沈云岳
- 作品数:9 被引量:56H指数:4
- 供职机构:上海交通大学附属第六人民医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 血清炎症因子联合PSA、f-PSA可辅助诊断前列腺癌
- 2023年
- 目的探讨血清炎症因子联合前列腺特异性抗原(PSA)、游离前列腺特异性抗原(f-PSA)检测在前列腺癌辅助诊断中的临床价值。方法选取2020年7月—2022年11月上海交通大学医学院附属第六人民医院前列腺癌患者49例(前列腺癌组)、前列腺增生患者50例(前列腺增生组)、健康体检者33名(正常对照组)。检测所有对象血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL)1β、白细胞介素2受体(IL-2R)、IL-8、IL-10、PSA和f-PSA水平。收集前列腺癌患者的临床资料。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估各项指标单项检测和联合检测诊断前列腺癌的效能。结果前列腺癌组血清TNF-α、IL-8水平显著高于正常对照组和前列腺增生组(P<0.05);前列腺增生组血清TNF-α水平显著高于正常对照组(P<0.05)。3个组之间血清IL-1β、IL-2R和IL-10水平差异均无统计学意义(P>0.05)。不同年龄、Gleason评分、TNM分期、国际泌尿病理协会(ISUP)分级和有无高血压史、糖尿病史,以及是否伴神经浸润的前列腺癌患者之间血清TNF-α、IL-8水平差异均无统计学意义(P>0.05)。以正常对照组+前列腺增生组作为对照,ROC曲线分析结果显示,TNF-α、IL-8、PSA和f-PSA单项检测诊断前列腺癌的AUC分别为0.704、0.642、0.892、0.811,TNF-α+IL-8+PSA+f-PSA+f-PSA/PSA比值联合检测的AUC为0.946,显著高于单项检测和其他联合检测组合(P<0.05)。结论血清TNF-α、IL-8、PSA、f-PSA和f-PSA/PSA比值联合检测有助于提高前列腺癌的诊断效率。
- 彭伟李运改许静刘华杨翠霞沈云岳
- 关键词:白细胞介素8前列腺特异性抗原炎症因子前列腺癌
- HBV DNA不同载量的CHB患者的HBeAg和ALT水平比较被引量:11
- 2011年
- 目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)DNA不同载量的慢性乙型肝炎(CHB)患者乙肝病毒e抗原(HBeAg)与丙氨酸氨基转移酶(ALT)的关系,为临床治疗提供依据。方法分别比较214例ALT正常的CHB患者中HBeAg(+)、HBeAg(-)患者与200名HBsAg(-)、ALT正常的健康对照者ALT水平的差异。将ALT水平正常的214例CHB患者HBV DNA载量按HBV DNA载量分为3组(Ⅰ组:HBV DNA<103 IU/mL;Ⅱ组:103 IU/mL≤HBV DNA<104 IU/mL;Ⅲ组:HBV DNA≥104 IU/mL)。比较各组间ALT水平和HBeAg阳性率。结果 214例ALT正常的CHB患者中HBeAg(+)组及HBeAg(-)组ALT水平均高于正常对照组(P<0.01),且HBeAg(+)组ALT水平明显高于HBeAg(-)组(P<0.05);Ⅰ组CHB患者HBeAg阳性率明显低于Ⅱ组和Ⅲ组(P<0.05),Ⅲ组CHB患者的ALT水平明显高于Ⅰ组和Ⅱ组(P<0.05)。结论 HBV DNA≥104 IU/mL且ALT水平正常的CHB患者其ALT水平处于正常范围的上限,HBeAg阳性率较高,提示临床应予以更多的关注。
- 沈云岳宁小晓王蕾
- 关键词:丙氨酸氨基转移酶乙肝E抗原
- 血清β-CTx、25-OH-VD、磷对骨肿瘤的临床价值研究被引量:2
- 2022年
- 目的探讨骨肿瘤患者血清骨代谢指标的水平及其在辅助诊断中的临床价值。方法纳入2021年1-12月该院76例骨肿瘤患者(骨肿瘤组)和40例健康体检者(健康组)作为研究对象。根据病理检查结果将骨肿瘤组进一步分为良性组(29例)、中间型组(17例)和恶性组(30例)。比较不同组别之间血清钙(Ca)、磷(P)、碱性磷酸酶(ALP)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTx)、骨钙素N端中分子(OCN-MID)、甲状旁腺素(PTH)、25-羟基维生素D(25-OH-VD)和总Ⅰ型胶原氨基端延长肽(TP1NP)水平的差异。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标单独及联合检测对骨肿瘤的诊断价值。采用Spearman相关分析评估指标间的相关性。结果骨肿瘤组血清β-CTx、P、ALP水平高于健康组,25-OH-VD水平低于健康组,差异均有统计学意义(P<0.01);两组血清Ca、OCN-MID、PTH、TP1NP水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线分析结果显示,β-CTx、25-OH-VD、P、ALP诊断骨肿瘤的曲线下面积(AUC)分别为0.750、0.799、0.810、0.647;β-CTx、25-OH-VD、P联合检测时的AUC最大(0.879),优于两两联合及单项指标应用时的诊断效能,对应灵敏度为75.00%,特异度为90.00%。骨肿瘤患者血清β-CTx与P水平呈正相关(r=0.55,P<0.01),25-OH-VD与P水平呈负相关(r=-0.26,P<0.05);而良性组、中间型组、恶性组血清β-CTx、25-OH-VD和P水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论血清β-CTx、25-OH-VD和P水平联合检测对骨肿瘤诊断具有较高价值,可为临床诊断和动态监测提供一定参考。
- 许静沈云岳高锋何怡青
- 关键词:骨肿瘤25-羟基维生素D磷
- MAPK/ERK信号通路在逆转乳腺癌内分泌治疗耐药中的作用被引量:1
- 2022年
- 目的探讨丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)/细胞外调节蛋白激酶(ERK)信号通路在逆转乳腺癌内分泌治疗耐药中的作用。方法采用人乳腺癌细胞系MCF-7和T47D分别建立他莫昔芬治疗耐药细胞株MCF-7/TAMR和T47D/TAMR。分析MCF-7细胞与MCF-7/TAMR细胞、T47D细胞与T47D/TAMR细胞增殖能力和MAPK/ERK信号通路分子表达情况的差异。分析丝裂原活化蛋白激酶激酶(MEK)抑制剂U0126抑制MAPK/ERK信号通路后,对MCF-7/TAMR和T47D/TAMR细胞增殖的抑制作用、细胞周期分布以及转录因子表达的影响。结果与MCF-7细胞和T47D细胞比较,MCF-7/TAMR细胞和T47D/TAMR细胞的增殖速度显著加快(P<0.05),克隆形成能力显著增强(P<0.0001),MAPK/ERK信号通路分子[ERK、磷酸化细胞外调节蛋白激酶(pERK)和c-MYC]表达量显著增高。采用MEK抑制剂U0126抑制MAPK/ERK信号通路后,MCF-7/TAMR细胞和T47D/TAMR细胞的增殖速度显著减慢(P<0.0001),细胞周期发生停滞,MAPK/ERK信号通路的转录因子类固醇受体共激活因子(SRC-1)、E26转录因子-2(ETS-2)和c-JUN基因的相对表达量明显降低(P<0.01)。结论抑制MAPK/ERK通路可逆转乳腺癌细胞的内分泌治疗耐药,或可为制定内分泌治疗耐药乳腺癌患者的治疗方案提供新的思路。
- 叶敬文沈云岳刘鷖雯何怡青杜艳张国良高锋杨翠霞
- 关键词:转录因子乳腺癌
- 妊娠期女性血细胞主要参数生物参考区间建立的初步探讨被引量:5
- 2014年
- 目的建立本实验室妊娠期女性血细胞主要参数的生物参考区间。方法选取331例正常足月分娩的孕妇,追溯其孕期检查记录,用SAS 8.1软件对孕期间进行的2次血细胞常规检测结果进行统计分析,获得参考区间。结果比较妊娠早期和妊娠晚期的各项血常规检验结果,差异具有统计学意义(P均<0.05)。参考区间分析显示血小板(PLT)、单核细胞百分比(M%)和嗜碱性粒细胞百分比(B%)检验结果均在现行参考区间内,故继续沿用原有参考区间;血细胞比容(HCT)和嗜酸性粒细胞百分比(E%)检验结果,经验证可合并参考区间;而红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(N%)及淋巴细胞百分比(L%)需分组建立不同的参考区间。结论新建的生物参考区间更符合孕期的生理变化,能更好的指导临床诊断和治疗。
- 葛雅芳沈云岳唐振华
- 关键词:妊娠妇女血细胞生物参考区间
- 高危型人乳头瘤病毒检测方法的评估
- 沈云岳刘华王蕾高锋
- 乙肝疫苗接种后新生儿乙型肝炎表面抗原一过性阳性的研究被引量:18
- 2015年
- 目的回顾性分析并探讨接种乙型肝炎(简称乙肝)疫苗与新生儿乙型肝炎表面抗原(HBsAg)一过性阳性的关系。方法对进行HBsAg检测的178例新生儿资料进行回顾性分析,对疫苗接种后的HBsAg阳性发生率、“乙肝二对半”模式、HBsAg浓度及与接种时间的关系等进行了统计分析,通过胆红素干扰试验排除新生儿黄疸对HBsAg检测的影响,根据新生儿血容量进行乙肝疫苗体外稀释,检测其HBsAg浓度。结果178例新生儿共检测184次,检出HBsAg阳性16例,其中11例为乙肝疫苗引起的HBsAg阳性,3例为母婴垂直传播引起的HBsAg阳性,2例不确定。新生儿乙肝疫苗接种后HBsAg阳性主要发生于接种疫苗后0~7d,与疫苗接种后8~14d及15~31d比较,HBsAg的阳性率差异有统计学意义(P值分别为0.046、0.032)。疫苗接种后的HBsAg浓度为0.12(0.07~0.25)IU/mL,属低值水平。接种疫苗后0~2d,HBsAg浓度最高,之后逐渐下降。乙肝疫苗接种后11例以HBsAg单项阳性为主,其中3例同时伴乙型肝炎表面抗体(HBsAb)阳性,不同于乙肝病毒感染后常见血清模式。将乙肝疫苗1:600稀释后检测HBsAg为0.13IU/mL,与乙肝疫苗引起的HBsAg阳性浓度[0.12(0.07~0.25)IU/mL]近似。干扰试验显示383.9μmol/L总胆红素、29.9μmol/L直接胆红素不影响HBsAg检测。结论接种乙肝疫苗2周内的新生儿发生HBsAg一过性阳性的可能性较大,建议HBsAg检测在乙肝疫苗接种2周后再进行。
- 刘华王颖智沈云岳庄亦晖康懿王雯静吴树英蒋炜高锋
- 关键词:乙型肝炎表面抗原乙型肝炎疫苗
- p2PSA及其相关指标PHI在前列腺癌诊断中的应用价值被引量:18
- 2019年
- 目的探讨前列腺特异性抗原同源异构体2(p2PSA)及其相关指标前列腺健康指数(PHI)在前列腺癌诊断中的意义。方法检测50例前列腺癌患者和46例非前列腺癌患者的血清p2PSA、总前列腺特异性抗原(t-PSA)、游离前列腺特异性抗原(f-PSA),计算f-PSA%、p2PSA%和PHI。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价各项指标诊断前列腺癌的价值。将前列腺癌患者分为中分化腺癌组(Gleason评分≤7分,32例)和低/未分化癌组(Gleason评分>7分,18例),比较各项指标的差异。结果前列腺癌组年龄、t-PSA、f-PSA%、p2PSA、p2PSA%和PHI与非前列腺癌组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),2个组之间f-PSA差异无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线分析结果显示,PHI、p2PSA%、p2PSA、f-PSA%和t-PSA诊断前列腺癌的曲线下面积(AUC)分别为0.870、0.837、0.762、0.671、0.652。PHI、p2PSA%对前列腺癌的诊断价值优于f-PSA%和t-PSA。低/未分化癌组f-PSA、p2PSA、f-PSA%和PHI均高于中分化腺癌组(P<0.05),2个组之间p2PSA%及t-PSA差异均无统计学意义(P>0.05)。结论PHI诊断前列腺癌的价值优于目前常用的t-PSA和f-PSA%,可作为前列腺癌的辅助诊断指标应用于临床。
- 黄宜王文涓许静沈云岳刘华杨翠霞
- 关键词:前列腺增生前列腺癌
- 实时荧光PCR和HC-Ⅱ检测高危型人乳头瘤病毒的临床价值被引量:1
- 2010年
- 目的评价实时PCR和第2代杂交捕获法(HC-Ⅱ)对不同宫颈病变高危型人乳头瘤病毒(HPV)检测的临床价值。方法采用实时荧光PCR与HC-Ⅱ检测158例宫颈病变患者宫颈脱落细胞中的高危型HPV,比较两者的检测结果。结果HC-Ⅱ和PCR检测高危型HPV的阳性率分别为69.0%和72.8%,二者总符合率85%(134/158);两种方法检测高度鳞状上皮细胞病变的阳性率均明显高于炎症(P均<0.05);其中115例PCR阳性标本中,HPV16阳性率为31.3%,HPV18为11.3%,HPV16、18均阳性为12.2%。结论PCR与HC-Ⅱ检测高危型HPV有较好的相关性;HPV-DNA检测可作为预防和早期诊断子宫颈癌的主要筛查手段;PCR检测HPV16/18可作为宫颈癌筛查经济、有效的方法。
- 沈云岳刘华王蕾高锋
- 关键词:实时荧光聚合酶链反应人乳头瘤病毒宫颈上皮内瘤样变