涂文辉
- 作品数：17 被引量：46H指数：4
- 供职机构：台州市立医院更多>>
- 发文基金：中国肝炎防治基金台州市科技计划项目浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肺炎克雷白杆菌的耐药性分析被引量：3
- 2004年
- 目的 :调查台州地区引起肺部感染的肺炎克雷白杆菌 (KP)耐药性及产超广谱 β 内酰胺酶 (ESBLs)菌株的发生趋势。方法 :以VITEK AMA分析系统收集台州市立医院 2 0 0 0～ 2 0 0 3年引起肺部感染的KP共 5 3 1株 ,用GNS 12 0药敏卡检测其对 12种抗菌药物的耐药性。结果 :4a来引起肺部感染的KP对氨曲南、头孢匹肟、头孢曲松、环丙沙星、哌拉西林 他唑巴坦等抗菌药物的耐药率明显增高 ,而对头孢唑林、头孢他啶、头孢呋辛、左氧氟沙星、妥布霉素、复方磺胺甲唑等抗菌药物的耐药率变化较小 ,所有菌株对亚胺培南敏感。 2 0 0 0～ 2 0 0 3年 4a间产ESBLs的KP检出率分别为3 2 .5 3 % ,41.3 5 % ,63 .0 3 % ,68.72 %。有逐年递增趋势 (χ2 =42 .65 8,P <0 .0 1)。结论 :本地区近 4a来引起肺部感染的KP对氨曲南、头孢匹肟、头孢曲松、环丙沙星、哌拉西林 他唑巴坦等耐药率明显增高 ,产ESBLs的KP逐年增高。
- 侯伟涂文辉
- 关键词：肺炎克雷白杆菌超广谱Β内酰胺酶耐药性
- 抢救严重高胆红素血症1例
- 患者,男性,31岁,工人,因"发热、尿黄5天,乏力、纳差3天"于2008年4月9日收住入院。起病初在门诊给予左氧氟沙星针、病毒唑针输液及退热对症治疗,体温于发热第3天恢复正常,但尿色逐渐加深,乏力感加重,胃纳差,进食后恶...
- 涂文辉侯伟
- 文献传递
- 急性肝功能衰竭大鼠模型中程序性死亡-1及其配体的表达
- 2010年
- 的 探讨程序性死亡-1（PD-1）/程序性死亡配体-1（PD-L1）在急性肝功能衰竭大鼠模型中的表达变化及其在肝脏急性炎性损伤中的作用.方法 SD大鼠分为2组：正常组6只,模型组30只,以D-氨基半乳糖（D-Gal）诱导急性肝功能衰竭大鼠模型.造模后分别在12、24、48、72和120 h取大鼠血及肝脏标本,采用RT-PCR法检测肝组织中PD-1 mRNA、PD-L1 mRNA的表达.计量资料组间比较用t检验,相关性检验用Pearson直线相关分析.结果 造模后12 h,大鼠血ALT、AST明显升高,分别为（217.3±33.7）U/L和（397.2±101.3）U/L,显著高于正常组的（30.5±3.1）U/L和（78.6±4.2）U/L,差异有统计学意义（t=-8.921,-6.121,均P＜0.01）,至48 h达高峰.造模后12 h,模型组大鼠PD-1 mRNA表达（0.385±0.074）高于正常组（0.097±0.009）,差异有统计学意义（t=-7.725,P＜0.01）,48 h达高峰（0.927±0.132）,72 h则明显下降.PD-L1mRNA在正常大鼠肝组织中表达很少,模型组PD-L1 mRNA水平逐渐升高,48 h达高峰（0.593±0.105）（t=-10.076,P＜0.01）.造模后大鼠PD-1、PD-L1表达水平与血清ALT水平呈正相关（r=0.807,0.792,P＜0.01）.结论 PD-1/PD-L1表达在急性肝功能衰竭大鼠肝脏炎性损伤中可能起重要作用.
- 侯伟王凤玲金茜于盈叶丹谢红东涂文辉陈永平
- 关键词：基因表达反转录聚合酶链反应细胞凋亡
- 核苷(酸)类似物治疗乙型肝炎肝硬化代偿期患者HBsAg消失后可考虑停药被引量：4
- 2022年
- 目的探讨核苷(酸)类似物治疗乙型肝炎肝硬化代偿期患者HBsAg消失后停药的安全性。方法收集2008年1月至2020年12月于台州医院、台州市立医院、台州恩泽医院使用核苷(酸)类药物治疗的3783例乙型肝炎肝硬化代偿期患者中85例HBsAg消失后停药或继续用药患者在HBsAg消失时及随访48个月的丙氨酸转氨酶(ALT)、HBV血清学标志物、HBV DNA载量及影像学资料,并进行回顾性研究。采用χ^(2)检验和秩和检验对数据进行统计学分析。结果85例患者中停药36例,继续用药49例。两组患者HBsAg消失时,随访24和48个月时,ALT水平均在正常范围内;停药组抗-HBs阳性率与继续用药组相比差异均无统计学意义(χ^(2)=0.75、0.39和0.90,P=0.78、0.84和0.34)。HBeAg阳性率与继续用药组相比差异亦无统计学意义(χ^(2)=0.40、0.00和0.00,P=0.84、1.00和1.00)。随访48个月时,停药组原发性肝癌发生2例,继续用药组无原发性肝癌发生,两组比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.89,P=0.34)。整个随访中,HBsAg均为阴性,HBV DNA载量均低于检测下限。结论乙型肝炎肝硬化代偿期患者HBsAg消失后可考虑停用核苷(酸)类似物。
- 刘海燕陈华忠邢同京涂文辉应灵军冯江汤永志
- 关键词：乙型肝炎肝硬化代偿期核苷(酸)类似物停药
- 慢性乙型肝炎患者丙氨酸氨基转移酶正常值上限下调必要性初步探讨被引量：3
- 2018年
- 目的初步探讨慢性乙型肝炎(hepatitis B virus, HBV)患者目前采用的丙氨酸氨基转移酶正常值上限(upper limit of normal, ULN)下调的必要性.方法收集非活动性乙肝表面抗原(hepatitisBsurface antigen,HBsAg)携带者及接受抗病毒治疗慢性HBV患者715例,病毒DNA均低于检测值下限,其中非活动性HBsAg携带者组57例(携带组),慢性HBV抗病毒治疗组455例(肝炎组), ALT低于2 ULN经肝穿活检后抗病毒治疗组203例(其中ALT<1 ULN 133例, ALT1-2ULN70例)(肝穿组).收集患者年龄、性别、体重、肝功能、血糖、血脂、血常规、乙肝病毒感染血清学标志物、乙肝病毒DNA定量、甲胎蛋白、肝胆脾B超等相关数据.肝穿组收集肝组织炎症分级、纤维化分期及抗病毒治疗1年后肝功能数据.结果全部患者(n=715)ALT水平中位数为19 IU/L, 95%百分位数为31.2 IU/L(95%CI:30-34 IU/L), 95%百分位数男性为34 IU/L(95%CI:31-35 IU/L),女性为26.2 IU/L(95%CI:25-30IU/L).肝穿组患者抗病毒治疗后ALT值下降显著,中位数由37 IU/L降至23 IU/L,具显著统计学差异(F=111.497, P=0.000).根据4种不同ALT正常值上限,肝脏显著炎症(≥G2)的检出率分别为0,38.78%,63.27%和84.69%.以ROC分析ALT对肝组织学显著炎症的评估价值, AUC值(Az)为0.751,对ALT与肝组织学炎症程度作Logistic回归分析, P值为0.331.结论目前应用的ALT正常值上限对评估慢性HBV是偏高的,似乎存在下调的必要性.
- 涂文辉朱伟君钱峰张继明朱传武
- 关键词：乙型肝炎慢性组织学丙氨酸氨基转移酶正常值上限下调
- 120例原发性肝癌患者介入术后护理体会被引量：4
- 2014年
- 原发性肝癌是临床最常见的恶性肿瘤之一，在全球恶性肿瘤中发病率居第6位。我国是原发性肝癌的高发区，每年发病人数在12万左右，大多数患者在诊断时已无外科手术指征，能够手术切除的仅占28%[1]。相对于手术而言，介入治疗创伤小，安全性高，费用少，患者康复时间短，已被公认为不能手术切除和术后复发肝癌患者的首选治疗方法[1]。笔者总结了本院近年来原发性肝癌患者介入术后护理的一些经验，现报道如下。
- 赵芳涂文辉郑蓉
- 关键词：原发性肝癌患者术后护理不能手术切除发病人数康复时间
- 持续低热POEMS综合征临床诊治(据文献资料分析典型病例1例)
- POEMS综合征于1950年由Crow首先描述,后Fukase将此病作为一独立综合征提出,命名为 Crow-Fukase综合征。1980年Bardwish取本病的五大临床特征的英文首字母,命名为POEMS综合征。该综合征...
- 涂文辉侯伟
- 文献传递
- 以持续低热为表现的POEMS综合征一例
- 2006年
- 涂文辉侯伟金茜朱伟君
- 关键词：POEMS综合征持续低热多系统损害病例报道症候群
- 乙型肝炎病毒包膜蛋白泛素化降解的调控及其机制研究
- 目的本研究拟阐明β-TrCP对HBsAg泛素化降解的确切机制,两者结合位点、泛素化类型,以及β-TrCP对细胞内外HBsAg的泛素化调控机制,为开发降解或清除HBsAg新药提供理论基础。方法 (1)在HepG2细胞中转染...
- 涂文辉刘锦钱峰朱莉李明郑慧朱传武
- 大鼠急性肝衰竭模型中PD-1/PD-L1的表达及意义
- 程序性死亡-1(PD-1),又称CD279,是新发现的免疫抑制性共刺激分子,其配体为PD-L1和PD-L2,共属于CD28/B7家族。PD-L2诱导性地表达在树突状细胞和巨噬细胞上,而PD-L1除表达于专职抗原递呈细胞上...
- 侯伟王凤玲金茜于盈叶丹谢红东涂文辉陈永平
- 关键词：急性肝衰竭病理机制蛋白表达
