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射频消融治疗巨大肝血管瘤42例临床观察被引量：6: 2016年; 目的探讨射频消融(radiofrequency ablation,RFA)治疗巨大肝血管瘤的临床经验及相关并发症的防治。方法收集本院2013年1月至2015年10月期间应用RFA治疗48个巨大肝血管瘤的42例患者的临床资料,回顾性分析其成功率、消融相关并发症、完全消融率和症状缓解情况。结果 38个突出肝表面血管瘤行腹腔镜下RFA治疗,成功率为100%。28例患者出现消融相关并发症,占66.7%。Dindo-Clavien分级Ⅱ级并发症2例,Ⅳ级并发症1例,其余25例均为Ⅰ级并发症。无围术期死亡病例。RFA治疗后1个月后复查,48个肝血管瘤平均直径降为(4.93±1.53)cm,与术前相比明显缩小(P<0.01),其中40个(83.33%)获得完全消融,8个(16.67%)未获得完全消融,病灶经长期随访未见增大趋势,遂未行重复RFA治疗。结论 RFA治疗巨大肝血管瘤具有安全性、微创性和有效性,可进一步推广应用。; 陈敬龙王彦哲叶松昀张龙李晓龙; 关键词：肝血管瘤射频消融疗效并发症

胰胆分离式吻合技术在胰十二指肠切除术中的应用: 2016年; 目的：介绍一种胰胆分离式吻合技术在胰十三指肠切除术中应用。方法：对12例胰十二指肠切除术的患者，切除标本后先做Roux-en-y空肠肠袢。长袢50-60cm。短袢30-40cm。于横结肠系膜无血管区左侧土提短袢至胰腺断端。行胰管空肠端侧吻合。将长袢经横结肠系膜无血管区右侧上提，行胆肠吻合。于蛄肠前行胃空肠吻合。完成消化道重建。结果；12例均顺利完成手术，无死亡病例，其中发生胆漏1例，切冒感染2例，胃排空障碍1例。无胰瘘、腹腔感染、脓肿、术后出盘等并发疾发生。术后随彷2个月-2年。无胰腺炎、胆道感染等并发疽。结论：胰胆分离式吻合可以有效预防胰十三指肠切除术后严重并发症的发生。; 陈敬龙王彦哲张龙陈少华李晓龙邱晓冬; 关键词：胰十二指肠切除术胰肠吻合

以梗阻性黄疸为主要临床特征的多囊胰腺1例被引量：3: 2014年; 多囊胰腺是临床上一种少见的疾病,是林岛（ VHL）综合征的一种亚型。国外 VHL 病发病率较高,约为1/36000-1/45500[1],其中,胰腺神经内分泌肿瘤发病率约为10%-17%,胰腺囊肿的发病率约为70%[2]。文献检索显示,国内仅有10例多囊胰腺的报道[3-6],其中有2例以梗阻性黄疸为主要临床表现[5,6]。本文介绍以梗阻性黄疸为主要临床表现的多囊胰腺1例,并结合文献对该病的临床特点和治疗进行总结和探讨。; 王彦哲张龙陈敬龙李晓龙; 关键词：梗阻性黄疸神经内分泌肿瘤胰腺囊肿

腹股沟疝修补术后人工补片感染的临床观察被引量：11: 2015年; 目的探讨人工补片无张力疝修补术术后感染的原因和防治。方法对28例腹股沟疝疝囊结扎后行人工补片无张力修补术术后感染的病例进行回顾性分析。结果人工补片感染的发生率为0.93%,本组28例中24例为腹股沟斜疝,4例为腹股沟直疝。术后1个月内发生感染22例,1个月后发生感染6例。其中有18例患者为金黄色葡萄球菌感染,有6例为大肠杆菌感染,有4例为混合感染。人工补片感染可能与患者体重指数（body mass index,BMI）、糖尿病的发生相关。其中18例再次手术去除补片,另外10例应用抗生素治疗,均治愈出院。随访5-30个月,无复发感染病例。18例去除补片的患者中,有8例患者出现疝复发,并再次接受手术治疗。结论人工补片无张力疝修补术发生术后感染与患者BMI偏高和糖尿病病史密切相关,因此术前应严格掌握人工补片无张力疝修补的手术指征。; 王彦哲陈敬龙李晓龙张龙; 关键词：腹股沟疝无张力修补人工补片术后感染

肝胆手术部位感染相关危险因素分析被引量：1: 2015年; 目的:回顾性分析肝胆手术部位感染的危险因素,为临床治疗提供一定的依据.方法:随机选取我院在2014年1月-2015年1月收治的行肝胆手术的患者210例,其中手术部位感染的患者有25例,分析所有患者的临床资料,从而总结出肝胆手术部位感染的相关影响因素.结果:通过此次研究结果发现,影响肝胆手术部位感染的影响因素有很多,其中主要包括患者的年龄、有无合并糖尿病、手术类型、手术方式、手术切口类型、术中出血量、手术时间、引流时间以及术后并发症等.结论:我们需要对肝胆手术部位感染的影响因素引起足够的重视,以此作为依据来采取有效的措施对手术部位感染率进行有效控制.; 王彦哲; 关键词：肝胆手术

雷击伤致迟发性肠穿孔1例: 2015年; 患者,男,42岁,骑马于牧场牧羊时被雷电击伤,所骑马匹当场死亡,患者曾出现一过性意识丧失,颈部、前胸、上腹部、右大腿内侧及阴囊皮肤有明显烧伤,于当地医院留观,3d后出现腹部剧烈疼痛,伴有心率加快、意识模糊等表现,急诊转入我科。; 陈敬龙王彦哲李晓龙叶松昀; 关键词：雷击伤肠穿孔

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王彦哲