- 腹腔镜联合氨甲喋呤与单纯腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床对比分析被引量：7
- 2018年
- 目的:探讨腹腔镜联合氨甲喋呤与单纯腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床效果。方法:选取某院收治的异位妊娠患者160例,随机分为2组,每组各80例,对照组进行腹腔镜手术,观察组在对照组基础上给予局部肌肉注射适量氨甲喋呤治疗,比较2组手术相关指标及术后临床疗效。结果:观察组手术出血量略高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后人绒毛膜促性腺激素(HCG)恢复至正常水平的时间和住院时间均显著短于对照组(P<0.01);观察组术后6个月输卵管再通率和3年内正常妊娠率均高于对照组(P<0.01),2年内异位妊娠再发生率和持续性异位妊娠发生率均低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:腹腔镜联合氨甲喋呤治疗异位妊娠与单纯腹腔镜手术比较效果更好,值得临床推广应用。
- 张公镇王倩
- 关键词：腹腔镜手术氨甲喋呤
- 多烯磷脂酰胆碱联合腺苷蛋氨酸对妊娠期肝内胆汁淤积症患者妊娠结局的影响被引量：7
- 2018年
- 目的:探讨多烯磷脂酰胆碱联合腺苷蛋氨酸对妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者妊娠结局的影响。方法:选取某院收治的ICP患者86例,随机分为2组各43例。对照组给予口服熊去氧胆酸片,静脉注射丁二磺酸腺苷蛋氨酸;观察组则在此基础上联合使用多烯磷脂酰胆碱注射液,2组疗程均为15d。观察2组患者瘙痒及黄疸消失时间,血清总胆汁酸(TBA)、丙氨酸转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)指标变化,并比较2组分娩孕周、产后出血量及新生儿体重。结果:观察组瘙痒及黄疸消失时间均显著低于对照组(P<0.01);2组治疗前TBA,ALT及AST指标无统计学差异(P>0.05),治疗后均得到明显降低,且观察组较对照组效果显著(P<0.01);2组患者分娩孕周、产后出血量及新生儿体重比较,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:多烯磷脂酰胆碱联合腺苷蛋氨酸对改善ICP患者妊娠结局效果较好,有助于改善胎儿预后,值得临床广泛推广。
- 张公镇王倩
- 关键词：肝内胆汁淤积症妊娠期多烯磷脂酰胆碱腺苷蛋氨酸
- 紧急剖宫产手术时间的影响因素分析被引量：6
- 2019年
- 目的:探讨紧急剖宫产手术时间的影响因素。方法:收集行紧急剖宫产手术孕妇366例,收集剖宫产分类、手术指征、手术时间及手术开始至胎儿娩出时间(DDI)等指标,分析影响手术时间的影响因素。结果:Ⅰ类剖宫产的手术时间和DDI均明显少于于Ⅱ类(P<0.01);瘢痕子宫孕妇的手术时间和DDI均高于非瘢痕子宫者(P<0.05);胎儿窘迫、相对性头盆不称、胎位不正、出血量高的孕妇手术时间均低于无以上指征者(P<0.05～P<0.01);胎儿窘迫、胎盘早剥、相对性头盆不称孕妇的DDI均低于无以上指征者(P<0.05～P<0.04)。多水平单因素分析结果显示,胎儿窘迫、相对性头盆不称、瘢痕子宫、胎位不正、出血量、剖宫产类型与孕妇剖宫产手术时间有关(P<0.05～P<0.01);胎儿窘迫、胎盘早剥、相对性头盆不称、瘢痕子宫、剖宫产类型与DDI有关(P<0.05～P<0.01)。结论:紧急剖宫产手术指征和出血量与手术时间有关,缩短手术时间有助于减少手术出血量以及母儿各种并发症的发生。
- 王倩张公镇万敏柏妍槟
- 关键词：剖宫产手术时间胎儿娩出时间
- MMP-9、CollagenⅢ在胎膜组织中的表达及意义
- 2014年
- 目的探讨基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、Collagen III在胎膜组织中的表达及其与胎膜早破之间的关系。方法应用免疫组化分别检测20例足月胎膜早破(tPROM)、20例未足月胎膜早破(pPROM)、10例早产和10例正常足月分娩患者胎膜组织标本中MMP-9、Collagen III的表达,分析其相关性及其与胎膜早破的关系。结果胎膜早破组胎膜组织中,MMP-9的阳性表达率为90%,高于对照组(P<0.01)。胎膜早破组CLO-Ⅲ的阳性表达率为30%,低于对照组P<0.05),MMP-9的表达与Collagen III的表达呈负相关(r=-0.612,P<0.05)。结论 MMP-9的高表达及Collagen III的减少可能与胎膜早破的发生有关。
- 王倩
- 关键词：胎膜早破基质金属蛋白酶-9COLLAGEN
- 助产士护理干预对产妇分娩结局影响观察被引量：4
- 2016年
- 目的:探讨助产士护理干预对产妇分娩的影响。方法:将于我院待产的160例产妇随机分为2组,每组80例。其中观察组由助产士给予全程护理干预,对照组给予常规护理干预,比较2组产妇分娩质量。结果:观察组第1产程、第2产程及总产程均明显短于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.01);剖宫产率观察组为13.75%,对照组为33.75%,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组产妇产后2 h出血量及新生儿窒息率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:助产士全程护理干预可明显改善产妇分娩结局,缩短产程,保证母婴健康及安全。
- 顾芳王倩
- 关键词：分娩助产士护理干预
- 36例早发型重度子痫前期的临床分析被引量：1
- 2013年
- 目的探讨早发型重度子痫前期对围生期母婴预后的影响。方法回顾性分析我院2009年12月——2012年5月36例早发型重度子痫前期患者病情发展情况及母儿结局。据孕周分3组,A组孕周<28周,B组孕周28-31+6周,C组孕周32-34周。比较3组患者期待治疗的平均时间、并发症和围生儿结局。结果早发型重度子痫前期3组患者并发症发生率无统计学差异;3组见新生儿窒息率和死亡率差异有统计学意义,且随着孕周延长下降。B组期待治疗时间长于其他2组。各组终止妊娠方式均以剖宫产为主。结论早发型重度子痫前期发病越早患者并发症发生率和围生儿死亡率越高,适当期限内保守治疗有助于改善母儿结局,终止妊娠方式首选剖宫产。
- 王倩
- 关键词：早发型重度子痫前期
- 自由体位分娩对产妇产痛、分娩控制感、母婴结局及盆底肌功能的影响被引量：45
- 2021年
- 目的分析自由体位分娩对产妇产痛、分娩控制感、母婴结局及盆底肌功能的影响。方法选取2018年4—12月安徽省蚌埠市第三人民医院采用自由体位分娩的48例产妇作为研究组,按1∶1选取同期采用坐式分娩的48例产妇作为对照组,比较两组产妇妊娠结局,观察两组产程时间,统计出血量;采用简化McGill疼痛问卷(SF-MPQ)、分娩控制量表(LAS)评价产妇分娩2 h后疼痛及分娩控制感;采用新生儿Apgar评分对新生儿窒息情况进行评定;采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价两组产妇分娩后6周的焦虑、抑郁状态;比较两组产妇产后6周盆底肌功能,并统计两组不良分娩结局的发生情况。结果研究组产妇中转剖宫产率低于对照组[4.17%(2/48)比16.67%(8/48)],差异有统计学意义(χ2=4.019,P=0.045)。研究组第一、二产程时间、总产程时间及出血量均低于对照组[(472.69±55.24)min比(515.25±67.26)min、(43.26±5.23)min比(52.34±5.56)min、(535.24±38.22)min比(582.68±40.16)min、(179.12±25.65)ml比(195.34±24.31)ml],差异有统计学意义(P<0.05);两组第三产程时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组产妇分娩后2 h疼痛视觉模拟量表(VAS)、言语反应量表(VRS)、现实疼痛强度量表(PPI)、HAMA、HAMD评分低于对照组[(6.24±1.21)分比(7.68±1.32)分、(21.25±2.98)分比(27.95±3.75)分、(2.78±0.29)分比(3.49±0.85)分、(6.35±0.18)分比(7.54±0.16)分、(4.38±0.12)分比(5.54±0.25)分],LAS评分高于对照组[(175.18±15.64)分比(122.65±14.85)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组分娩1、5 min新生儿Apgar评分高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。两组盆底肌肌力异常、肌力疲劳度及阴道压力异常情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组不良分娩结局总发生率低于对照组[13.04%(6/46)比35.00%(14/40)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论自由体位分娩可降低中转剖宫产�
- 杨胜晗王倩田玲
- 关键词：分娩体位分娩过程分娩疼痛分娩并发症
- 胎儿体重对初产妇分娩方式选择的影响被引量：3
- 2016年
- 目的:探讨胎儿体重对初产妇分娩方式选择的影响。方法:对2012年1月-2014年12月我科分娩的初产妇共5 355例,对胎儿体重的变化与分娩方式的选择情况进行回顾性分析。结果:2012年-2014年剖宫产率分别为40.45%,43.26%,43.50%,剖宫产率逐年略上升,但差异无统计学意义;2012-2014年胎儿平均体重比较差异无统计学意义。孕周≥37周,剖宫产组的胎儿体重(3 604.05±425.16)明显高于阴道分娩组的胎儿体重(3 139.37±587.33);在孕周<37周,剖宫产组的胎儿体重(2 163.81±463.25)与阴道分娩组的胎儿体重(2 085.11±563.16)差异无明显统计学意义。结论:在足月初产妇中胎儿体重的增加导致了剖宫产率的升高,而未足月行剖宫产术多由于合并产科并发症,与胎儿体重未见明显关系,加强产前检查及宣教,控制胎儿体重的增长,减少产科并发症的发生,有利于降低剖宫产率。
- 张公镇王倩
- 关键词：胎儿体重分娩方式剖宫产
- 基质金属蛋白酶-9、Ⅲ型胶原、纤维黏连蛋白在胎膜早破发病机制中的作用被引量：6
- 2018年
- 目的:观察并检测基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、Ⅲ型胶原、纤维黏连蛋白(FN)在胎膜早破孕妇血清及胎膜组织中的表达水平,探讨其参与胎膜早破的发病机制。方法:40例胎膜早破孕妇,其中未足月胎膜早破组(p PROM组,20例),足月胎膜早破组(tPROM组,20例),另外选取同期正常足月妊娠孕妇20名作为对照组。应用酶联免疫吸附试验及免疫组织化学方法检测血清及胎膜组织中MMP-9、Ⅲ型胶原、FN的表达水平,并对测定结果进行相关性分析。结果:3组孕妇血清MMP-9、Ⅲ型胶原、FN含量差异均有统计学意义(P<0.01),其中,tPROM组MMP-9显著高于p PROM组,后者又显著高于对照组(P<0.01);p PROM组Ⅲ型胶原、FN水平显著低于tPROM组,而后者又显著低于对照组(P<0.01)。MMP-9在p PROM组和tPROM组胎膜组织中的阳性表达率均高于对照组(P<0.05)。MMP-9在tPROM组胎膜组织中的阳性表达率高于p PROM组,但差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅲ型胶原和FN在p PROM组和tPROM组胎膜组织中的阳性表达率均低于对照组(P<0.05)。Ⅲ型胶原和FN在tPROM组胎膜组织中的阳性表达率低于p PROM组,但差异无统计学意义(P>0.05)。在p PROM组和tPROM组中,MMP-9和Ⅲ型胶原的表达水平均呈负相关关系(r=-0.874,r=-0.988,P<0.01),MMP-9与FN的表达水平均呈负相关关系(r=-0.760,r=-0.875,P<0.01),Ⅲ型胶原与FN的表达水平均呈正相关关系(r=0.529,r=0.876,P<0.05)。在胎膜组织中,MMP-9和Ⅲ型胶原的表达水平呈负相关关系(r=-0.468,P<0.01),MMP-9和FN的表达水平呈负相关关系(r=-0.493,P<0.01),Ⅲ型胶原和FN的表达水平呈正相关关系(r=0.885,P<0.01)。结论:MMP-9、Ⅲ型胶原、FN参与胎膜早破的发生,孕妇血清及胎膜组织中MMP-9含量升高、Ⅲ型胶原和FN含量降低,这些因素均可能导致胎膜早破的发生。
- 田玲万敏王倩柏妍槟沈禾闫华
- 关键词：胎膜早破基质金属蛋白酶-9纤维黏连蛋白
- 自然流产女性117例染色体结构稳定性研究
- 2023年
- 目的:观察自然流产女性外周血淋巴细胞姐妹染色单体互换(sister-chromatid exchange,SCE)频率,探讨SCE与自然流产之间的关系。方法:收集自然流产女性117例为观察组,收集同期健康育龄女性50名为对照组,按SCE检测方法检测2组受试者外周血淋巴细胞,计数SCE互换频率。结果:观察组和对照组女性外周血淋巴细胞SCE互换频率分别为(8.04±2.30)次和(6.43±1.50)次,2组差异有统计学意义(P<0.01)。结论:女性自然流产可能与SCE互换频率异常有关。
- 熊延靖杨成陈其御王倩
- 关键词：自然流产染色体姐妹染色单体互换
