毛健
- 作品数：56 被引量：571H指数：14
- 供职机构：复旦大学上海医学院肿瘤学系更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金卫生部科技专项基金上海市卫生局科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 磁共振涎管成像评价早期鼻咽癌放疗前后涎腺影像变化与口干关系初探被引量：3
- 2011年
- 目的探索磁共振涎管成像（MRS）评价鼻咽癌放疗前后涎腺影像变化的可行性，及其与患者主观评价的相关性。方法放疗前、后患者分别行MRS，应用MRS评分系统对患者放疗前、后酸刺激前后涎腺导管进行评分，并结合美国放疗肿瘤组织急性放射损伤标准和欧洲癌症研究与治疗组织QLQ-C30v3．0和QLQ-H＆N35量表进行分析。结果共10例患者进入研究。所有患者双侧腮腺平均受照剂量为（37．99±3．70）Gy，双侧颌下腺平均受照剂量为（55．65±2．99）Gy。MRS图像显示酸刺激使涎腺导管评分升高，放疗后导管评分下降，对酸刺激反应较放疗前差。放疗后酸刺激前后腮腺导管评分差值与QLQ-c30量表的总生活质量领域得分呈正相关性（rs=o．636，P=o．048），与QLQ-H＆N35量表中的口干条目得分呈负相关性（rs=-0．694，P=0．026）。结论MRS可无创检测涎腺放疗前后影像变化，用来评价鼻咽癌患者放疗后早期口干严重程度有一定的临床参考价值。
- 欧丹张云燕何霞云顾雅佳胡超苏应红梅朱国培吴永如毛健沈茜刚岳磊
- 月经状态对乳腺纤维腺体组织与背景实质强化的影响被引量：3
- 2018年
- 目的利用乳腺MR影像全自动量化分析法,评估不同月经状态对乳腺纤维腺体组织比(fibrograndular tissue,FGT),背景实质强化容积比(background parenchymal enhancement volume ratio,BPE_V)和程度比(background parenchymal enhancement intensity ratio,BPE_I)的影响。方法从2009年至2012年在复旦大学附属肿瘤医院做乳腺MR检查的14 033名妇女中,随机选出正常乳腺MR影像101例,其中绝经前47例,绝经后54例。绝经前再按月经周期分为:第1周8例,第2至第4周各13例。应用乳腺MR影像全自动量化分析软件测量FGT与增强后早(2 min)、中(4 min)、晚(6 min)3期的BPE_V与BPE_I,并使用Mann-Whitney U检验对绝经前后的FGT,BPE_V和BPE_I进行比较,绝经前各月经周期的比较采用Kruskal-Wallis检验。结果绝经后妇女的FGT,BPE_V与增强中晚期的BPE_I均显著低于绝经前妇女(P<0.05)。BPE_I在绝经前妇女中月经第1周最高,第2周最低(P<0.05)。FGT及BPE_V在月经第1周也最高,但与其他月经周比较差异无统计学意义。结论 FGT、BPE_V和BPE_I在绝经后均显著降低。月经第2周为乳腺MR检查的最佳时间。
- 胡晓欣胡晓欣姜娈顾雅佳姜娈李强彭卫军
- 关键词：乳腺月经状态
- 磁共振乳腺肿瘤定量动态增强计算稳定性的初步研究
- 2010年
- 目的：探讨不同扫描方法对磁共振乳腺肿瘤定量动态增强的容积转移常数（K^trans）计算准确性影响。方法：41例行磁共振定量动态增强扫描的乳腺肿瘤患者分成A、B两组：A组16例于T1WI平扫图像（T1map）扫描完成后置入静脉留置针并连接高压注射器,由系统进行自动预扫描,确定动态增强序列的中心频率后注射对比剂同时扫描;B组25例于T1WI平扫图像（T1map）扫描开始前置入静脉留置针,T1map扫描结束后,人工设置动态增强序列预扫描参数并扫描,第一期结束后注射对比剂。扫描结束后,图像传输至ADW4.3工作站用cine软件进行图像处理计算肿瘤的K^trans。最后,以WeiHuang等提供的K^trans指标作为鉴别良恶性的评价标准,评价两组扫描方法得出的K^trans与相应病理结果的吻合程度。结果：A组16例患者T1map图和动态增强图像位置有较为明显错位,得出的K^trans与相应病理结果一致者1例,不一致者15例。B组25例患者T1map图和动态增强图像位置较为吻合,出的K^trans与相应病理结果一致者24例,不一致者1例。两组结果差异有统计学意义（χ^2=29.556,P〈0.01）。结论：扫描方案的正确制订与序列扫描参数的合理使用在乳腺肿瘤定量动态增强MRI扫描中有重要作用,尤其是静脉注射的时机选择和中心频率的控制直接影响到K^trans的准确性。
- 毛健李瑞敏顾雅佳彭卫军唐峰张盛箭
- 关键词：乳腺肿瘤磁共振成像放射摄影术
- 磁共振扩散加权成像在宫颈癌诊断和疗效预测中的价值被引量：39
- 2014年
- 目的 探讨磁共振扩散加权成像（MRI DWI）在宫颈癌诊断和疗效预测中的临床应用价值.方法 对28例确诊的进展期原发性宫颈癌患者及10例正常宫颈对照者进行了前瞻性MRIDWI检查,分析根据DWI图像测量的肿瘤体积与根据实体瘤疗效评价标准（RECIST）测量的肿瘤最长径之间的相关性,比较宫颈癌与正常宫颈及宫体肌层组织的表观扩散系数（ADC）值的差异,比较17例治疗前后宫颈肿瘤平均ADC值的变化.结果 MRI DWI对肿瘤边界的显示优于常规T2加权像（T2WI）及增强后T1加权像（T1WI）.高扩散敏感系数（b=2000 s/mm^2）的DWI图像具有较高的信噪比.DWI测量的肿瘤体积与RECIST标准测量的肿瘤最长径间存在明显相关性（r=0.759,P＜0.01）.b=800 s/mm^2时,宫颈癌肿瘤组织、宫体肌层组织和正常宫颈组织的ADC值分别为（9.85±1.55）×10^-3mm^2/s、（14.20±2.80）×10^-3 mm^2/s和（14.14±0.45）×10^-3 mm^2/s;b=2000 s/mm^2时,宫颈癌肿瘤组织、宫体肌层组织和正常宫颈组织的ADC值分别为（7.38 ±0.98）×10^-3 mm^2/s、（8.52 ±2.38）×10^-3 mm^2/s和（8.60±0.63）×10^-3 mm^2/s.宫颈癌肿瘤组织与正常宫颈组织、宫体肌层组织间的ADC值差异均有统计学意义（均P＜0.01）.b=800 s/mm^2时,治疗前后肿瘤组织的ADC值分别为（9.85 ±1.55）×10^-3 mm^2/s和（13.41 ±2.93）×10^-3 mm^2/s,差异有统计学意义（P＜0.001）；b=2000 s/mm^2时,治疗前后肿瘤组织的ADC值分别为（7.38 ±0.98） ×10^-3 mm^2/s和（8.93±1.92）× 10^-3mm^2/s,差异有统计学意义（P =0.008）.单因素回归分析显示,治疗前ADC值直方图比例中的不同面积（25％ ADC、50％ ADC、75％ ADC）与宫颈癌的疗效有关（均P＜0.05）.多因素分析显示,治疗前ADC值直方图比例中不同面积（25％ ADC、50％ ADC、75％ ADC）与宫颈癌的疗效无关（均P＞0.05）.绘制25％ ADC、50％ ADC、75％ ADC疗效预测的受试者工作特征曲线（ROC曲
- 吴斌黄啸彭卫军顾雅佳杨天锡毛健柯桂好吴小华
- 关键词：宫颈肿瘤放射疗法扩散加权成像
- 血氧水平依赖MR应用于大鼠Walker-256肿瘤乏氧检测的初步研究被引量：1
- 2013年
- 目的建立大鼠Walker-256移植瘤模型，探索荷瘤大鼠吸人Carbogen气体（95％O2＋5％CO2）后肿瘤R2^＊的信号变化情况及血氧水平依赖（BOLD）-MR技术应用于肿瘤乏氧检测的可能性。方法雌性SD大鼠95只，右下腹皮下接种Walker-256肿瘤细胞。成瘤SD大鼠肿瘤长至1．0～5．0cm时行血氧水平依赖（BOLD）-MR检查。采用美国GE3．0TMR，动物表面线圈及多回波扰相稳态梯度回波（Multi—echo SPGR）序列，于大鼠自由吸入空气时和吸入Carbogen气体10min后分别行BOLD—MR检查。扫描结束后，图像传至GEADW4．3工作站，用R2Star分析软件进行图像后处理，计算肿瘤吸人空气时及吸人Carbogen气体10rain后R2^＊值（R2^＊a、R2^＊b），并求得其变化值△R2^＊=R2^＊ b—R2^＊a，同时计算肿瘤的体积。吸入Carbogen气体前后R2^＊信号差异采用配对t检验，△R2^＊与R2^＊a之间及R2^＊a、△R2^＊与肿瘤体积大小之间行Pearson相关分析。结果接种95只SD大鼠，68只成瘤，成瘤率71．6％。肿瘤体积352～13173mm^3，吸入空气及Carbogen气体后R2^＊值分别为（41．18±22．29）、（38．91±21．35）s^-1，△R2^＊值为（-2．26±3．90）s^-1，差异有统计学意义（t=4．01，P〈0．01）。△R2^＊值与R2^＊值呈负相关（r=-0．32，P〈0．05）。肿瘤的△R2^＊值与肿瘤的体积存在正相关性（r=0．55，P〈0．05），但是肿瘤的R2^＊a值与肿瘤体积之间没有明显相关性（r=-0．03，P〉0．05）。结论BOLD—MRI可以检测SD大鼠吸入Carbogen气体前后Walker-256肿瘤R2^＊信号值的变化。大鼠吸入Carbogen气体后Walker-256肿瘤的R2^＊值会发生明显下降，但不同荷瘤大鼠间差异较大。
- 张盛箭毛健吴斌彭卫军
- 关键词：代谢动物实验磁共振成像
- 扩散加权成像与乳腺浸润性导管癌分子生物标记的相关性研究
- 2017年
- 目的:研究表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)与乳腺浸润性导管癌分子生物学标记之间的关系,以指导临床判断预后及选择治疗方案。方法:对67例乳腺浸润性导管癌患者进行磁共振扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)检查,并测量病灶ADC值。术后免疫组化分析人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER-2)、雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)、Ki-67,统计学分析ADC值与ER、PR、HER-2、Ki-67的相关性,并研究不同分子分型病灶之间ADC值的差别。结果:Spearman相关性分析表明,ADC值与Ki-67之间无相关性(P>0.05);ER、PR、HER-2阴性表达者ADC值高于阳性者(P<0.05);三阴性病灶ADC值明显高于Luminal A型、Luminal B型、HER-2过表达型(P<0.05);HER-2过表达型病灶ADC值高于Luminal B型。结论:ADC值与乳腺浸润性导管癌分子生物标记及分子分型具有相关性,可辅助指导临床选择治疗方案及判断预后。
- 刘莉尹波岳磊毛健彭卫军
- 关键词：扩散加权成像乳腺肿瘤
- 原发性肝细胞癌癌前病变血液动力学的MR实验研究被引量：6
- 2006年
- 目的探讨原发性肝细胞癌(HCC)癌前病变血液动力学的特征。方法用MR灌注扫描(MR perfusion,MRP)的方法对实验诱发大鼠肝脏的HCC癌前病变阶段到癌变阶段的血液动力学进行动态观察。结果在MR T2WI检出并与病理对应良好的46个结节中有9个再生结节(regenerative nodule,RN)、22个HCC癌前病变即发育不良结节(dysplastic nodule,DN)、10个早期HCC和5个HCC。RN、DN、早期HCC和HCC结节及邻近肝实质的平均阳性强化积分值(positiveenhancement integral,PEI)分别为205·67±31·17、161·94±20·74、226·09±34·83、491·86±44·61、204·84±70·19。将结节PEI值和结节旁肝组织PEI值对比,发现9个RN与邻近肝实质差异无统计学意义(t=-5·30,P=0·06),MRP图像的动脉期和门脉期RN均呈等信号;DN较邻近肝实质低,并有统计学意义(t=-3·64,P=0·02),DN的血流灌注曲线于动脉后期较邻近肝实质下降,MRP图像动脉期呈等信号,门脉期为低信号。10个早期HCC中4个结节表现为低灌注,PEI值低于邻近肝实质,动脉期呈稍低信号,门脉期为等信号;6个早期HCC显示为稍高灌注,PEI值稍高于邻近肝实质,动脉期为稍高信号,门脉期呈稍低信号。5个HCC呈典型的动脉期明显强化、门脉期呈相对低信号,结节灌注曲线动脉段较邻近肝实质有明显抬高,结节较邻近肝实质的PEI明显增大,差异有统计学意义(t=3·74,P=0·02)。结论MRP能反映HCC癌前病变结节演变过程中血流的改变,HCC的血流灌注量较邻近肝实质明显增多;DN的血流灌注量较邻近肝实质减少。
- 管生赵卫东周康荣彭卫军毛健唐峰陈忠伟曹光孙非
- 关键词：癌前状态
- 数字化乳腺摄影的临床应用价值被引量：14
- 2009年
- 目的探讨数字化乳腺摄影在临床工作中的应用价值。资料与方法按顺序抽取接受数字化乳腺摄影和传统屏片乳腺摄影检查的各500例患者的影像资料,就其图像病变显示率、摄片质量及照射剂量进行对比评价。结果(1)数字化乳腺摄影与传统屏片乳腺摄影对病变显示率的比较如下:微小钙化分别为26%和11.2%(P=0.000),肿块分别为15.2%和10.8%(P=0.039),结构扭曲分别为18%和8.8%(P=0.000),皮肤、乳头影改变分别为4.8%和1.8%(P=0.008)。两组差异有统计学意义。(2)照射剂量及重检率比较:数字化乳腺摄影照射剂量较传统屏片乳腺摄影减少,因设备因素引起的重检率为0;传统屏片乳腺摄影因设备因素引起的重检率为1.4%。结论数字化乳腺摄影检查技术及图像的病变显示率均优于传统屏片乳腺摄影。数字化乳腺摄影系统操作简便、成像快捷、辐射较低,具有较高的临床应用价值。
- 沈茜刚顾雅佳唐峰毛健郑晓静谭红娜
- 关键词：数字化X线摄影乳腺
- 大鼠乳腺癌模型建立及其进行磁共振成像的可行性被引量：6
- 2008年
- 目的:建立大鼠Walker-256乳腺癌模型,并评价其在磁共振成像研究中应用的可行性。材料和方法:Walker-256细胞大鼠腹水瘤传代,雌性Sprague-Dawley大鼠45只,采用稀释腹水瘤腋窝皮下接种。动物成瘤后行常规及功能磁共振检查。结果:大鼠接种成功率为84.4%。成功应用于弥散加权成像100%,波谱成像69.4%,灌注成像36.1%。结论:Walker-256乳腺癌动物模型建立简单,成功率高,大鼠对实验操作耐受性好,是较理想的影像学研究动物模型。
- 邱龙华顾雅佳唐峰彭卫军毛健杨文涛
- 关键词：乳腺癌磁共振成像
- 乳腺疾病诊疗中影像应用总结及新探讨
- 顾雅佳汪晓红肖勤彭卫军陈彤箴杨文涛吴炅曾炜杨天锡张廷璆吴斌张帅郑晓静唐峰毛健
- 该项目在国内首次借鉴并应用《乳腺影像报告和数据系统》诊断系统，并根据国人乳腺肿瘤影像学特点，结合临床特征以及病理表现，经过数千例患者的应用，做出了适用于我国国情的在有症状人群乳腺肿瘤影像学诊断的总结，从中提出的建议与新版...
- 关键词：
- 关键词：乳腺影像导管原位癌保乳治疗影像评价
