沈洁
- 作品数：94 被引量：126H指数：7
- 供职机构：南京大学医学院附属鼓楼医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江苏省自然科学基金南京市医学科技发展项目更多>>
- 相关领域：医药卫生化学工程哲学宗教自动化与计算机技术更多>>
- 转移灶穿刺活检在肺癌诊断中的应用被引量：2
- 2018年
- 目的:探讨肺部病灶活检难度大或者肺部活检组织较少等情况下,转移灶穿刺活检的意义。方法:回顾性分析了自2013年10月至2016年12月于南京大学医学院附属鼓楼医院肿瘤中心接受淋巴结、骨、肝脏等转移灶穿刺活检的20例肺癌患者。对转移灶活检的必要性、转移灶活检的手段、准确性、标本质量、病理诊断及相关副作用进行分析。结果:从2013年10月至2016年12月,共20例患者于肿瘤中心行转移灶穿刺,其中行肾上腺转移灶穿刺1例、骨转移灶穿刺3例、肝脏穿刺4例、皮下包块穿刺5例、淋巴结穿刺7例,结合临床及免疫组化均考虑肺来源(其中肺腺癌13例、肺鳞癌2例、肺小细胞癌4例、1例最终只能确定为肺低分化癌)。对非小细胞肺癌患者行分子检测,其中3例患者因穿刺组织较少难以行分子检测,余12例患者分子检测结果显示EGFR敏感突变阳性率75%(9/12)、ALK融合基因阳性率16.7%(2/12)。所有转移灶穿刺患者均未见严重出血、感染或针道种植转移等并发症。结论:对临床高度怀疑肺癌并且伴有远处转移的患者,在肺部病灶活检难度大或活检组织取材不能满足分子检测时,转移灶穿刺活检可作为重要补充手段,达到较好的诊断效能。
- 张玉李茹恬王立峰孔文韬高佳慧江萍沈洁杜娟任伟沈晓燕章杭章杭刘琳
- 关键词：肺癌活检分子检测肿瘤转移
- 药物疗效相关分子在血浆中的表达与胃癌常用化疗药物敏感性关系
- 目的 生物标志指导下的肿瘤个体化药物治疗是迄今提高治疗效果、减少无效治疗公认的最有价值的新的用药方式.然而,肿瘤治疗过程中可以出现新的突变及表观遗传学等的变化,引起肿瘤细胞生物学特性的变化,改变化疗敏感性.此外,在临床实...
- 沈洁魏嘉汪灏禹立霞杨阳谢丽钱晓萍邹征云管文贤刘宝瑞
- 血浆游离生物标志组合对胃癌伊立替康敏感性的预测作用
- 目的：本研究从胃癌组织和外周血浆游离APTX,BRCA1,ERCC1,ISG15和Topo1mRNA入手,初步探讨其与伊立替康药物敏感性之间的关系,为可能的胃癌伊立替康实时个体化治疗提供客观依据.
方法：系统收...
- 沈洁魏嘉汪灏禹立霞杨阳谢丽钱晓萍邹征云管文贤刘宝瑞
- 关键词：胃癌伊立替康药物敏感性
- 胃癌分子靶向治疗若干Ⅲ期临床试验:个体化治疗的价值
- 化疗是晚期胃癌的主要治疗方法,但是现有化疗水平已到达一个瓶颈,有效率不超过50％,中位生存期很少超过12个月.分子靶向治疗是近年来在治疗恶性肿瘤中涌现出的新的治疗手段.随着对胃癌发生、发展和转移过程中分子生物学机制研究的...
- 沈洁刘宝瑞
- 关键词：胃癌分子生物学靶向治疗疗效评价
- TCGA数据库基因突变信息结合机器学习软件RapidMiner构建肝细胞癌患者复发模型被引量：1
- 2018年
- 目的通过TCGA数据库基因突变信息结合机器学习软件RapidMiner构建肝细胞癌患者复发模型。方法首先通过TCGA数据库收集316例肝细胞癌患者的临床资料和全基因组测序的突变基因信息;然后利用R语言和SPSS19.0筛选出前127个高频突变基因和12个与无疾病生存期(disease-free survivalperiod,DFS)显著相关的高频突变基因;通过RapidMiner8.0机器学习软件,利用316例患者的突变基因信息训练决策树和支持向量机(support vector machine,SVM)模型。结果通过利用TCGA数据库筛选的基因构建的决策树模型准确率为77.42%,通过构建SVM模型佐证决策树模型的最大准确率为77.42%。结论通过公共数据库构建的肝细胞癌患者的复发模型,可在临床上用来分析患者的基因检测报告,除了提供药物治疗靶点的信息外,还可初步判断患者的预后;此外,对于部分经济条件受限的患者可重点针对决策树中的基因进行检测,来预测预后及复发可能。
- 祁亮沈洁
- 关键词：肝细胞癌基因测序决策树支持向量机
- 细胞块石蜡包埋法的改进及其应用——双石蜡包埋法
- 目的：在细胞病理学免疫组化研究中，石蜡细胞块较普通细胞学涂片，离心后细胞学涂片及薄层细胞印片的结果可靠性更高，并且可以保留标本便于今后研究。但是传统的细胞石蜡包埋法需要较多的细胞样本，然后在临床上往往无法提供足量的样本进...
- 陈超禹立霞王立峰沈洁刘宝瑞
- 关键词：细胞病理学免疫组织化学
- 胃癌分子靶向治疗若干Ⅲ期临床试验:个体化治疗的价值
- 化疗是晚期胃癌的主要治疗方法,但是现有化疗水平已到达一个瓶颈,有效率不超过50%,中位生存期很少超过12个月。分子靶向治疗是近年来在治疗恶性肿瘤中涌现出的新的治疗手段。随着对胃癌发生、发展和转移过程中分子生物学机制研究的...
- 沈洁刘宝瑞
- 文献传递
- 血浆游离mRNA在胃癌个体化药物治疗中的疗效预测与评价
- 本文分以下几个部分进行探讨： 第一部分 血浆游离TS mRNA与抗叶酸代谢类药物雷替曲塞敏感性关系的探索 目的:雷替曲塞为新一代水溶性抗叶酸制剂;胸苷酸合成酶(Thymidylate Synthase，TS)是抗叶酸...
- 沈洁
- 关键词：胃癌个体化药物治疗疗效预测
- 文献传递
- 肾神经内分泌肿瘤1例并文献复习被引量：1
- 2020年
- 目的:探讨肾神经内分泌肿瘤的临床特征和治疗方法。方法:本文报道了1例38岁的男性患者,2004年因右肾占位行"右侧根治性肾切除术",术后病理显示右肾神经内分泌肿瘤。手术后患者未接受任何抗肿瘤治疗。2015年1月,患者出现腹部和腹膜后转移,然后在全身麻醉下于2015年3月4日进行腹部肿瘤切除,肿瘤的大小约为20 cm×8 cm×5 cm,位于下腔静脉及腹主动脉之间,后方达脊柱前缘。术后病理显示神经内分泌肿瘤G2(非典型类癌),该患者被诊断为复发性右肾神经内分泌肿瘤。奥沙利铂加卡培他滨方案于2015年5月27日开始。经过2个疗程评估后,腹膜后肿瘤再次出现。结果:因患者生长抑素受体显像结果呈阳性,因此我们将治疗方案改为醋酸奥曲肽20 mg肌肉注射,每4周一次,目前已接受29次注射,患者目前一般状况可,多次复查结果评为病情稳定(SD)。结论:肾神经内分泌肿瘤罕见,对于术后或化疗后复发的患者,可从生长抑素类似物治疗中获益。
- 祁亮沈洁刘宝瑞邹征云
- 携带FGFR2⁃GOLGA2融合基因恶性腹膜间皮瘤患者仑伐替尼治疗有效1例被引量：1
- 2022年
- 恶性间皮瘤是一种起源于浆膜间皮细胞的罕见高度恶性肿瘤,多见于胸膜,恶性腹膜间皮瘤(malignant peritoneal mesotheliom,MPM)极少见,总体预后差,中位生存期不足1年。目前,MPM仍以化疗为主,PI3K、BAP1等靶点突变已明确与肿瘤相关,提示靶向免疫疗法的联合应用有望提高患者远期生存[1-2]。但成纤维生长因子受体(fibroblast growth factor receptor,FGFR)2与其他外显子的融合在MPM患者中尚无报道。
- 刘晨曦刘宝瑞沈洁
- 关键词：恶性腹膜间皮瘤
