冠状动脉旁路移植术后使用重组活化凝血因子Ⅶ的疗效分析 被引量:1 2020年 目的讨冠状动脉旁路移植术后使用重组活化凝血因子Ⅶ(r-FⅦa)近中期疗效。方法回顾性收集2016年10月至2017年12月在本院行冠状动脉旁路移植术(CABG)患者50例临床资料,所有患者均采用体外循环下冠状动脉旁路移植术,并予以患者r-FⅦa,术后随访10~12个月,观察用药前1 h及用药1 h、2 h、3 h后引流量变化情况,并对比术前、用药24 h后凝血功能变化情况、术后桥血管通畅率、不良心血管事件发生率。结果较用药前1 h相比,用药1 h、2 h、3 h后引流量低,差异具有统计学意义(P<0.05);用药24 h后患者血小板(PLT)、活化部分凝血活酶时间(aPTT)、凝血酶原时间(PT)水平较用药前低,纤维蛋白原(Fbg)、国际标准化比值(INR)水平较用药前高,差异具有统计学意义(P<0.05);术后随访10~12个月,患者桥血管通畅率为94.00%,且术后均无新发心梗、脑梗等不良心血管事件发生。结论CABG后使用r-FⅦa可改善凝血功能指标,减少引流量,对桥血管通畅率无明显影响,且未增加不良心血管事件发生风险。 王丽 赵筱雯关键词:冠状动脉旁路移植术 凝血功能 大面积脑梗死病人肠内营养剂引起反流的临床观察 2011年 探讨大面积脑梗死患者两种不同的肠内营养进行鼻饲引起胃内容反流的发生率.方法:将96例需行肠内营养的大面积脑梗死患者随机分成营养米粉组和能全力组,每组48例.两种均以分次投入的方法进行营养支持,比较两种反流的发生率.结果:营养米粉反流的发生率明显高于能全力组,差异具有统计学意义(P〈0.05).结论:大面积脑梗死患者应用能全力能有效减少胃内容物反流而致误吸引起的吸入性肺炎的发生. 王丽关键词:大面积脑梗死 肠内营养 反流 通腑汤对脑出血后脑系数、脑组织含水量的影响 目的:探讨通腑汤对脑出血后脑系数及脑组织含水量的影响。方法:采用口服通腑汤,在出血后不同时间,测定脑系数和脑组织含水量。结果:脑出血后脑系数及脑组织含水量随时间推移而升高、变化,而通腑汤可减轻其水肿程度(P<0.01)。... 王丽关键词:通腑汤 脑出血 脑组织含水量 文献传递 血清甘油三酯与IL-6及APACHEⅡ评分对重症急性胰腺炎患者感染及预后的预测价值 被引量:37 2020年 目的探讨血清甘油三酯(TG)、白细胞介素-6(IL-6)及急性生理与慢性健康评估Ⅱ(Acute physiology and chronic health evaluation scoring system,APACHEⅡ)评分对重症急性胰腺炎(Severe acute pancreatitis,SAP)患者感染及预后的预测价值。方法回顾性分析武汉市第一医院2017年4月-2018年10月收治的SAP患者80例临床资料,分别于入院第1天测定患者血清TG、IL-6,并对患者进行APACHEⅡ评分,通过受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估血清TG、IL-6及APACHEⅡ评分对患者感染及预后的预测分析。结果80例患者中发生感染28例,未感染者52例;28d后生存64例、死亡16例;感染患者血清TG、IL-6分别为(5.66±1.79)mmol/L、(104.87±10.85)μmol/L高于未感染患者,而APACHEⅡ评分为(15.49±4.63)分高于未感染患者(12.81±3.95)分(P<0.05);血清TG、IL-6及APACHEⅡ评分联合预测SAP患者感染ROC曲线下面积0.926大于TG、IL-6、APACHEⅡ评分单独检测(P<0.05);IL-6预测SAP患者感染ROC曲线下面积大于TG、APACHEⅡ评分(P<0.05);生存患者血清TG、IL-6分别为(2.85±0.64)mmol/L、(85.73±13.97)μmol/L低于死亡患者(6.31±2.30)mmol/L、(108.70±11.68)μmol/L,APACHEⅡ评分为(12.35±2.40)分低于死亡患者(19.34±2.07)分(P<0.05);血清TG、IL-6及APACHEⅡ评分联合预测SAP患者预后ROC曲线下面积0.947大于TG、IL-6、APACHEⅡ评分单独检测(P<0.05)。结论血清TG、IL-6及APACHEⅡ评分可提示SAP患者感染风险,评估患者预后状态,三者联合可作为SAP患者感染及预后的敏感指标,早期应加强上述指标监测。 李成 王丽 李建红 彭丽清 周瑞祥关键词:甘油三酯 白细胞介素-6 预后 定喘液雾化吸入治疗支气管哮喘临床研究 杨惠琴 谢沛霖 万勇 万琦兵 薛莎 王丽 杨薇 刘倩 陈礼荣 目的:主要探讨定喘液(即麻杏石甘汤加减)雾化吸入对哮喘患者肺功能及峰流速的影响,并对其临床有效性及用药安全性作出评价。方法:选择轻度、中度发作期的哮喘患者各30例,采用中药(治疗组)及普米克令舒(对照组)雾化吸入,观测治...关键词:关键词:雾化吸入治疗 支气管哮喘 一种下肢静脉曲张术后下肢抬高枕 本实用新型属于医疗护理枕技术领域,尤其为一种下肢静脉曲张术后下肢抬高枕,包括横板,所述横板的上表面转动安装有U形板,U形板的左侧内壁与右侧内壁上均固定安装有U形杆,U形杆上滑动套设有移动板,移动板上转动安装有倾斜设置的两... 王丽 张珩 孟志坚文献传递 中医体质辨证施护对下肢静脉曲张的效果分析 被引量:1 2017年 目的:探究下肢静脉曲张患者中医体质辨证施护措施和效果。方法:选取2015年10月至2016年9月在我院接受治疗的130例下肢静脉曲张患者进行研究,分为对照组和观察组,每组各65例。对照组采取常规的护理方式,观察组在对照组的基础上采取中医体质辨证护理方式,比较两组的患者满意度。结果:观察组的满意度和总满意度明显高于对照组的满意度和总满意度,P<0.05,具有统计学意义。结论:中医体质辨证护理应用在下肢静脉曲张患者中,有利于护理质量的提升,促进了患者的健康恢复,提升了患者对医院的满意度,值得临床推广应用。 王丽关键词:下肢静脉曲张 中医 体质 辨证施护 老年重症肺部感染患者T细胞亚群和TLR4/NF-κB蛋白表达及其与预后的关系 被引量:11 2021年 目的分析老年重症肺部感染(SPI)患者T细胞亚群和Toll样受体4/核因子κB(TLR4/NF-κB)蛋白表达变化及其与预后之间的关系。方法选择2017年6月-2020年8月武汉市第一医院重症医学科(ICU)收治的178例老年SPI患者为研究组,同期178例老年非肺部感染患者为对照组。比较两组患者T细胞亚群CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)表达,炎症指标白细胞计数(WBC)、血清C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6水平,外周血单个核细胞TLR4/NF-κB信号通路蛋白表达,并分析上述指标与老年SPI患者预后的关系。结果研究组T细胞亚群CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)水平均低于对照组(P<0.05),WBC、CRP、TNF-α和IL-6水平均高于对照组(P<0.05),外周血单个核细胞TLR4蛋白、NF-κB蛋白和p-IκB蛋白表达均高于对照组(P<0.05);178例老年SPI患者住院治疗后死亡52例、存活126例,入院第7天,死亡组T细胞亚群CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)水平低于存活组(P<0.05),WBC、CRP、TNF-α和IL-6水平高于存活组(P<0.05),外周血TLR4蛋白、NF-κB蛋白和p-IκB蛋白表达均高于存活组(P<0.05)。结论老年SPI患者的免疫功能下降,TLR4/NF-κB蛋白表达升高,且其水平变化与患者的预后不良有关。 杨婷婷 周瑞祥 彭丽清 王丽 姚慧关键词:重症肺部感染 前列地尔联合七叶皂苷钠治疗2型糖尿病周围神经病变的疗效 被引量:1 2019年 目的探究前列地尔联合七叶皂苷钠用于治疗2型糖尿病周围神经病变的疗效,并观察其安全性。方法选取2017年5月~2018年5月之间收治的2型糖尿病周围神经病变患者92例作为研究对象,采用随机数字表法,随机分为试验组(46例)和对照组(46例)。两组除了给予常规药物控制血糖外,均给予七叶皂苷钠治疗。试验组则在对照组的基础上加用前列地尔治疗。观察比较用药后两组的正中神经(MN)和腓总神经(CPN)的运动神经传导速度(MNCV)与感觉神经传导速度(SNCV)以及用药反应等。结果试验组的总体有效率为80.44%,对照组的为58.70%,差异有统计学意义(χ^2=5.134,P<0.05)。两组治疗前组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);用药2周后,两组患者均未出现不良反应,试验组治疗前后的MNCV和SNCV比较,差异有统计学意义(P<0.05),对照组治疗前后MNCV和SNCV比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后组间的MNCV和SNCV同样也具有显著差异(P<0.05)。结论前列地尔联合七叶皂苷钠治疗2型糖尿病周围神经病变具有良好效果。 王丽 赵筱雯关键词:前列地尔 七叶皂苷钠 周围神经病变 重症肌无力危象患者的观察及护理对策 重症肌无力是神经肌肉接头传递障碍而引起的自身免疫性疾病。其临床表现为眼睑下垂、眼肌麻痹、吞咽无力、四肢无力、呼吸困难等症状。临床特点是朝轻暮重,经休息或使用抗胆碱酯酶药物如新斯的明后症状暂时减轻或消失。重症肌无力患者突然... 王丽关键词:重症肌无力 危象 护理 文献传递