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王文军

作品数:183 被引量:507H指数:11
供职机构:中山大学孙逸仙纪念医院更多>>
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183 条 记 录,以下是 1-10
排序方式:
子宫内膜不典型增生或早期高分化子宫内膜癌患者保留生育功能治疗后体外受精-胚胎移植助孕妊娠结局分析被引量:2
2023年
目的 探讨子宫内膜不典型增生(AEH)或早期高分化子宫内膜样腺癌(EC)患者保留生育功能治疗后行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕的临床情况和妊娠结局。方法 回顾性分析2012年1月至2020年12月于中山大学孙逸仙纪念医院生殖中心行体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)及冻胚移植(FET)的AEH或早期高分化EC患者共57例的临床资料。结果 41例AEH患者共进行90个取卵周期,拮抗剂方案最多有28个,其次为微刺激方案,平均每周期获卵6个。AEH患者进行了22个新鲜胚胎移植周期和37个FET周期,累积妊娠率为29.0%,累积活产率为17.7%。16例早期高分化EC患者共进行24个取卵周期,拮抗剂方案最多有9个,其次为长方案,平均每周期获卵数为7个。EC患者共进行7个新鲜胚胎移植周期和15个FET周期,累积妊娠率为36.4%,累积活产率为31.8%。57例AEH或早期高分化EC患者进行了29个新鲜胚胎移植周期及52个FET周期,新鲜胚胎移植临床妊娠率为37.9%,活产率为31.0%,FET临床妊娠率为28.8%,活产率为17.3%,新鲜胚胎移植和FET间临床妊娠率、活产率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论 接受保留生育功能治疗的AEH或早期高分化EC患者行IVF-ET助孕,可获得较满意的临床妊娠率和活产率,IVF-ET是AEH或早期高分化EC患者保守治疗后的很好助孕选择。
梁怡婳谢言信杨茜李予王文军杨冬梓陈慧张清学
关键词:子宫内膜不典型增生子宫内膜癌体外受精-胚胎移植
长短效GnRHa降调节方案与卵泡发育同步化被引量:1
2013年
【目的】研究不同剂量长效和短效GnRHa长方案对卵泡发育同步化及妊娠结局的影响。【方法】回顾性分析2011年至2012年于我中心行长效和短效GnRHa长方案IVF/ICSI治疗的859例患者的临床资料,按降调节方案分为4组:A组174例,隔日注射短效GnRHa 0.1 mg降调节;B组77例,每日注射短效GnRHa 0.1 mg降调节;C组323例,一次性注射长效GnRHa 0.75 mg降调节;D组285例:一次性注射长效GnRHa 0.93 mg降调节。比较4组患者卵泡发育情况和妊娠结局。【结果】降调节14 d后,A组的血FSH(4.51±1.61)IU/L、LH(2.64±1.45)IU/L,显著高于其它三组(4.04±1.21、2.27±1.55;2.79±1.44、2.13±1.03;2.69±1.26、2.02±0.96)IU/L差异有统计学意义(P<0.05)。A组、B组、C组和D组HCG日直径大于14 mm的卵泡数分别为:7.95±3.49、9.18±4.09、9.6±4.17和10.43±4.41,占总卵泡的比例为:A组55.43%、B组66.62%、C组59.67%、D组66.73%,其中A组较其它三组低,差异有统计学意义(P<0.05)。A组Gn使用时间(d)长(9.78±1.51;10.81±1.93;11.16±1.98;11.4±2.12),获卵数(10.38±4.68;12.17±5.29;12.97±5.29;13.59±5.41)、MⅡ卵子数(8.91±4.1;10.25±4.58;11.36±4.92;11.95±5.02)和利用胚胎数(5.7±3.05;5.97±3.47;7.35±4.12;7.89±4.0)在A组中均较少(P<0.05)。A组临床妊娠率和种植率为49.42%、32.99%,低于其它3组(55.84%、39.39%;57.59%、37.82%;60%、41.22%),差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】隔天注射短效GnRHa降调节不能有效控制促排卵过程中的LH水平,不利于卵泡早期的同步募集,影响卵泡发育同步化及IVF成功率。
冯月枝何钻玉陈菁特于文昶李予王文军杨冬梓张清学
关键词:GNRHA降调节
子宫内膜异位症生育指数与r-AFS分期在IVF中预测价值
方庭枫李瑞岐黄丽丽陈静华欧阳能勇张宁峰王文军
1136周期宫腔内夫精人工授精临床因素的分析被引量:12
2009年
目的:对影响宫腔内夫精人工授精(Intrauterine insemination,IUI)妊娠率的因素进行分析。方法:对接受夫精宫腔内人工授精治疗的651例不孕患者1 136周期的临床资料进行回顾性分析,主要分析不同的促排卵方案、IUI周期数、子宫内膜形态、内膜厚度等与妊娠率的关系。结果:1 136周期的IUI中妊娠周期93周期,周期妊娠率8.19%;<30岁、30~35岁,和>35岁妊娠率分别是8.80%、7.69%和5.42%;不同的促排卵方案(CC、hMG/hCG、hCG)的妊娠率分别为10.00%、9.00%和7.46%;hCG日内膜厚度为<8 mm、8~14 mm、>14 mm,妊娠率分别为5.61%、8.70%和12.70%;hCG日或出现LH峰当日子宫内膜形态为A型、B型、C型时,妊娠率分别是9.63%、4.55%和8.00%;重复周期IUI对提高妊娠结局差异无统计学意义。结论:施行IUI女方的年龄是影响IUI妊娠率的主要因素;多次重复周期IUI并不能显著改善妊娠结局;不同促排卵方案的妊娠结局差异无统计学意义。
侯翠王文军张清学李予麦美琪陈静华欧阳能勇陈虹
关键词:人工授精妊娠率子宫内膜促排卵年龄
子宫内膜HOXA10及白血病抑制因子mRNA表达水平与体外受精-胚胎移植妊娠结局的关系被引量:7
2012年
目的探讨子宫内膜HOXA10、白血病抑制因子(LIF)mRNA表达水平与体外受精-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)妊娠结局的关系。方法前瞻性收集了行IVF/ICSI-ET者59例,其中21例临床妊娠者作为妊娠组,38例未妊娠者作为非妊娠组,于前1个月经周期的黄体中期取内膜,应用RT-PCR技术检测子宫内膜HOXA10 mRNA和LIF mRNA的表达水平。结果妊娠组与未妊娠组黄体中期子宫内膜LIF mRNA水平分别为1.12±0.32和0.94±0.14,差异有统计学意义(P<0.05);妊娠组与未妊娠组分泌中期子宫内膜HOXA10 mRNA水平分别为0.68±0.12和0.62±0.07,差异有统计学意义(P<0.05)。结论分泌中期子宫内膜HOXA10 mRNA和LIF mRNA表达水平与体外受精-胚胎移植妊娠结局有相关性。
马彩辉张清学李予王文军麦美琪杨冬梓陈向红
关键词:HOXA10白血病抑制因子体外受精-胚胎移植子宫内膜容受性
超促排卵周期中获卵数多于20个患者的临床分析被引量:2
2012年
目的:比较体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中获卵数多于20个的患者行新鲜周期胚胎移植与全部胚胎冷冻,其卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率和临床结局的差异。方法:收集体外受精或卵细胞浆内单精子显微注射治疗且获卵数多于20个的260例患者共277个周期,分为新鲜周期移植组(A组)244个周期和全部胚胎冷冻组(B组)47个周期,比较两组患者的临床特征、临床结局及OHSS发生率。结果:B组窦卵泡数、HCG注射日雌二醇水平、获卵数、受精数、冷冻胚胎数、可利用胚胎数上明显高于A组(P<0.01或0.05),A组患者hCG注射日hCG剂量高于B组(P<0.01)。两组解冻胚胎移植周期妊娠率比较差异无统计学意义(P>0.05),A组累计妊娠率高于B组(P<0.05)。A组的OHSS发生率、中重度OHSS发生率均低于B组(P<0.05),B组迟发型OHSS者比例低于A组(P<0.01)。结论:IVF-ET中获卵数多于20个的患者,取消新鲜周期胚胎移植行全部胚胎冷冻可减少迟发型OHSS发生率,但临床妊娠率降低。
林海燕李予王文军陈向红阙文清陈玉珍杨冬梓张清学
关键词:体外受精-胚胎移植胚胎冷冻妊娠率卵巢过度刺激综合征
卵巢颗粒细胞端粒酶活性及端粒长度在生殖领域的应用
邓冰冰王文军
阴道B超及宫腔镜在诊断绝经后阴道出血的价值被引量:10
2003年
目的 :评价阴道B超 (TVS)及宫腔镜在诊断绝经后出血的准确性。方法 :对 1 98例绝经后出血患者进行TVS检查 ,测量其子宫内膜厚度 ,随后进行宫腔镜检查并在宫腔镜下进行内膜活检 ,将TVS和宫腔镜检查结果与病理检查进行分析、比较。结果 :病理检查结果为 :1 7例未能刮出内膜组织或内膜组织过少不足以作出病理诊断 ,萎缩性子宫内膜 1 0 2例、内膜息肉 2 0例、内膜增殖症 1 7例、子宫内膜癌 1 6例、内膜炎 8例、正常内膜 1 8例。TV显示 1 0 8例内膜厚度≤ 5mm ,90例 >5mm ,所有子宫内膜癌的内膜厚度均 >5mm ,宫腔镜诊断1 4 1例内膜正常 ,57例异常。TVS的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值分别为 1 0 0 %、40 %、69.8%、1 0 0 % ,宫腔镜的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值分别为 1 0 0 %、89%、93 %、1 0 0 %。结论 :TVS及宫腔镜对诊断绝经后出血敏感性都很高 ,但宫腔镜的特异性高于TVS ,绝经后出血的患者应常规行TVS检查 ,如子宫内膜厚度超过 5mm 。
王良岸杨冬梓谢梅青周力学张清学王文军
关键词:阴道B超宫腔镜绝经后出血
短时受精改善精子形态学异常及年龄对体外受精结局的影响——随机前瞻对照研究
2012年
目的探讨短时受精是否能改善年龄、精子形态学异常对体外受精.胚胎移植(IVV—ET)结局的影响。方法将200个IVF-ET周期进行随机分组比较,其中试验组1095个卵子行短时受精(精卵混合2h),对照组1003个卵子行常规受精(精卵混合约16—20h)。同时选取男方精液形态学异常和女方年龄〉t35岁时,主要比较短时受精和常规受精的受精率、胚胎质量以及妊娠率情况,并进行统计分析。结果短时受精组与常规受精组患者的基本情况,以及完全不受精率和受精率〈30%的周期率差异无统计学意义。短时受精组和常规受精组优质胚胎率分别为29.8%(192/645)和24.7%(142/576),前者高于后者(P〈0.05)。在男方精液正常形态学〈10%的周期中,短时受精组和正常受精组的多原核率分别为6.5%(32/490)和10.5%(34/325);而优质胚胎率分别为29.5%(84/285)和15.2%(30/197),差异均有统计学意义(P〈0.05)。在女方年龄≥35岁的周期中,短时受精组优质胚胎率为28.6%(42/147),明显高于正常受精组的13.1%(17/130),差异有统计学意义(P〈0.05)。最终短时受精组的植入率、妊娠率、临床妊娠率均稍高于常规受精组,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论对于所有IVF的不孕患者特别是当男方精液形态学异常时,短时受精(2h)可明显降低多原核受精率及提高优质胚胎率;当女方年龄≥35岁时,短时受精亦可明显提高优质胚胎率,从而改善妊娠结局。
庹平王文军欧阳能勇李瑞岐麦关琪马芸黄佳王爱爱陈虹
关键词:合子妊娠率
HCG日子宫内膜三维多普勒超声血流指标与IVF/ICSI临床结局的关系
目的测定接受IVF/ICSI治疗妇女HCG日子宫内膜三维超声的血流指标,探讨其与临床妊娠结局的关系。方法 2010年9月至2011年5月在中山大学孙逸仙纪念医院生殖中心开展前瞻性研究,纳入第1周期行标准长方案IVF/IC...
阿比德林海燕李予张清学王文军杨冬梓
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