潘伟华
- 作品数：12 被引量：155H指数：7
- 供职机构：上海第二医科大学附属新华医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 人工泵式肛门括约肌节制排便的最适肠管约束压选择被引量：3
- 2001年
- 人工泵式括约肌是一种治疗大便失禁的新方法,为探明人工泵式括约肌的最佳肠管约束压,将离体和在体肠管的远端以人工泵式括约肌的袖套包裹,分别向袖套内注水1.5ml、2.0ml、2.5ml和3.0ml,然后向近端肠腔内注水直至出现渗漏,记录不同肠管容积下的肠腔内压及最大肠腔容积。结果:当袖套内注水达2.5ml时,肠管约束压可达到155cmH_2O,其肠腔内压和肠腔内容积均高于1.5ml和2.0ml组;当袖套内注水达3.0ml时,肠腔内压略高于2.5ml组,而两组所能维持的肠腔内液体容积均为40ml;在体实验于术后2周、4周、6周和8周复查无明显改变。结果表明,袖套内注水2.5ml可获得最适肠管约束压。人工泵式括约肌节制排便有良好效果。
- 潘伟华施诚仁金凌宇吴燕吴晔明王玲华
- 关键词：肛门失禁
- 儿童横纹肌肉瘤免疫组织化学诊断评估被引量：11
- 2001年
- 目的 对目前常用的 6种免疫组织化学标志物 波纹蛋白 (vimentin ,Vim)、结蛋白(desmin、Des)、肌红蛋白 (myoglobin ,MG)、肌球蛋白 (myosin ,MS)、平滑肌肌动蛋白 (smooth muscleactin ,SMA)、肌节肌动蛋白 (sarcomericactin ,Sr A)在横纹肌肉瘤 (RMS)诊断中的应用价值进行探讨。方法 2 4例RMS及其他多种儿科肿瘤标本均来自手术切除组织 ,经 10 %中性甲醛固定 ,石蜡包埋。切片采用LSAB三步法进行免疫组织化学染色 ,另外用高温组织抗原修复法提高Des、MS、Sr A3种标志物的阳性率和阳性强度。结果 6种标志物在RMS中的阳性率由高到低依次为Vim、MG、MS、Des、Sr A ;特异度由高到低为Sr A、Des、SMA、MG、Vim(MS资料暂缺 ) ;实验有效率由高到低是Des、MG、Sr A、SMA、Vim。结论 Vim和MG对RMS的灵敏度最高 ,但二者的特异性均较差 ;而特异性最佳的Sr A和Des在RMS中表达的阳性率却不高。因此 ,对分化较差的RMS必须联合采用多种抗体进行标记 ,结合对实验有效率的分析 ,建议优先联合使用Des、MG和Sr A。
- 信明军施诚仁张忠德李敏陈方潘伟华
- 关键词：横纹肌肉瘤免疫组织化学儿童
- 小儿美克尔憩室的临床病理被引量：7
- 2005年
- 目的:研究美克尔憩室溃疡出血、穿孔的病理与临床的关系。方法:收集我院6年来57例小儿美克尔憩室,经病理证实。结果:证实57例美克尔憩室中31例含有异位胃黏膜或胰腺组织,26例无异位胃、胰腺组织。结论:57例经外科手术切除憩室,无并发症,无死亡。
- 严文波祝明洁施诚仁潘伟华金惠明余世耀
- 关键词：儿童美克尔憩室病理外科手术
- 儿童急性阑尾炎若干临床问题20年回顾分析被引量：65
- 2004年
- 目的 急性阑尾炎是儿童外科常见疾病之一 ,本文旨在通过回顾性调查方法 ,对其临床诊断、手术和保守治疗、临床抗生素的应用、影像学检查的评价等作一分析 ,以有助于今后临床工作。方法 对我院小儿外科自 1984年 1月至 2 0 0 2年 12月间因腹痛待查、急性阑尾炎收治的病例进行临床回顾性分析。内容包括流行病学特征 ,病理分型 ,抗生素的应用方案和并发症的处理。结果 我院小儿外科近 2 0年中以腹痛待查、急性阑尾炎收治的患儿总共 5 733例 ,其中男 35 14例 (占 6 1.3% ) ,女2 2 19例 (占 38.7% ) ,结果提示急性阑尾炎发病率无季节性差异。收治病患中共行阑尾切除术 5 0 0 1例 ,阑尾穿孔率 13.9% ,阴性阑尾切除率 2 2 .0 % ;病理分型无季节差异 ,但近 5年来阴性阑尾切除率显著降低 ;阑尾穿孔率无季节差异 ,但是近 5年来阑尾穿孔率显著降低 ;对急性阑尾炎的抗生素应用包括庆大霉素、氨苄青霉素、先锋V号和甲硝唑等 ,术后并发症的发病率为 4 .7% (2 37/ 5 0 0 1例 ) ,其中包括粘连性肠梗阻 ,消化道出血 ,盆腔脓肿等 ;死亡 1例 (0 .0 2 % )。结论 儿童急性阑尾炎的临床处理重在及时的诊断和手术介入 ,对发病时间在 16h以内的疑似患儿应行临床观察 ,必要时作B超鉴别 ,CT由于其射线侵袭性质 ,使用仍需审慎。
- 余世耀施诚仁潘伟华王俊沈涤华张弛王捍平葛莉徐长辉
- 关键词：儿童急性阑尾炎术后并发症发病率流行病学
- 肠神经元性异常疾病的临床与病理被引量：14
- 2000年
- 本文旨在从临床与病理学特点上对肠神经元异常疾病加以区分及认识。方法：回顾分析51例肠神经元异常性疾病的临床与病理，并对肛门直肠测压检查在诊断中的作用进行讨论。结果：所有患儿的临床表现均以便秘为主；其肛管压力明显高于正常对照组；根据病理学差异，肠神经元异常性疾病可分为4型：①肠神经元性发育异常；②神经节细胞减少症；③神经节细胞未成熟症；④神经元性发育不良。结论：肠神经元异常性疾病的诊断难以在临床上加以区别，肛门直肠测压的诊断价值亦较低，必需辅以病理检查方可明确。
- 施诚仁陈其民潘伟华李明磊杜勇张忠德
- 关键词：病理学肛门直肠测压
- 生物反馈式人工泵式肛门括约肌装置
- 本实用新型生物反馈式人工泵式肛门括约肌装置涉及一种通过外科手术安置于人体内的控制顽固性肛门失禁的装置,有信号接收单元与信号发射单元,信号发射单元置于体内装置中,信号接收单元置于体外,特点是:人工泵式肛门括约肌附生物反馈单...
- 施诚仁吴晔明潘伟华朱臣梁吴燕
- 文献传递
- 儿童横纹肌肉瘤免疫组织化学诊断评估
- 目的:对目前常用的6种免疫组织化学标志物-Vimentin （Vim）、Desmin（Des）、Myoglobin（MG）、Myosin（MS）、Smooth-Muscle Actin（SMA）、Sarcomeric A...
- 施诚仁信明军张忠德李敏陈方潘伟华
- 关键词：横纹肌肉瘤儿童期免疫组织化学标志物
- 文献传递
- 新型人工泵式肛门括约肌研制与其排便作用观察被引量：12
- 2001年
- 目的 本研究旨在介绍一种新型的反馈式人工泵式肛门括约肌并阐述其节制排便的作用机理。方法 新型人工泵式肛门括约肌由控制泵、贮液囊、可充填袖套和生物反馈装置四个单元组成 ;将其置于无肛门括约肌犬动物模型中 ,观察术后实验犬在该装置工作及非工作状态下的排便情况 ,同时了解植入物引起的并发症。结果 2 0条犬术后分别因寒冷、失血而死亡 2条 ;余 18条中 ,1例出现人工泵袖套部破裂而失效 ,由该植入物导致的并发症包括感染、肠粘连、肠梗阻等 ;节制排便的有效率达 94.4%。结论 该新型人工泵式括约肌能有效的在肛门失禁动物模型中起到节制排便的作用。
- 施诚仁吴晔明金凌宇潘伟华陈其民吴燕李敏王玲华朱承梁
- 关键词：大便失禁人工器官
- 高位无肛术后肛门失禁生物反馈训练──介绍一种简易便携式生物反馈训练器的治疗
- 2000年
- 目的：了解生物反馈训练对高位无肛术后，大便失禁的患儿是一种有效的辅助治疗方法。方法：通过对１６例先天性高位无肛术后，大便失禁的患儿，用两种生物反馈仪训练６周，１２周后．分别在训练前和训练后作肛直场测压评估．结果：１６例病人中１１例临床评分有改善，占 ６８．７％，肛门直肠测压指标较前有进步．尤其是肛管最大收缩压与肛管最大收缩压持续时间有明显进步，两种生物反馈仪在客观指标肛门测压方面，无显著差别。结论：生物反馈训练对高位无肛术后，大便失禁患儿是一种有效的治疗方法。便携式的生物反馈仪．因体积小，价廉更适于家庭训练。
- 吴燕施诚仁陈其民许德棣王玲华潘伟华
- 关键词：大便失禁生物反馈治疗
- 小儿外科畸形早期外科干预新途径—产房外科的可行性被引量：32
- 2005年
- 目的探讨小儿外科畸形早期外科干预的一种新途径 ,即产房内外科纠治的可行性。方法通过文献复习及对近期开展的2例临床外科纠治病例的治疗进行可行性分析。例1 :1例巨大脐膨出儿孕妇产前34周经B超及MRI得到明确诊断 ,因预估脐膨出腹壁缺损范围达7cm ,故产房剖腹产后即行全身评估 ,同时插胃管及渐加压将脱出内脏回纳腹内 ,2h后I期手术修补成功。例2 :34周孕妇产前B超诊断胎儿腹部有巨大囊肿 ,36周胎儿囊肿缩小 ,腹水增加 ,阴囊增大、积水5cm×5cm ,提示囊肿破裂。遂决定37周行剖腹产终止妊娠 ,患儿体重3800g,经全身评估后剖腹探查发现回肠闭锁 ,近端肠管穿孔 ,弥漫性胎粪腹膜炎 ,但未形成钙化灶 ,右阴囊积液。行部分肠段切除 ,近端小肠造瘘 ,远端Bishop术式端侧肠吻合 ,囊肿壁切除 ,阴囊及腹部引流。结果2例患儿均手术成功。结论①产房内外科纠治畸形手术是可行的。②产房外科优点在于外来感染机会少 ,属零转运 ;胃肠道气体少对腹壁缺损关闭有利 ;及早干预去除病因 ,中断了病理状态进一步发展 ;越早手术切口疤痕反应小 ,及早纠治畸形消除了家长精神上痛苦。
- 施诚仁蔡威王俊杨祖菁王捍平葛莉张弛潘伟华
- 关键词：产房外科脐膨出肠闭锁
