毕茂芳
- 作品数：6 被引量：15H指数：2
- 供职机构：安徽省马鞍山市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 心房颤动合并脑梗死的影响因素研究被引量：2
- 2016年
- 目的探讨心房颤动合并脑梗死的影响因素。方法选取2015年1—7月马鞍山市人民医院收治的心房颤动患者131例,根据脑梗死合并情况分为脑梗死组72例和无脑梗死组59例。回顾性分析两组患者的临床资料,包括一般资料、实验室检查结果及合并疾病情况;采用多因素logistic回归模型分析心房颤动合并脑梗死的影响因素。结果两组患者性别、饮酒史阳性率及心房颤动类型比较,差异无统计学意义(P>0.05);脑梗死组患者年龄、体质指数大于无脑梗死组,吸烟史阳性率高于无脑梗死组(P<0.05)。脑梗死组患者空腹血糖及尿酸、脂蛋白(a)、C反应蛋白(CRP)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均高于无脑梗死组(P<0.05);两组患者载脂蛋白A1、载脂蛋白B、D-二聚体、血K^+、血Na^+水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。脑梗死组患者高血压、糖尿病、心肌病、冠心病、肺源性心脏病及甲状腺功能亢进症发生率高于无脑梗死组(P<0.05);两组患者心力衰竭发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,年龄〔OR=2.616,95%CI(1.328,5.153)〕、空腹血糖〔OR=2.012,95%CI(1.102,3.675)〕、CRP〔OR=1.006,95%CI(1.002,1.010)〕、TG〔OR=1.274,95%CI(1.060,1.531)〕、LDL-C〔OR=3.012,95%CI(1.203,7.541)〕、高血压〔OR=1.619,95%CI(1.145,2.288)〕、糖尿病〔OR=2.002,95%CI(1.121,3.042)〕、心肌病〔OR=3.307,95%CI(1.105,6.817)〕、冠心病〔OR=5.063,95%CI(2.381,10.771)〕、肺源性心脏病〔OR=3.823,95%CI(1.246,7.915)〕、甲状腺功能亢进症〔OR=3.278,95%CI(1.554,6.917)〕是心房颤动合并脑梗死的独立危险因素(P<0.05)。结论年龄较大、空腹血糖高、CRP水平升高、血脂异常及合并其他疾病的心房颤动患者更易发生脑梗死,应引起临床重视。
- 毕茂芳李美英
- 关键词：心房颤动脑梗死
- 缺血性脑血管病患者数字减影血管造影的研究被引量：8
- 2008年
- 目的应用数字减影血管造影(DSA)探讨缺血性脑血管病(ICVD)患者脑血管病变的特点。方法对84例ICVD患者[其中脑梗死(CI)50例、椎-基底动脉供血不足(VBI)21例、短暂性脑缺血发作(TIA)13例]进行DSA检查,对颅内外病变血管的分布、血管狭窄程度及侧支循环代偿情况进行分析。结果本组84例ICVD患者中,血管狭窄的检出率为82.1%(69例);检出颅内外病变血管166条,以前循环(59.6%)以及颅内动脉(66.9%)受累为主,单条血管病变的发生率以颈内动脉颅外段最高(21.7%);狭窄程度1～4级的血管分别占27.1%、40.4%、6.6%及25.9%;58.0%的CI患者、33.3%的VBI患者和23.1%的TIA患者出现Willis环侧支循环代偿。结论DSA可准确评价ICVD患者颅内外病变血管的分布、狭窄程度以及侧支循环代偿情况,为临床治疗提供依据。
- 李美英夏峰丁绍青苏建华汤华萍陈炼凤兆海毕茂芳郑颖伟陶开香
- 关键词：数字减影血管造影缺血性脑血管病
- 84例老年患者孤立性眩晕的三维增强MR血管成像分析
- 2014年
- 目的利用三维增强MR血管成像观察老年孤立性眩晕患者脑血管结构异常情况,比较不同孤立性眩晕的老年患者脑血管结构。方法选择临床症状为孤立性眩晕的老年患者84例,回顾性分析其临床及影像学资料,观察血管结构以及血管狭窄部位并判断血管狭窄程度。结果 84例老年孤立性眩晕患者中前循环血管共发现单侧狭窄动脉45例,双侧狭窄动脉67例;后循环血管共发现单侧狭窄动脉76例,双侧狭窄动脉29例。结论三维增强MR血管成像检查发现老年患者孤立性眩晕,后循环血管狭窄比例较前循环血管狭窄比例高,提示孤立性眩晕与后循环缺血紧密相关。
- 毕茂芳李美英
- 关键词：脑血管狭窄
- 脑干梗死79例临床分析被引量：2
- 2009年
- 脑干梗死以交叉瘫为特征,即病灶同侧的脑神经瘫及对侧肢体上运动神经元瘫。因脑干的神经核较密集,脑干梗死常有脑神经核和锥体束同时受损,出现交叉瘫。随影像学技术的进展,临床逐渐观察到一些脑干梗死并无脑干局部定位体征,而常有中枢性面瘫、中枢性舌瘫、偏身运动和(或)偏身感觉障碍等非交叉性的体征。遵循经典定位理论临床常将此类梗死误定位于对侧大脑半球。本文对此类梗死的临床和影像学特点、危险因素、治疗和预后进行了初步探讨。
- 毕茂芳夏峰李美英
- 关键词：脑干梗死
- 急性重症脑血管病患者感染性并发症的临床分析被引量：3
- 2009年
- 目的探讨急性重症脑卒中患者住院期间感染性并发症的临床特点。方法对54例符合入选标准的急性重症脑出血或脑梗死患者的临床资料进行系统回顾,分析入组患者各种感染并发症的发生率、病原学检查结果以及其他一般临床资料,并采用Logistic回归分析与感染并发症发生相关的各种因素。结果患者住院第2周的总感染并发症发生率较第1周时显著增高(39%vs52%,P<0.05),主要以肺部和尿路感染(41%)为主,部分患者还并发败血症(9%);感染病原体以革兰氏阴性(G-)杆菌和革兰氏阳性(G+)球菌感染为主,其次为真菌感染;药敏试验提示细菌对头孢类、万古霉素、亚胺培南和喹诺酮类比较敏感。感染并发症的发生与患者住院时间、营养不良发生率、NIHSS评分、GCS昏迷量表评分、Barthel指数ADL评分密切相关(r分别为5.62、4.39、8.68、6.26和4.34;均P<0.05)。结论急性重症卒中患者住院期间感染并发症发生率高,严重影响患者的预后,其发生与患者住院时间、营养不良、神经功能缺损以及意识障碍程度密切相关。
- 李美英夏峰丁绍青苏建华汤华萍陈炼凤兆海毕茂芳郑颖伟陶开香
- 关键词：脑卒中并发症
- 缺血性脑血管病数字减影脑血管造影研究
- 李美英夏峰苏建华丁绍青凤兆海陈炼汤华萍郑颖炜毕茂芳翟雪梅
- 该项目对84例缺血性脑血管病患者进行全脑血管造影(DSA)检查，并进行分析。结果显示DSA对缺血性脑血管病患者颅内、外动脉狭窄的判断准确性高、结果可靠；可以动态、全面地观察脑血管的血流、变异、侧支代偿情况、Willis环...
- 关键词：
- 关键词：缺血性脑血管病造影诊断发病机制
