沈彦
- 作品数：29 被引量：46H指数：4
- 供职机构：解放军第98医院更多>>
- 发文基金：南京军区医学科技创新课题湖州市自然科学基金南京军区科技创新基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 颈髓伤患者抗凝相关问题探讨
- 目的对颈脊髓伤患者早期是否抗凝、抗凝时机及个体化差异抗凝相关问题进行探讨。方法对27例行手术治疗的颈脊髓伤患者进行统计整理,整理患者术前、术后1周、术后2周DD2聚体数值,对其数值治疗进行回顾性分析。结果 1例发生PE,...
- 彭林王朝阳贾金龙孙军健贾永鹏沈彦包爱敏
- 关键词：脊髓损伤抗凝血栓
- 文献传递
- 累及椎板型颈椎棘突骨折有限元模型的建立和分析
- 2016年
- 目的建立累及椎板型颈椎棘突骨折有限元模型（累及椎板型颈椎棘突骨折模型）并行活动度及应力分析，明确此型骨折对颈椎稳定性的影响。方法采集男性健康志愿者颈椎CT数据，运用有限元软件构建颈椎（C0~T1）全节段模型（正常颈椎模型），并与文献报道数据进行对比验证，正常颈椎模型活动度通过比较验证后，在正常颈椎模型基础上建立C7累及椎板型颈椎棘突骨折模型，测量C7累及椎板型颈椎棘突骨折模型在前屈、后伸、左右侧弯和左右旋转6种工况下的活动度，与正常颈椎模型进行比较，测量颈椎骨性结构及韧带的生物应力变化。结果建立的正常颈椎模型同文献报道的颈椎活动度比较符合有限元建模标准，在正常颈椎模型上结合临床骨折病例建立的累及椎板型颈椎棘突骨折模型外观逼真，活动度比较结果显示：在C6~7节段，骨折模型的前屈、侧弯及旋转活动度比正常模型减小（减少0.24°~1.60°），而后伸活动度略微增大（增加0.30°）；在C7~T1节段，除后伸活动外，其余活动度均比正常模型要大（增加0.91°~3.53°），且活动度变化范围较为明显（单侧旋转活动度增加36.7%）；其余节段两个模型活动度相差无几。累及椎板型颈椎棘突骨折模型在侧弯及旋转工况下应力值较正常模型相对升高。结论累及椎板型颈椎棘突骨折模型能较好地模拟临床实际骨折病例，C7累及椎板型棘突骨折模型有限元分析提示骨折局部稳定性变差，预示颈椎不稳发生，一旦发现颈椎不稳或神经损伤，需及时手术治疗。
- 吴荣李强王朝阳沈彦
- 关键词：三维模型有限元分析颈椎不稳
- 空心加压螺钉治疗距骨外侧突骨折17例
- 目的回顾分析空心加压螺钉治疗距骨外侧突骨折的临床疗效。方法对在2001年3月到20011年4月在我院接受空心加压螺钉内固定治疗的17例距骨外侧突骨折患者进行8~32个月的随访,用Kenwright四级分类法进行疗效评价。...
- 沈彦黄飞赖爱宁
- 关键词：空心加压螺钉回顾性分析
- 文献传递
- 无头加压螺钉治疗内踝骨折被引量：2
- 2013年
- 2007年3月～2012年6月，我科使用Acutrak无头加压螺钉治疗25例内踝骨折患者，取得满意疗效，报道如下．
- 沈彦王朝阳贾永鹏程李峰林杰
- 关键词：内踝骨折内固定
- 腰5峡部裂色素沉着绒毛结节性滑膜炎1例报道
- 2014年
- 1病案资料
患者女，40岁。主诉：腰痛伴活动受限1年余。1年前患者无明显诱因下出现腰部酸痛，长时间坐位及下蹲后站起后加重，在当地医院行相关检查，提示“腰5骶1椎间盘突出”，经卧床休息腰部症状可缓解，疼痛不向他处放射，平时症状不明显，未进行其他相应治疗，后感酸痛逐渐加重，就诊于我院并行摄片提示“腰5椎弓不连伴滑脱”，遂收住院。查体：脊柱生理弯曲变直，未见明显侧弯畸形，腰5-骶1棘间隙压痛、叩击痛阳性，双下肢直腿抬高试验及加强试验阴性，双下肌肉无痿缩、肌张力无增高、感觉正常，马鞍区皮肤感觉正常，病理反射阴性。腰椎CT提示：腰5椎弓结构不连续，小关节毛糙、硬化，腰4-5、腰5-骶1椎间盘突出（图1、2）；腰椎MRI：腰5椎体略前移，两侧椎弓结构欠规则，部分椎体前后缘变尖；腰5-骶1椎间盘及腰椎峡部信号减低，椎间盘并超出椎体后缘，压迫硬膜囊及两侧神经根；腰髓信号无明显异常（图3）。入院后诊断为：腰5峡部裂；腰4-5、腰5-骶1椎间盘突出。在全麻下行腰5峡部裂切开复位椎弓根内固定术＋植骨横突融合术，术中见腰5双侧峡部不连，以右侧为重，峡部不连接处骨质硬化，形成假关节，无明显微动，并且腰5下关节突处骨质缺失，假关节处有大量增生滑膜组织，呈土黄色，并与周围组织粘连。于腰5-骶1双侧置入椎弓根钉并分别连接短棒。予仔细清除峡部增生滑膜组织，取右侧髂后上棘骨质并剪成骨条备用。生理盐水冲洗后将髂骨条植于双侧峡部，以丝线逐层缝合切口。术中取出滑膜组织病理送检结果为：色素性绒毛结节性滑膜炎（图4、5）。
- 吴兴旺王朝阳沈彦孙军健贾永鹏彭林程李峰包爱敏林杰
- 关键词：峡部裂腰椎滑脱色素沉着绒毛结节性滑膜炎病理滑膜增生
- 双钢板联合同种异体骨治疗桡骨远端C型骨折被引量：4
- 2011年
- 目的探讨应用双钢板内固定结合植骨填充骨缺损治疗桡骨远端C型骨折的临床疗效。方法对54例闭合性不稳定性桡骨远端骨折患者行桡骨远端解剖钢板恢复桡骨远端解剖结构、微型钢板固定桡骨远端分离骨块,加同种异体骨植骨填充骨缺损治疗。结果患者均获随访,时间12-18个月。植骨均融合良好,无骨不连发生。按ADL腕关节功能评定标准进行评估：优36例,良12例,可4例,差2例,优良率为88.8%。结论对于不稳定的桡骨远端C型骨折,双钢板内固定结合植骨填充骨缺损疗效较好。
- 魏雅莉赖爱宁黄飞陈才平孙军健沈彦彭林
- 关键词：桡骨远端C型骨折双钢板固定植骨
- 游离带骨膜髂骨块治疗胫骨远端关节面缺损10例被引量：2
- 2012年
- 目的探讨游离带骨膜髂骨块治疗胫骨远端关节面缺损的疗效和临床体会。方法应用游离带骨膜髂骨块治疗胫骨远端粉碎性骨折伴关节面缺损10例。结果 1例术后出现踝关节疼痛行踝关节融合术,其余骨折均愈合良好,关节面平整。疗效按Mvazur评分:优3例,良5例,可1例,差1例。结论游离带骨膜髂骨块治疗胫骨远端关节面缺损能有效恢复关节面平整,方法简单易行,供区并发症发生少,踝关节功能恢复满意。
- 彭林黄飞孙军健赖爱宁魏雅莉沈彦
- 关键词：胫骨远端骨折植骨
- 下胫腓螺钉固定患者功能及影像学结果的对比研究
- 目的：探讨下胫腓螺钉固定是否影响患者的功能及影像学结果.方法：回顾性研究92例行下胫腓螺钉固定的踝关节骨折患者，最终78例完成了正式的功能测试，比较下胫腓螺钉保留、断裂或松动、或者取出的功能及影像学结果，功能评价使用下肢...
- 沈彦王朝阳吴荣
- 关键词：下胫腓联合内固定
- 解剖锁定钢板内固定治疗Neer4部分肱骨近端骨折疗效观察被引量：8
- 2017年
- Neer4部分肱骨近端骨折在临床上常见,且处理棘手。笔者自2012—02—2015—06采用切开复位解剖锁定钢板内固定治疗40例Neer4部分肱骨近端骨折,疗效满意，报道如下。
- 彭林王朝阳孙军健贾永鹏沈彦
- 关键词：肱骨近端骨折锁定钢板内固定
- 颈椎棘突骨折三维重建分型及意义的初步探讨被引量：8
- 2013年
- 目的探讨颈椎棘突骨折的CT三维重建分型及临床意义。方法 2010-09-2012-06,对15例颈椎棘突骨折患者行X线、螺旋CT薄层扫描及三维重建检查,建立、评价颈椎棘突骨折的CT三维重建分型及初步探讨其临床意义。结果 X线片检查对颈椎棘突骨折的检出率为60.00%,CT平扫检出率为93.33%,三维重建均检出骨折。结论 X线片对颈椎棘突骨折易造成漏诊或诊断不确切,CT三维重建能直观、精确地显示骨折的立体形态及各解剖结构的空间关系,为建立分型体系提供依据,对选择治疗具有一定的指导作用。
- 沈彦王朝阳孙军健贾永鹏彭林程李峰包爱敏袁文
- 关键词：CT三维重建
