- Tenascin-C在风湿性心脏病患者血清及心脏瓣膜中的分布及意义被引量：1
- 2008年
- 目的:确定肌糖蛋白-C(Tenascin-C,TN-C)在风心病患者血清及心脏瓣膜中的分布及意义.方法:临床收集正常人、先天性瓣膜畸形和风湿性心脏病患者血清,以夹心ELISA方法检测血清中TN-C浓度;手术获取先天性畸形瓣膜及风湿性心脏病瓣膜,免疫组织化学法检测TN-C的表达.结果:与正常人和先天性瓣膜畸形患者相比,风心病患者血清中大片段TN-C浓度明显增高;正常人和病情轻的先天性瓣膜畸形患者TN-C主要表达于内皮细胞下基底层,而风心病瓣膜中TN-C广泛表达.结论:TN-C在一定程度上可以作为风心病的活性标志物;TN-C可能参与了风湿性心脏瓣膜病的病理过程.
- 江磊徐平高洪波李贞福常青郝传吉王伟于仁斌
- 关键词：腱糖蛋白风湿性心脏病
- 经导管主动脉瓣置换术(TAVR)术后植入永久起搏器的术前影响因素
- 2022年
- 目的:本研究通过描述分析,找到经导管主动脉瓣置换术术后植入永久起搏器的术前影响因素,以期对临床医师决定经导管主动脉瓣置换术的术前评估、手术操作或永久起搏器植入时机起到参考作用。方法:回顾性分析2017年9月至2021年4月在青岛大学附属医院心血管外科行经导管主动脉瓣置换术的73名患者,收集其病史资料、术前检验检查资料,使用独立样本t检验、卡方检验、二元Logistics回归检验各因素的独立影响作用。结果:在73例研究人群中,经导管主动脉瓣置换术术后起搏器植入率为20.5%;在起搏器植入组和非起搏器植入组两组人群中,术前完全性右束支传导阻滞(p < 0.001)、主动脉瓣重度钙化(p = 0.028)、瓣膜过大率(p = 0.002)、后扩张球囊大小(p = 0.037)、年龄(p = 0.037)因素存在统计学差异;通过二元Logistic回归分析显示术前完全性右束支传导阻滞(p = 0.014)、主动脉瓣重度钙化(p = 0.019)和瓣膜过大率(p = 0.021)为经导管主动脉瓣置换术术后植入永久起搏器的独立影响因素,且均为危险因素。结论:术前完全性右束支传导阻滞、主动脉瓣重度钙化和瓣膜过大率是经导管主动脉瓣置换术术后植入永久起搏器的独立危险因素。
- 屈占军刘伟丽杨宝童高政江磊
- 关键词：永久起搏器完全性右束支传导阻滞主动脉瓣钙化
- 温血灌注常温体外循环手术心肌保护研究进展
- 2006年
- 20世纪50年代人工心肺机问世以来，心内操作安全的大部分问题得到了解决，但心肌保护的问题仍是人们关注的焦点。心脏停跳液的研究，使其逐步接近生理状态，并符合心肌细胞代谢的要求，明显降低了心脏术中、术后的并发症，为心脏外科的进一步发展打下了良好的基础。温血灌注常温停跳技术以及国内兴起的不停跳体外循环技术，对传统的低温晶体停跳液提出了挑战。
- 王额尔敦江磊闫清
- 关键词：体外循环心肌保护不停跳
- 心脏转移性骨肉瘤1例
- 2021年
- 62岁男性患者,发现右心室肿物1天。既往有骨肉瘤病史。超声心动图示右心室心腔内及右心室壁占位性病变。2019年2月在全麻低温体外循环下行右心室肿物切除术+三尖瓣生物瓣膜置换术+心外膜临时起搏导线缝置术。术后病理检查示间叶源性恶性肿瘤,考虑心脏转移性骨肉瘤。术后随访1年,患者心功能良好,心腔内未见肿瘤复发,右心室壁占位无明显变化。
- 刘春雨吴玉辉何宇江蕊江磊杨林山王涛于仁斌潘玉柱刘旭杨苏民
- 关键词：肿物切除术右心室壁肿瘤复发占位性病变心脏转移心外膜
- 经导管主动脉瓣置换“瓣中瓣”的应用进展
- 2023年
- 由于生物瓣膜的优点,国际上外科手术主动脉瓣换瓣使用生物瓣膜的越来越多。但由于生物瓣膜的耐久性差等原因导致的瓣膜衰败,是目前人工生物瓣膜不可避免的问题。病人一旦出现严重瓣膜衰败,可导致瓣膜狭窄或反流,引起心脏扩大及心功能不全,常需要再次置换瓣膜。很长一段时间以来外科手术换瓣为主动脉生物瓣膜衰败治疗的金标准。但目前生物瓣膜使用者多为老年病人,再次外科手术换瓣风险大,很多病人因此被拒绝于手术之外。近年由于经导管主动脉瓣植入术(TAVR)经验的积累和技术的进步,使其在生物瓣膜衰败治疗中的应用越来越多,特别是经导管主动脉“瓣中瓣”(VIV TAVR)的应用将改变这一局面。现将其应用综述如下。
- 何宇刘珂崎张榕刘晓燕江磊
- 关键词：心脏瓣膜主动脉瓣生物瓣
- 胸主动脉腔内修复术治疗主动脉溃疡的效果分析被引量：1
- 2020年
- 目的探讨采用胸主动脉腔内修复术(TEVAR)治疗主动脉溃疡(PAU)患者的远期效果。方法选取2008年1月—2017年1月本院心血管外科经主动脉CT血管造影(CTA)确诊的PAU患者86例,根据患者的病情分为TEVAR治疗组(A组)67例和药物治疗组(B组)19例。记录两组患者年龄、性别、并发症、吸烟史、饮酒史、住院时间、随访结果等。结果所有患者住院期间均无死亡。A组的随访结果分级与B组比较差异具有显著意义(χ^2=2413.00,P<0.05);A组患者的中位生存时间与B组比较差异具有显著统计学意义(χ^2=2.28,P<0.05)。结论TEVAR治疗PAU患者安全有效,患者中位生存时间长,值得在临床推广应用。
- 刘春雨李贞福何宇张宏江磊
- 关键词：溃疡主动脉疾病血管假体植入主动脉药物疗法
- TAVI术后华法林与阿司匹林联合波立维抗血栓效果比较被引量：2
- 2020年
- 目的通过对经导管主动脉瓣植入(TAVI)术患者术后抗血栓治疗情况的随访,比较华法林和阿司匹林联合波立维抗血栓治疗的效果。方法选取于我院心血管外科2017年9月—2019年3月行TAVI术后的患者32例,分为华法林治疗组(华法林组)15例及阿司匹林联合波立维治疗组(双抗组)17例。术后通过住院观察、电话随访和门诊随访,了解并记录两组患者预后及抗血栓并发症的发生率,并进行统计学分析比较。结果术后随访32例,随访率100%。两组患者均无死亡。华法林组有2例发生脑梗死,双抗组无脑梗死发生,两组比较差异无统计学意义(P=0.212);华法林组患者无消化道大出血,而双抗组发生1例,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论TAVI术后服用阿司匹林联合波立维与华法林抗血栓治疗的患者短期生存率及并发症发生率无明显差异,TAVI术后患者可以单独采用华法林进行抗血栓治疗。
- 何宇李贞福张宏刘春雨江磊
- 关键词：阿司匹林华法林
- 经导管主动脉瓣置换术治疗二叶式主动脉瓣畸形的研究进展被引量：4
- 2021年
- 二叶式主动脉瓣(BAV)畸形是主动脉瓣畸形中较为常见的一种瓣膜发育异常。目前,经导管主动脉瓣置换术(TAVR)是治疗中、高风险BAV患者的重要方法,但一些围术期因素仍是影响患者预后的重要因素。我们通过对TAVR治疗BAV畸形的相关研究进行回顾分析,希望为提高患者的预后提供更多方法。
- 张甲易吴思佳江磊
- 关键词：二叶式主动脉瓣
- 穿透性主动脉溃疡患者术后免疫抑制剂辅助治疗的临床研究
- 2016年
- 目的分析穿透性主动脉溃疡（PAU）患者行胸主动脉腔内修复术（TEVAR）后免疫抑制剂辅助治疗的疗效。方法回顾性分析2002年7月＆2012年5月98例穿透性主动脉溃疡症患者的临床资料。根据术后7—12d是否使用雷公藤多苷和强的松进行辅助治疗将患者分为观察组和对照组。平均随访（32．4±6．3）个月，记录复发率。采用酶联免疫吸附法检测血清中血管细胞粘附分子（VCAM-1）和热休克蛋白60（HSP60）的表达水平。结果与对照组比较，术后1个月观察组血清中VCAM-1和HsP60水平下降。随访结束，观察组复发率11．11％．对照组复发率31．91％。结论PAU患者TEVAR术后行免疫抑制剂辅助治疗能够显著降低复发率。
- 江磊李贞福吴玉辉张平高洪波杨苏民
- 关键词：免疫抑制剂自身免疫雷公藤多苷
- 多封堵器经导管主动脉瓣置换术后瓣周漏封堵1例
- 2022年
- 瓣周漏(PVL)是经导管主动脉瓣置换术(TAVR)的常见并发症之一,本文报道的是一例主动脉瓣重度钙化TAVR“瓣中瓣”术后发生重度复杂PVL的老年患者,行经导管主动脉瓣多封堵器PVL封堵术,手术成功,术后心脏超声提示轻中度瓣周反流。介入封堵治疗PVL可以作为外科手术的一种替代方案,对于复杂PVL且难以承受外科手术的患者来说,多封堵器进行介入封堵更是一种直接有效的治疗手段。
- 杨宝童屈占军国鹏飞傅天瑞高政江磊
- 关键词：主动脉瓣瓣周漏介入封堵术
