和坏死组织[(25.1±9.9)%vs(12.3±7.5)%]以及钙化组织[(6.5±3.5)%vs(0.8±0.4)%]所占比例增高,纤维帽厚度[(0.60±0.27)vs(0.75±0.31)mm]、纤维化脂质组织[(17.0±5.6)%vs(20.2±6.1)%]和纤维组织[(59.9±7.5)%vs(62.2±7.1)%]比例降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。Lp-PLA2水平与斑块成分中坏死组织(r=0.514)、斑块负荷(r=0.395)、血管重塑指数(r=0.832)、斑块偏心指数(r=0.904)成正相关,与纤维帽厚度(r=-0.710)成负相关,差异具有统计学意义(P<0.05)。斑块稳定性的危险因素为高血压(OR=6.82,95%CI2.16~21.46,P=0.01)、糖尿病(OR=2.65,95%CI 1.02~6.74,P=0.04)、吸烟史(OR=1.25,95%CI 1.06~1.62,P<0.01)、低密度脂蛋白胆固醇(OR=1.36,95%CI 1.10~1.76,P<0.01)、Lp-PLA2(OR=10.69,95%CI 1.72~66.91,P=0.001)。结论 Lp-PLA2水平可作为评估冠状动脉斑块是否稳定的敏感指标。; 武丽娜李新华柴芳芳赵晓燕; 关键词：脂蛋白磷脂酶A2 冠状动脉

血浆脂蛋白相关磷脂酶A2水平对冠状动脉粥样硬化的评价价值被引量：11: 2013年; 目的:评价血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(LP-PLA2)水平对冠状动脉粥样硬化严重程度及不良事件风险的预测价值。方法:对45例急性冠脉综合征(ACS)患者和35例稳定性心绞痛(SA)患者行冠脉造影(QCA)检查和IVUS-VH分析,同时行血浆LP-PLA2水平测定。结果:ACS组斑块坏死核心、钙化成分比例较SA组高(t=5.655,10.974,P<0.001)。ACS组患者冠状动脉病变处以正性重构为主,SA组以负性重构为主(χ2=40.555,P<0.001)。ACS组患者血浆LP-PLA2水平较SA组显著升高(t=2.934,P=0.004)。ACS和SA组患者随着Gensini积分增加,血浆LP-PLA2水平均逐渐增高(F=4.227,3.783,P<0.05)。ACS患者斑块中坏死核心比例与血浆LP-PLA2水平呈明显正相关(r=0.439,P=0.003)。结论:血浆LP-PLA2水平可用以评价斑块性质及冠脉狭窄严重程度。; 牛原源李新华赵晓燕武丽娜吴世陶吴斐李文龙; 关键词：脂蛋白相关磷脂酶A2 冠状动脉

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武丽娜

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