王建江
- 作品数：15 被引量：71H指数：5
- 供职机构：解放军第474医院更多>>
- 发文基金：兰州军区医药卫生科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 手术后并发谵妄18例临床分析被引量：7
- 2010年
- 目的 了解和探讨手术后并发谵妄的原因和相关因素,提高临床医师的认识,并在术前、术中及术后采取相应的预防措施.方法 回顾性分析笔者所在医院神经内科会诊治疗的18例手术后并发谵妄状态的患者的临床资料.结果 手术后并发谵妄状态的相关因素主要有高龄、手术前患者的状态、手术因素、应激作用、药物的相互作用及心理因素.结论 手术前改善患者的内科情况,手术时采取简单的麻醉方式,减少使用对中枢神经系统有影响的药物,加强对疼痛的管理等是预防谵妄的有效方法.
- 周新红张文德吴勤奋王建江
- 关键词：谵妄
- 立体定向下手术治疗酒精依赖8例报告
- 2013年
- 目的探讨立体定向下以双侧伏隔核为核心靶点,选择性靶点毁损治疗酒精依赖的临床效果。方法在CT/MRI定位下,应用脑立体定向技术对8例酒精依赖病人以双侧伏隔核为核心靶点进行毁损治疗。手术前后应用社会功能缺陷筛选表(SDSS)、韦氏智力量表(WISC-RC)、临床记忆量表(CMS)进行评定。结果术后随访结果无一例复饮,术后精神状况、躯体健康及检验指标均较术前好转。结论立体定向下选择性靶点毁损术是治疗酒精依赖的有效方法;改善了患者社会认知、适应能力和人际关系;手术对智力、记忆力无损害。
- 吴勤奋殷捷张文德郑玺王建江邹志浩臧祎莫拉丁
- 关键词：立体定向术酒精依赖伏隔核
- 电脑塑形修复大面积颅骨缺损32例报告被引量：1
- 2009年
- 张文德吴勤奋殷捷郑玺王建江邹志浩
- 多靶点立体定向手术在难治性精神病的应用及随访分析被引量：3
- 2013年
- 目的探讨多靶点立体定向手术在难治性精神病的应用。方法选择49例难治性精神病且接受多靶点立体定向手术治疗的患者,于手术后6、12个月对患者进行随访,采用简明精神病评定量表(BPRS)、阳性与阴性症状评定量表(PANSS)及韦氏智力量表(WISC)对患者随访时进行评估。于治疗后6个月采用1990年全国精神外科协作组指定的临床疗效评定标准对疗效进行评价。结果手术后6个月随访47例,随访率为95.9%,手术后12个月成功随访44例,随访率为89.8%。手术后6、12个月BPRS量表、PANSS量表总分及各项因子评分均低于手术前,差异有统计学意义(P<0.05),手术后精神症状较手术前明显改善。手术后6、12个月BPRS量表及PANSS量表及各项因子评分差异无统计学意义(P>0.05)。PANSS评分治疗后阳性量表、阴性量表评分均较治疗前降低。手术前与手术后6、12个月随访时言语智商、操作智商及全智商评分差异无统计学意义(P>0.05)。49例难治性精神病患者,毁损靶点包括扣带回+杏仁核+内囊前肢、扣带回+杏仁核+内囊前肢+内侧隔核、扣带回+杏仁核+丘脑背内侧核、扣带回+内囊前肢+尾状核下束的有效率分别为88.9%、77.8%、90.0%、83.3%。结论多靶点立体定向手术对阳性、阴性症状均能改善,并且手术对智力无影响。立体定向手术是精神病的较好治疗手段,对于靶点的选择倾向于联合靶点。
- 殷捷吴勤奋耿卫峰邹志浩郑玺王建江藏祎
- 关键词：难治性精神病多靶点随访
- Spiegelberg脑室内、脑实质有创颅内压探头在自发性脑出血颅内压监测的作用被引量：12
- 2019年
- 目的探讨Spiegelberg脑室内、脑实质有创颅内压探头在自发性脑出血颅内压中的监测作用。方法选择2018年6月-12月解放军第474医院收入的自发性脑出血患者60例,采用随机数字表法将纳入的病例分为实验组和对照组。2组患者均行脑室、血肿穿刺引流或显微镜下开颅清除血肿。对照组30例给予脱水、维持血压稳定、止血、抗感染等常规治疗。实验组在常规治疗的基础上,通过使用Spiegelberg脑室内、脑实质有创内压探头持续进行有创颅内压监测,根据颅内压监测数值,随时调整药物使用及判断病情。评价2组患者术前及术后GCS评分,出院3个月后,通过门诊随访和电话随访方式了解患者神经功能恢复情况,应用格拉斯哥预后评分(GOS)标准进行评估。分别对术后患者1、3、7 d的颅内压进行测量,对照组术后颅内压通过间断腰椎穿刺进行测量,实验组术后颅内压通过探头连接的颅内压检测仪进行监测。结果出院时对照组GCS评分明显高于实验组(P<0.05),与对照组比较,实验组的住院天数明显减少(P<0.05),在不同时间点,2组颅内压之间差异无统计学意义(P>0.05)。无论在甘露醇人均使用量还是甘露醇总量的比较中,实验组的甘露醇用量均明显低于对照组(P<0.05)。实验组肾功能损害的发生率也明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组治疗后GOS评分为4～5分所占比例明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论持续有创颅内压监测在高血压脑出血的治疗中能够及时发现颅内压的变化情况,是观察颅脑疾病患者病情变化、判断手术时机、指导临床用药和评估预后的必备手段之一。
- 殷捷郑玺耿卫峰王董冬莫拉丁王建江
- 关键词：自发性脑出血
- 新疆地区维、汉族急性视神经炎治疗临床对照研究
- 2016年
- 目的探讨新疆地区急性视神经炎的病因、诊疗方法及发病机制。方法回顾分析我院维吾尔族AON患者60例100眼的临床资料及汉族AON患者45例70眼的临床资料。运用T检验进行统计学分析,差异具有统计学意义。结果经过治疗后族维吾尔族治愈率61%,好转13%,无效24%,复发2%,有效率为74%。汉族愈率74.29%,好转14.28%,无效10%,复发1.43%,有效率为88.57%。结论维吾尔族患者有效率略低于汉族患者(P<0.05),应用静脉滴注甲基强的松(VMP)冲击治疗,联合运用神经恢复剂、高压氧等综合治疗有效。
- 刘博旭吴勤奋王建江郑玺
- 关键词：维吾尔族
- 钻孔引流与脑室穿刺治疗高血压丘脑出血68例临分析被引量：1
- 2004年
- 目的 探讨钻孔引流与脑室穿刺对高血压丘脑出血治疗的临床效果。方法 通过对68例病人应用钻孔引流尿激酶溶解血肿与脑室穿刺的方法进行治疗,观察疗效及并发症的发生率,对术后3个月随访结果进行了评价。结果 本组病人术前随脑出血意识状况分级增大,其治疗效果不同,级别越高预后越差。本组死亡8例,占11.7％。术后并发症较少。结论 钻孔引流和脑室穿刺是治疗高血压丘脑出血的有效方法。
- 张文德吴勤奋郭怀荣张华殷捷王建江李建刚张湘
- 关键词：钻孔引流脑室穿刺高血压丘脑出血术后并发症
- 钻孔双管引流治疗高血压脑出血180例临床分析被引量：4
- 2010年
- 张文德吴勤奋殷捷王建江郑玺耿卫峰王董冬木拉丁
- 关键词：高血压脑出血
- 电脑塑形二维钛网修复外伤性颅骨缺损40例报告
- 2013年
- 重型颅脑损伤患者，采用标准化大骨瓣减压术，术后遗有大面积颅骨缺损，患者表现有长期头痛、头晕、怕震动、易激惹、记忆力下降、注意力不集中，缺损部的畸形直接影响颅内生理平衡，直立时塌陷，平卧时膨隆，使患者感到恐惧和不安，精神负担很大，严重影响患者的美观、工作和生活。本研究通过对外伤性巨大颅骨缺损患者（均在8emx10cm以上）采用电脑塑形二维钛网进行了修复治疗，疗效满意，现报道如下。
- 殷捷吴勤奋张文德郑玺王建江莫拉丁邹志浩王董冬藏祎
- 关键词：外伤性颅骨缺损钛网塑形电脑颅脑损伤患者大骨瓣减压术
- 选择性多靶点毁损治疗难治性精神病-(附154例报告)
- 目的：探讨脑立体定向下选择性多靶点毁损术对难治性精神病的临床治疗效果。
方法：对154例难治性精神病应用现代脑立体定向技术对颅内的多个靶点进行选择组合射频毁损治疗。术后随访6-24月。应用简明精神病评定表(BP...
- 张文德吴勤奋殷捷郑玺王建江周新红耿卫峰王董冬
- 关键词：难治性精神病多靶点毁损术手术治疗立体定向技术
- 文献传递
