王明哲
- 作品数：23 被引量：91H指数：6
- 供职机构：上海中医药大学附属曙光医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市科学技术委员会科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 温肾健脾热敷贴治疗肌萎缩侧索硬化症的随机对照临床试验
- 2021年
- 目的:观察温肾健脾热敷贴治疗肌萎缩侧索硬化症(ALS)的疗效和安全性。方法:纳入69例ALS患者,随机分为治疗组35例和对照组34例。两组患者均采用常规治疗,在此基础上治疗组患者给予温肾健脾热敷贴,治疗周期为4个月。比较两组患者治疗前后的ALS中西医结合治疗症状量表(ALS-SSIT)、ALS功能量表(ALS-FRS)评分,评价热敷贴治疗的安全性。结果:试验过程中,治疗组3例患者被剔除,对照组4例患者被剔除,最终治疗组32例、对照组30例纳入统计分析。治疗后,两组患者的ALS-SSIT评分均升高(P<0.05),而治疗组患者的评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者的ALS-FRS评分均降低(P<0.05),而治疗组患者的评分高于对照组(P<0.05)。治疗过程中,因温肾健脾热敷贴引起皮肤瘙痒者7例,其中2例中断治疗、5例未中断治疗,未见其他不良反应发生。结论:温肾健脾热敷贴作为一种辅助治疗手段,可能在一定程度上延缓ALS症状进展,且安全性较好。
- 张红智司马旦旦Joana Schroder郑宣璐王明哲潘卫东
- 关键词：肌萎缩侧索硬化症中西医结合随机对照试验
- 中西医结合规范化护理对急性脑梗死静脉溶栓患者的疗效观察被引量：17
- 2020年
- 目的探讨中西医结合规范化专科护理对重组人组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)静脉溶栓治疗急性脑梗死患者预后的影响。方法选择2017年4月至2018年12月在上海曙光医院就诊的80例急性脑梗死患者,均给予rt-PA静脉溶栓,根据不同护理方法分两组,中西医结合规范化护理40例为观察组,普通护理40例为对照组。比较两组rt-PA治疗的“就诊-溶栓”时间(door to needle time,DNT),治疗前后以及90 d后的美国国立卫生研究院神经功能缺损(NIHSS)评分、改良Rankin评分(mRS)及并发症发生比例。结果观察终点时观察组脱落2例,对照组脱落3例,观察组有38例,对照组37例完成了最后评价。与对照组相比,观察组DNT有所减少,但无统计学意义;rt-PA治疗前、治疗后24 h两组患者基础量表评分无统计学意义,但在治疗90 d时,观察组NIHSS评分、mRS评分优于对照组,差异有统计学意义(t=10.780、32.226,P<0.05),观察组并发症的例数明显少于对照组。结论脑梗死患者静脉溶栓时中西医结合规范化护理干预,可以显著提高rt-PA静脉溶栓的疗效,减少3个月后患者残障与并发症。
- 王健王明哲田君丁凤谷红杰赵川吴英俊张捷
- 关键词：脑梗死静脉溶栓
- 治疗流涎和夜尿增多的中药复方制剂、其制备方法和应用
- 本发明涉及中药制剂领域，公开了一种治疗流涎和夜尿增多的中药复方制剂及其制备方法和应用。该中药复方制剂由以下述重量份的原料药制成：分心木1～3份；黄芪1～3份；五味子1～2份；苍术1～3份；金樱子1～3份；赤芍1～2份；玉...
- 潘卫东刘特姜宏宁王明哲姜文斐孙传河廖伟龙高鹏琳
- 不同临床分型与分期的肌萎缩侧索硬化症患者中医证候特征研究被引量：1
- 2022年
- 目的:观察肌萎缩侧索硬化症(ALS)患者不同临床分型与分期的中医证候特征。方法:采用回顾性研究方法,收集530例ALS患者的临床资料,分析不同临床分型与分期患者的中医证候分布特征。结果:ALS患者以经典型、延髓型为主,中医证候以脾肾亏虚、肝肾亏虚、脾胃亏虚居多。经典型、延髓型、连枷腿综合征ALS患者中,脾肾亏虚证候患者占比均超过50%。ALS早期(Ⅰ期、Ⅱa期),痰湿阻滞、气虚血瘀、中焦湿热证候患者比例较高;中晚期(Ⅱb期后),脾肾亏虚、肝肾亏虚、脾胃亏虚证候患者占比逐渐增多。结论:脾肾不足或肝肾不足证候贯穿于ALS全程,疾病早期在虚证基础上伴有痰湿、瘀血、湿热等病理因素存在,晚期肝、脾、肾亏虚更严重。温肾健脾为治疗ALS的基本大法,同时应根据患者的临床分型及分期辨证施治。
- 王明哲龚帆张静思郑煊璐王呈蕙潘卫东
- 关键词：肌萎缩侧索硬化症中医证候脾肾亏虚肝肾亏虚
- 银杏酮酯片治疗瘀血型持续性姿势-知觉性头晕的临床疗效观察被引量：4
- 2022年
- 目的观察银杏酮酯片治疗瘀血型持续性姿势-知觉性头晕(PPPD)的临床疗效。方法选取2021年4月—2022年1月上海中医药大学附属曙光医院脑病科病房及门诊瘀血型PPPD病人103例,随机分为对照组(51例)和观察组(52例)。对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用银杏酮酯片。观察两组治疗前后中医证候积分、眩晕残障程度评定量表(DHI)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、匹兹堡睡眠质量指数(PQSI)评分变化,比较两组临床疗效,统计两组治疗期间不良反应发生情况。结果观察组临床疗效总有效率为73.1%,对照组为17.6%,观察组高于对照组(P<0.01)。治疗后,两组中医证候积分、DHI评分、HAMA评分、PQSI评分均低于治疗前,且观察组中医证候积分、DHI评分、HAMA评分、PQSI评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为5.8%,低于对照组的21.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论银杏酮酯片可缓解PPPD病人的病情,减轻眩晕程度,改善病人焦虑状态与睡眠质量,且不良反应少。
- 钱呈敏朱旭莹欧阳志英王子桓王明哲
- 关键词：瘀血型中医证候积分睡眠质量
- 视物模糊伴低热、胸痛和口角歪斜：1例神经免疫性疾病患者的中西医结合诊治讨论
- 2019年
- 报道1例以视物模糊伴低热、胸痛和口角歪斜为主要表现的结节病患者的中西医结合诊治经验。通过病例讨论,明确中医文献中未见记载的一部分全身性或系统性疾病的发病可能与神经免疫异常有关;在中医治则方面,大多从肝、脾和肾论治,且辨证大多为脾肾阳虚。在治疗此类患者时,应以症状为中心,不仅基于中医辨证论治治则改善患者症状,还以症状为中心明显减轻激素冲击治疗引起的不良反应,充分体现辨病与辨证相结合的中西医结合治疗神经科疾病的优势。
- 谈栩铖王明哲郭咏梅秦保锋俞晓飞潘卫东
- 关键词：结节病葡萄膜炎
- 以下肢疼痛为主要表现的急性主动脉夹层1例被引量：4
- 2010年
- 1病历简介
患者男性，63岁。授课时突发晕厥，于10：00来本院急诊。入院时意识清楚，自诉左下肢疼痛剧烈，无明显胸、腹痛。既往有原发性高血压病史20余年，未正规服药；有心房颤动（房颤）病史，长期服用阿司匹林；有2型糖尿病及右下肢静脉曲张病史。入院查体：体温37．O℃，脉搏120次／min，心率132次／min，
- 冯丽伟王庆夏春霞孙蓉方荣武明东顾华杰张悦蕾王明哲
- 关键词：主动脉夹层疼痛下肢
- 中西医结合“鸡尾酒疗法”有效改善颈动脉斑块的临床研究被引量：2
- 2019年
- 目的观察中西医结合"鸡尾酒疗法"对改善动脉粥样硬化(AS)斑块的临床疗效。方法将确诊颈动脉斑块的189例病人随机分为治疗组(95例)与对照组(94例)。治疗组使用丹蒌片、前列地尔(贝前列素钠)治疗,并根据血脂变化调整使用他汀类、阿司匹林等药物;对照组仅根据指南用药。进行为期26周的观察。观察两组颈动脉彩超、血脂以及缺血性脑卒中发生率,分析两种方法对颈动脉斑块与预防脑卒中的疗效。结果与治疗前相比,两组内膜-中层厚度和斑块各项指标均改善,AS斑块明显消退,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组治疗后相比,治疗组斑块消退更加明显。观察期间对照组有4例发生缺血性脑卒中。结论以丹蒌片、贝前列素钠为核心的中西医结合"鸡尾酒疗法"可以作为有效治疗颈动脉斑块,防治缺血性脑卒中的方法。
- 王恒王明哲高鹏琳袁奕珂桂丽卿潘卫东
- 关键词：动脉粥样硬化颈动脉斑块中西结合治疗鸡尾酒疗法
- 静脉溶栓24 h内使用丁基苯酞治疗急性缺血性脑梗死的临床观察被引量：7
- 2019年
- 目的:观察重组组织型纤溶酶原激活剂(rtPA)溶栓24 h内使用丁基苯酞(NBP)治疗急性缺血性脑梗死的临床疗效。方法:纳入急性缺血性脑梗死患者160例,随机分为治疗组与对照组,每组各80例。所有患者均给予rtPA溶栓治疗,在rtPA溶栓后24 h复查头颅CT或MRI,未出血者参照指南根据具体病情加用抗血小板聚集药物等。治疗组患者在上述治疗的同时,于rtPA溶栓24 h内使用NBP注射液静脉滴注,连续静脉滴注8~10 d后改用NBP软胶囊口服,NBP治疗至少维持30 d。于rtPA溶栓前、溶栓24 h后及发病90 d时评价两组患者的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表(mRA)评分,计算mRA评分在0~2分的患者百分比;记录并比较两组患者的住院天数以及溶栓后24 h内出现脑出血、再闭塞的例数。结果:溶栓24 h后及发病90 d时,两组患者的NIHSS评分较溶栓前均明显降低(P<0.05),两组中mRS评分在0~2分的患者比例较溶栓前明显升高(P<0.05);且发病90 d时,治疗组患者的NIHSS评分低于对照组(P<0.05),治疗组mRS评分在0~2分的患者比例高于对照组(P<0.05)。两组患者的住院天数及溶栓后出血情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗组的溶栓后再闭塞发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:rtPA溶栓24 h内使用NBP持续治疗能够明显改善急性缺血性脑梗死患者的神经功能缺损,减少溶栓后血管再闭塞,可在临床中推荐使用。
- 潘卫东王明哲袁奕珂桂丽卿高鹏琳秦保锋龚帆司马旦旦
- 关键词：急性缺血性脑梗死重组组织型纤溶酶原激活剂丁基苯酞
- 神经系统疾病定量化评价方法的建立与应用
- 潘卫东刘特张慧敏刘云王明哲王骏孙燕秦保锋龚帆姜文斐
- 该项目属中西医结合神经内科学领域中西医结合治疗神经内科疾病疗效评价体系的客观定量性不足限制了中西医结合方法在神经科疾病的推广应用。神经疾病常伴有异常躯体活动，可以作为评定疾病的程度以及评价临床疗效的客观指标。同时，对神经...
- 关键词：
- 关键词：神经系统疾病临床疗效评价
