王召阳
- 作品数：24 被引量：71H指数：5
- 供职机构：首都医科大学附属北京儿童医院更多>>
- 发文基金：北京市自然科学基金“首都临床特色应用研究”专项首都医学发展科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生轻工技术与工程化学工程更多>>
- 中国儿童银屑病生物治疗专家共识(2021)被引量：7
- 2021年
- 对于中重度儿童银屑病,若外用药治疗无法控制病情,临床则需要考虑系统治疗。儿童属于生物制剂应用的特殊人群,应用的剂量、疗效及安全性与成人不尽相同。为此,我国儿童银屑病诊疗领域部分专家依据国内外指南及共识、相关文献及临床经验,经过深入讨论,制定本共识。从生物制剂的应用原则、应用方法、疗效及安全性、疗程及停药时机、用药前筛查及用药过程中监测等方面提供指导性意见,希望为我国中重度儿童银屑病患者生物制剂的应用提供参考依据。
- 中华医学会皮肤性病学分会儿童学组中国医师协会皮肤科医师分会儿童皮肤病学组中华医学会儿科学分会皮肤性病学组中国康复医学会皮肤病康复专业委员会儿童皮肤病康复学组马琳王华徐子刚王召阳
- 关键词：银屑病生物制剂儿童
- 北京市海淀区2177例42d婴儿皮肤病临床特征被引量：9
- 2017年
- 目的了解北京市海淀区42d婴儿皮肤病的患病情况及疾病临床特征。方法选择2011年12月1日-2012年07月18日在北京市海淀妇幼保健院进行生后42d体检的2 177例婴儿作为研究对象,由儿童专业皮肤科医生进行皮肤体格检查。结果总皮肤病检出为92.1%,伴随皮肤病顺位依次为:蒙古斑(63.2%),婴儿湿疹(57.9%),鲜红斑痣(47.0%),咖啡斑(2.7%),血管瘤(2.6%),无色素性痣(0.3%)。结论湿疹是42d婴儿最常见的炎症性皮肤病,色素性疾病以蒙古斑最常见,血管性疾病以鲜红斑痣最常见。
- 王召阳邢嬛申春平闫琦马琳
- 关键词：皮肤病婴儿
- 儿童银屑病生物治疗与疫苗接种
- 2023年
- 银屑病是一种免疫介导的、反复发作的炎症性皮肤病。生物制剂是治疗中重度儿童斑块型银屑病的重要手段之一。循证医学证据表明生物制剂治疗儿童银屑病具有良好疗效和安全性,但同时也增加了感染的易感性。接种疫苗是预防感染的重要措施,但银屑病患者疫苗接种率明显低于正常人群,与担忧疫苗接种加重银屑病、银屑病影响对疫苗的免疫反应、系统治疗影响疫苗效果等疫苗犹豫相关。儿童作为国家免疫规划的主要对象,其生物治疗期间的疫苗接种问题已成为皮肤科医生面临的常见问题之一。本文综述儿童银屑病生物治疗与疫苗接种研究进展,供医患决策疫苗接种时参考。
- 王召阳姚开虎徐子刚杨永弘马琳
- 关键词：儿童银屑病生物制剂疫苗
- 特应性皮炎治疗重在控制病情，而非“治愈”
- 2013年
- 特应性皮炎（AD）瘙痒剧烈且反复发作，严重影响患儿及其家庭的生活质量，近年来其发病率呈明显的上升趋势，是皮肤科专业门诊的常见病，本病在社区医疗机构的全科门诊亦不少见。因特应性皮炎病因不十分明确，发病机制复杂，给临床治疗带来了很大的挑战；而目前特应性皮炎的治疗极不规范，治疗不足及治疗过度的现象并存。鉴于特应性皮炎的复发性及其对患者及其家庭生活质量的严重影响，如何对特应性皮炎患者进行科学、合理、规范的管理以达到病情缓解，是包括社区医生在内的临床医生需要共同面对的问题。
- 王召阳申春平马琳
- 关键词：病情家庭生活质量治愈社区医疗机构
- 低龄婴儿湿疹的流行病学调查与治疗随访被引量：29
- 2015年
- 目的 :探讨42 d婴儿湿疹的发病特点及规范化管理对疾病的影响。方法 :对1 657例42 d婴儿湿疹进行问卷调查,并对其中744例患儿按照随机原则分为规范化管理组和对症处理组,进行为期1年的随访。统计分析42 d婴儿湿疹的发病特点及规范化管理组和对症处理组患儿病情变化情况。结果:42 d婴儿湿疹的发病率为57.3%,以新生儿期以后发病多见,发病以春季和冬季为主。皮损分型以干燥型为主,主要累及头部及面部,病情严重程度以中、重度为主,过敏性疾病家族史以一级亲属过敏性鼻炎和特应性皮炎为特点。规范化管理组患儿在随访各个时期疾病严重程度均明显低于对症处理组。结论:新生儿期过后是婴儿湿疹发病的高发时期,皮肤干燥是婴儿湿疹的主要表现,春、冬季节是湿疹的高发季节,一级亲属有过敏性疾病史是婴儿湿疹发病的高危因素。长期规范化管理能够明显改善患儿病情的严重程度,提高患儿生活质量。
- 申春平闫琦王召阳田晶马秀华张巍陈欣欣刘晓雁武文芳马琳
- 关键词：湿疹发病特点婴儿
- 基于两家儿童医院信息系统的儿童银屑病现状调查被引量：1
- 2022年
- 目的基于两家儿童医院信息系统调查分析儿童银屑病临床特征。方法利用首都医科大学附属北京儿童医院和重庆医科大学附属儿童医院信息系统,调取2015年1月1日至2019年12月31日确诊的儿童银屑病门诊患者资料进行临床流行病学调查。采用t检验和卡方检验对调查结果进行统计学分析。结果共纳入5235例银屑病患儿,男女比例1∶1.08,就诊年龄M(Q1,Q3)为8.37(6.48,10.50)岁,以学龄期最常见;发病年龄为7.57(5.37,9.82)岁。5235例银屑病患儿中,寻常型3195例(60.82%),脓疱型281例(5.37%),红皮病型19例(0.36%),关节病型1例(0.02%)。受累部位以躯干部最常见,占87.76%(1097/1250),四肢占87.68%(1096/1250),头皮占62.56%(782/1250),面颈部占35.76%(447/1250)。4319例(82.50%)治疗方案以外用药为主,177例(3.38%)接受系统治疗,832例(15.89%)应用抗生素治疗。3497例应用初始治疗方案的患儿中,3423例(97.88%)可控制,无治疗方案变化,2.12%需要调整治疗方案。结论两家儿童医院就诊的儿童银屑病患儿发病年龄及就诊年龄均以学龄期为主,临床类型以寻常型最常见;皮损多呈泛发,以躯干及四肢受累最常见,头皮受累不少见;多数儿童银屑病外用药可控制,少数需要系统治疗。
- 王召阳陈安薇向欣罗晓燕徐子刚王华马琳
- 关键词：银屑病儿童皮肤表现医院信息系统
- 口服阿维A对106例儿童身高和骨骼发育影响的回顾性分析被引量：1
- 2022年
- 目的分析口服阿维A对患儿身高和骨骼发育的影响。方法回顾性分析2007年3月至2021年1月于北京儿童医院皮肤科口服阿维A疗程≥1个月的106例患儿的临床资料和影像学资料。主要观察指标为身高和接近成年终身高,多因素logistic回归分析患儿身材矮小的影响因素,对已达接近成年终身高者采用非劣效性检验分析身高与遗传靶身高的接近程度。次要观察指标为骨龄、骨骺闭合情况,Wilcoxon符号秩检验分析患儿基线与末次随访时骨龄与时序年龄差值的差异和骨骺早闭情况。结果106例患儿中,男62例,女44例,84例为脓疱型银屑病,10例为寻常型银屑病,11例为毛发红糠疹,1例为颜面播散性粟粒型狼疮,阿维A治疗剂量<1 mg·kg^(-1)·d^(-1),疗程1~90个月;0~18岁患儿96例,91例(94.8%)身材正常,5例(5.2%)身材矮小;83例阿维A单药治疗的患儿中,81例(97.6%)身材正常,2例(2.4%)身材矮小。二元logistic回归分析结果示,阿维A联合糖皮质激素治疗致身材矮小的风险比阿维A单药治疗增加76.57倍(OR=77.57,95%CI 2.20~2738.82,P=0.017),而病种、性别、发病年龄和阿维A初始治疗年龄、疗程、平均日剂量对身材矮小的影响均无统计学意义(P值分别为0.988、0.214、0.087、0.078、0.066、0.350)。13例已达接近成年终身高者均身材正常,非劣效性检验示接近成年终身高均不劣于遗传靶身高(Satterthwaite=0.23,P=0.030)。比较45例患儿基线与末次随访时骨龄与时序年龄差值,两时间点差异无统计学意义(Z=-0.85,P=0.250),且治疗前后均未出现骨骺早闭。结论本研究初步显示口服阿维A治疗(剂量<1 mg·kg^(-1)·d^(-1),疗程<90个月)对患儿身高和骨骼发育可能无明显影响。
- 王雅辰王召阳向欣陈云刘彭芸吴迪徐子刚
- 关键词：阿维A儿童发育身高骨骺
- 生物制剂与甲氨蝶呤治疗儿童重度斑块状银屑病疗效及安全性比较
- 2023年
- 目的比较生物制剂与甲氨蝶呤治疗儿童重度斑块状银屑病的疗效及安全性。方法采用回顾性匹配病例对照研究设计,按银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)评分及年龄、以1∶1比例纳入首都医科大学附属北京儿童医院2016年6月至2021年11月接受生物制剂(阿达木单抗或司库奇尤单抗)或甲氨蝶呤治疗的重度斑块状银屑病患儿各10例。治疗第4、8、12周时分别评估PASI、医师对病情整体评分(PGA)及体表受累面积(BSA)评分,并记录药物的不良反应。统计分析主要采用Mann-Whitney U检验、Fisher确切概率法及广义估计方程。结果治疗第4、8周时,生物制剂组PASI75应答率(7/10、10/10)及PASI90应答率(5/10、9/10)显著高于甲氨蝶呤组(PASI75:1/10、5/10,PASI90:0/10、1/10;均P<0.05),而第12周时生物制剂组与甲氨蝶呤组PASI75(10/10比8/10)及PASI90应答率(9/10比4/10)差异均无统计学意义(均P>0.05)。基线时两组PASI、BSA、PGA评分差异均无统计学意义(P>0.05),而治疗第4、8、12周时生物制剂组PASI、BSA评分及第8周时PGA评分均显著低于甲氨蝶呤组(PASI:Z值分别为2.50、3.56、2.63;BSA:Z值分别为2.87、3.57、2.40;PGA:Z=2.81,均P<0.05)。分析各组评分随时间的变化,生物制剂组治疗4、8、12周,PASI、PGA、BSA评分均显著低于各基线评分(均P<0.01);除BSA评分外,第8、12周PASI及PGA评分显著低于第4周相应评分(均P<0.05);然而,第12周PASI、PGA、BSA评分与第8周相应评分差异无统计学意义(均P>0.05)。甲氨蝶呤组第4、8、12周PASI、PGA、BSA评分均显著低于前一相邻时间点相应评分(均P<0.05)。两组不良反应的发生率差异无统计学意义(P=0.650),且两组均无严重不良反应发生。生物制剂组不良反应以感染为主,甲氨蝶呤组以感染及转氨酶升高为主。结论生物制剂和甲氨蝶呤治疗儿童重度斑块状银屑病的疗效肯定,安全性好,且生物制剂比甲氨蝶呤能更快达到PASI75�
- 王召阳向欣陈云刘苗朝阳赵欣荣张振华刘元香马琳徐子刚
- 关键词：银屑病甲氨蝶呤生物制剂儿童斑块状银屑病
- 42天婴儿湿疹发病特点及规范化管理在婴儿湿疹中的作用研究分析
- 目的 探讨42天婴儿湿疹的发病特点及规范化管理对疾病的影响.方法 对1657例42天婴儿湿疹进行问卷调查,并对其中744例患儿按照随机原则分为规范化管理和未规范化管理组,进行为期1年的随访.统计分析42天婴儿湿疹的发病特...
- 申春平闫琦王召阳田晶马琳
- 儿童人工皮炎
- 2021年
- 人工皮炎(dermatitis artefacta,DA)是一种由患者自身造成皮损的皮肤疾病,患者常否认自己在皮损发生中的作用。该病是身心疾病的一种,患者有意识通过各种方式造成皮肤损害从而满足自身精神需求。DA在儿童并不少见,主要发生于年龄较大的儿童或青少年,女性多见。皮损表现无特异性,与儿童的想象力及造成损伤的方式有关。临床表现的不典型性常导致临床诊断率低,皮肤科医生应提高对DA的认识。另外,由于精神心理因素与DA发病相关,故其管理对临床医生来说具有挑战性。多学科协作可帮助有效管理DA,建立良好的医患关系可增加依从性。
- 王召阳马琳
- 关键词：儿童身心疾病
