段玉会
- 作品数：21 被引量：93H指数：7
- 供职机构：玉林市第一人民医院更多>>
- 发文基金：广西玉林市科学研究与技术开发计划项目吴阶平医学基金青年科技基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 高频振荡通气联合猪肺磷脂注射液治疗新生儿胎粪吸入综合征并肺动脉高压的临床效果被引量：6
- 2022年
- 目的 研究高频振荡通气(HFOV)联合猪肺磷脂注射液治疗新生儿胎粪吸入综合征(MAS)并肺动脉高压(PPHN)的临床效果。方法 采用回顾性分析方式,以2020年1月至2021年1月玉林市第一人民医院收治入院的80例MAS并PPHN患儿为研究对象,按照治疗方法不同分为研究组(n=40)与对照组(n=40)。研究组行HFOV联合猪肺磷脂注射液治疗,对照组行HFOV治疗。比较两组患者治疗前后外周循环指标(呼吸频率、舒张压、收缩压、心率)、呼吸功能指标[呼吸道阻力(Raw)、最大自主通气(MVV)、呼气峰流速值(Sa O_(2))]、炎症因子[白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-8(IL-8)]、血气指标[p H、经皮血氧饱和度(Sa O_(2))、肺动脉压(PAP)、动脉血氧分压(Pa O_(2))、动脉二氧化碳分压(Pa CO_(2))]水平与治疗后肺部啰音、发绀消失时间、通气、住院时间及治疗总有效率。结果 治疗前,两组患儿外周循环指标、呼吸功能指标、炎症因子、血气指标水平差异无统计学意义(P <0.05);较治疗前,两组患儿治疗后呼吸频率、心率、Raw、IL-8、PAP、Pa CO_(2)水平明显降低,舒张压、收缩压、MVV、PEFR、IL-10、Sa O_(2)、Pa O_(2)、p H水平明显提高,差异均有统计学意义(P <0.05);治疗后,研究组患者呼吸频率、心率、Raw、IL-8、PAP、Pa CO_(2)水平明显低于对照组,舒张压、收缩压、MVV、PEFR、IL-10、Sa O_(2)、Pa O_(2)、p H水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。研究组患者发绀消失时间、肺部啰音消失时间、通气时间、住院时间为(2.08±0.52)、(2.01±0.29)、(6.19±1.52)、(7.32±1.68) d,明显短于对照组[(3.37±0.71)、(3.58±0.57)、(9.91±1.18)、(12.22±3.46) d],差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者总有效率为97.50%,明显高于对照组(80.00%),差异有统计学意义(P <0.05)。结论 HFOV联合猪肺磷脂注射液治疗新生儿MAS并PPHN临床效果显著,可有效改善患儿外周循环、呼吸
- 张霞黄奕霖段玉会韩进天
- 关键词：新生儿胎粪吸入综合征肺动脉高压高频振荡通气猪肺磷脂注射液
- 床旁超声在重症新生儿中心血管通路装置尖端定位的应用效果和价值被引量：8
- 2020年
- 目的探究和分析床旁超声在重症新生儿中心血管通路装置尖端定位中的应用效果和价值。方法从2018年10月到2019年7月期间玉林市第一人民医院新生儿重症病房中选取其中82例实施中心血管通路置管的早产儿作为本次临床试验研究的观察与分析对象,按照数字随机法将这82例患儿分为对照组与观察组两组,两组各41例。对照组患儿实施X线胸片引导定位,观察组患儿实施床旁超声引导定位。比较对照组与观察组两组患儿尖端定位的清晰显示率、尖端定位的准率。观察两组患儿经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central venous catheters,PICC)在上肢或下肢的外展和内收状态下移位的幅度。比较两组患儿经手法复位后尖端准确回位的成功率。结果观察组患儿在尖端定位的清晰显示率高于对照组,差异有统计学意义(92.68%vs.51.22%,P<0.05)。观察组患儿的手法复位后PICC回位成功率比对照组高,差异有统计学意义(100%vs.66.6%,P<0.05)。观察组患儿肢体内收和外展时的PICC移位幅度平均为2.5 mm;对照组患儿的PICC移位幅因患儿不能连续拍片而未能测量。结论将床旁超声应用到重症新生儿中心血管通路装置的尖端定位中,能够显著提高尖端定位的清晰显示率、准确定位率、观察异位尖端经辅助手法复位后的成功率。
- 晏湘梅殷红霞段玉会李坚杨宇璐梁雅杏
- 关键词：重症新生儿床旁超声
- 心先安治疗氟乙酰胺中毒致心肌损害53例疗效观察
- 2004年
- 周永东彭健陈发林段玉会
- 关键词：心先安氟乙酰胺中毒心肌损害
- 振幅整合脑电图在新生儿急性胆红素脑病诊断和预后评估中的价值被引量：5
- 2014年
- 目的：探讨新生儿急性胆红素脑病（ABE）振幅整合脑电图的特点及在诊断和预后评估中的价值。方法在玉林3家医院住院诊断为ABE的患儿80例进行aEEG监测，将监测结果与脑干听觉诱发电位、头颅MRI及随访结果比较。结果警告期、痉挛期分别占27.5％和72.5％；警告期中aEEG正常、轻度异常和重度异常分别占18.2％、68.2％和13.6％；痉挛期中无正常aEEG；轻度、重度异常占5.2％和94.8％。aEEG结果与临床分期正相关（K＝0.62）。警告期BAEP检查正常、轻度异常、中度异常、重度异常分别为22.7％、54.5％、18.2％、4.5％；痉挛期中度异常和重度异常分别占17.2％和82.8％。脑功能监测结果与BAEP分级正相关（K＝0.57）。aEEG正常的患儿在6月龄时INFANIB评分均正常；aEEG轻度异常中正常和过度分别为80.0％和20.0％；aEEG重度异常中正常和过度分别为33.3％和66.7％。痉挛期aEEG轻度异常中失访和过度分别为33.3％和66.7％；aEEG重度异常中电静止患儿6月龄时均死亡，过度和异常分别为38.2％和56.4％。结论振幅整合脑电图可用于新生儿胆红素脑病早期诊断及神经学预后评估。
- 段玉会王洲洪梁武华韦巧珍苏萍徐芝兰
- 关键词：振幅整合脑电图脑功能监测新生儿
- 早期咖啡因治疗对呼吸窘迫综合征早产儿呼吸机需求的影响研究被引量：16
- 2016年
- 目的研究早期静脉注射咖啡因对呼吸窘迫综合征（RDS）早产儿的影响。方法通过前瞻性临床对照研究,选择进行机械通气的RDS早产儿59例,分成咖啡因组（n=30）和对照组（n=29）。咖啡因组在生后12~24 h开始使用咖啡因,对照组在计划拔除气管插管前4~6 h开始给予咖啡因（剂量同咖啡因组）。比较两组呼吸机参数,以及呼吸机相关性肺炎（VAP）、呼吸暂停（AOP）等并发症发生情况。结果咖啡因组最高吸气峰压（PIP）、最高吸入氧浓度（Fi O2）及VAP发生率明显低于对照组（P〈0.05）。咖啡因组插管时间、NCPAP时间、总需氧时间均明显短于对照组（P〈0.05）,拔管后首次AOP发生时间明显迟于对照组（P〈0.05）,拔管后1~2 d AOP的发生次数也明显少于对照组（P〈0.01）。结论早期应用咖啡因治疗能减少RDS早产儿对辅助通气的需求,有助于早期拔管及撤离呼吸机,减少VAP及拔管后AOP的发生。
- 韦巧珍苏萍韩进天张霞段玉会
- 关键词：咖啡因呼吸机呼吸窘迫综合征早产儿
- 口腔按摩和腹部按摩对早产儿进食功能的影响被引量：13
- 2013年
- 目的观察口腔按摩和腹部按摩对早产儿进食功能发育的临床疗效。方法 50例早产儿分成两组,对照组采用常规治疗方法,观察组在常规治疗基础上给予口腔按摩和腹部按摩,比较两组的疗效及观察胃管留置时间、恢复至出生体重时间、3周后体重和喂养不耐受。结果观察组在胃管留置时间和恢复至出生体重时间均短于对照组,3周后体重明显高于对照组,喂养不耐受发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论口腔按摩和腹部按摩能促进早产儿进食功能发育,使其尽快具有正常的吸吮能力。
- 段玉会韦巧珍
- 关键词：早产儿腹部按摩
- 西地那非在治疗新生儿持续肺动脉高压中的应用被引量：11
- 2013年
- 目的:观察MgSO4静脉滴注和口服西地那非治疗新生儿持续肺动脉高压(PPHN)的临床疗效。方法:分析2010年1月-2011年2月临床诊断为PPHN的22例新生儿,分为两组,对照组10例采用MgSO4静脉滴注的治疗方法;治疗组12例采用西地那非口服的治疗方法。所有患儿均在治疗前后监测肺动脉压力(SPAP)、体循环血压(SBP)、动脉氧分压(PaO2)。结果:口服西地那非与MgSO4静脉滴注治疗结束后的SPAP、PaO2与治疗前相比有显著差异。但MgSO4组静脉滴注组SBP明显下降,与治疗前有显著差异;口服西地那非组无明显SBP下降。结论:口服西地那非和MgSO4静脉滴注均能有效治疗新生儿持续肺动脉高压,但口服西地那非操作简单,更安全,具有高度肺血管选择性。
- 段玉会
- 关键词：新生儿肺动脉高压西地那非硫酸镁
- 窒息新生儿早期血糖监测及糖代谢平衡的维持
- 2009年
- 目的了解窒息新生儿早期血糖变化特点及动态监测血糖，评价其临床意义及防治效果。方法435例窒息新生儿根据Apgar评分分为重度窒息（重度组，120例）、轻度窒息（轻度组，315例），测定两组生后1、3、24、48、72h血糖，并选取同期出生的无窒息新生儿361例作为对照组，比较其血糖变化。结果（1）重度组生后1h高血糖12例（15％，12／81），轻度组生后1h高血糖5例（3％，5／180），两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。对照组除2例生后1h出现低血糖外，其余血糖正常。（2）重度组生后1h血糖[（5．8±2．3）mmol/L]明显高于3h血糖[（3．5±1．7）mmol／L]，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论新生儿窒息程度越重，血糖异常发生率越高，血糖异常以高血糖为主，且出生时间越短，血糖波动越大。提示窒息新生儿血糖紊乱有一定规律，加强血糖监测，系统的输液、输糖管理，可有效防治窒息新生儿糖代谢紊乱。
- 苏萍陈蓓韩进天段玉会
- 关键词：窒息新生儿血糖
- 高频震荡通气联合西地那非治疗新生儿持续肺动脉高压被引量：2
- 2012年
- 目的探讨高频震荡通气（HFOV）联合西地那非对新生儿持续肺动脉高压（PPHN）的治疗效果。方法诊断PPHN新生儿34例，17例接受高频震荡通气（HFOV）治疗，17例接受高频震荡通气（HFOV）联合西地那非治疗，比较两组肺动脉平均血流速度、心输出量、心率、血压、经皮血氧，治疗前后吸入氧浓度（FiO2）、动脉血氧分压（PaO，）、动脉血二氧化碳分压（PaCO：）及氧合指数（OI）的变化。结果治疗前及治疗6、12、24和48h，HFOV联合西地那非治疗组肺动脉血流速度分别为（17．1±8．3）、（26．5±9．7）、（28．6±5．4）、（31．5±5．1）和（31．7±3．8）cm／s，01分另n为（36．4±17．5）、（23．9±7．5）、（17．9±8．2）、（13．3±2．8）和（10．2±4．1），Pa02／Fi02值分别为（56．8±5．7）、（175．3士7．6）、（210．5±9．7）、（250．3±8．2）和（310．7±10．8）；HFOV组肺动脉血流速度分别为（17．5±8．1）、（21．1±7．3）、（22．5±6．9）、（23．3±5．8）和（24．1±3．3）cm／s，01分别为（34．3±16．5）、（31．5±11．6）、（28．6±7．5）、（19．5±6．1）和（16．8±7．8），Pa02／E02值分别为（60．2±6．8）、（113．2±19．7）、（153．6±12．6）、（191．3±9．4）和（265．3±8．5）；两组上述3项指标治疗各时间点与治疗前比较，差异均有统计学意义；而两组心输出量、心率和血压与治疗前比较，差异均无统计学意义。HFOV联合西地那非治疗组的肺动脉血流速度、Pa02、Pa02／EO：值在各个时间点均高于HFOV组，而0I低于单纯HFOV治疗组，差异有统计学意义。结论HFOV联合西地那非治疗新生儿PPHN疗效显著，不良反应少，值得临床推广。
- 王洲洪林广段玉会
- 关键词：新生儿西地那非持续肺动脉高压
- 新生儿遗传代谢性疾病诊治进展
- 2021年
- 遗传代谢性疾病临床表现不典型,复杂多样,轻重不等,体内所有器官和系统均可受累,若不能早期诊断及时治疗,常可导致残疾,甚至危及生命。早期诊断是进行及时处理、挽救生命,避免和减少严重并发症及神经系统后遗症的关键。
- 段玉会苏萍
- 关键词：新生儿遗传代谢性疾病
