- 创伤合并急性肺损伤患者死亡危险因素早期评估被引量：2
- 2011年
- 目的探讨创伤合并急性肺损伤(ALI)患者死亡危险因素的早期评估指标。方法将创伤合并ALI患者115例按预后分为死亡组(27例)和存活组(88例),对影响患者死亡的相关因素进行Logistic回归分析。结果两组患者入院24 h内血pH值、血肌酐、血清清蛋白(ALB)水平及急性生理与慢性健康状况Ⅱ评分(APACHEⅡ评分)、损伤严重度评分(ISS评分)、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分比较,差异均有统计学意义(P<0.01);而血白细胞计数(WBC)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析显示,进入回归模型的因素是WBC、血肌酐、ALB,其OR值分别为7.704、14.482和3.353。结论 WBC、ALB、血肌酐均能够早期预测创伤合并ALI的患者死亡,WBC≥13×109/L、血肌酐≥110 mmmol/L、ALB≤30 g/L均能够增加创伤合并ALI患者死亡,有这些危险因素的患者应早期治疗以防止病情进一步恶化。
- 邹吾清杜志晗王晓勇
- 关键词：损伤严重度评分格拉斯哥昏迷量表
- 严重胸部损伤伴肝脾破裂的救治体会
- 我院自2001年6月至2002年12月共收治严重胸部损伤伴肝脾破裂患者25例。现将救治体会报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料本组25例中,男22例,女3例,年龄17～52岁,平均34岁。其中20～45岁青壮年占9...
- 王晓勇申屠刚
- 文献传递
- 多发性损伤528例诊治分析
- 近年来,胸部损伤渐趋增多,尤其胸部损伤常伴有其他多发伤,病情危重,常需及时救治, 如处理不当,将给患者带来严重后果,其至危及生命。2001年6月至2002年12月,本院收治各类多发性损伤528例。现就其治疗分析如下。 1...
- 王晓勇中屠刚
- 文献传递
- 原发性胆囊癌27例临床分析被引量：4
- 2004年
- 目的 探讨原发性胆囊癌的发病与诊断。方法 对 2 7例原发性胆囊癌临床资料进行回顾分析。结果 2 7例中男 10例 ,女 17例 ,男女之比为 1∶1.7,5 0岁以上 2 0例 (74 .1% ) ,合并胆囊结石 17例 (6 3.0 % ) ,有胆囊息肉病史 8例 (2 9.6 % )。术前B超、CT和MRI诊断符合率分别为 70 .4 % (19/ 2 7)、81.8% (9/11)和 10 0 % (4 / 4 )。结论 原发性胆囊癌好发于 5 0岁以上女性 ,发病与胆囊结石、炎症、息肉有关。B超、CT、MRI是重要的检查方法。
- 王尚透王晓勇
- 关键词：胆囊肿瘤影像学检查胆囊结石
- 原发性胆囊癌的发病与诊断
- 2004年
- 目的 探讨原发性胆囊癌的发病与诊断。方法 对36例原发性胆囊癌临床资料进行回顾性分析。结果 36例中男13例,女23例,男女之比为1:1.8,50岁以上者占75％(27/36),合并胆囊结石者占61.1％(22/36),有“胆囊息肉”者占27.8％(10/36)。术前B超、CT、MRI诊断符合率分别为69.4％(25/36)、75％(12/16)和88.9％(8/9)。结论 原发性胆囊癌好发于50岁以上女性,发病与胆囊结石、炎症、息肉有关。B超、CT、MRI均是重要的检查方法。须提高对该病认识,特别是50岁以上患者应行胆囊切除以防止其癌变。
- 王晓勇王尚透朱宁
- 关键词：原发性胆囊癌发病情况病因B超检查
- X线球形肺炎误诊为肺癌原因分析(附8例报告)
- 1994年
- 肺部炎性病变在x线上有时可表现为球形孤立阴影,即所谓的“球形肺炎”。临床上易误诊为肺癌,我们对1991～1992年两年内8例误诊为肺癌的球形肺炎进行回顾性分析,报告如下。 1.一般资料:本组男、女各4例,年龄29～72岁,平均58岁,其中6例大于60岁。本组患者常见症状均表现为咳嗽、胸痛而入院检查,其中5例痰中带血,2例伴发热,白细胞总数增高1例,8例中5例伴血沉上升,病程最长2个月,最短半个月。6例行痰检抗酸杆菌和脱落细胞学检查,均阴性。2例未检,5例作支气管镜检查未见异常。入院前均曾进行抗炎治疗约1～4周不等。男性患者均有吸烟史。
- 王小风李来友王晓勇
- 关键词：球形肺炎X线肺部球形病变周围型肺癌胸膜凹陷征痰脱落细胞学检查
- 外伤后胰腺损伤16例诊治体会被引量：1
- 2010年
- 目的探讨胰腺损伤的诊断、治疗经验和教训。方法系统回顾分析了浙江省中医院急救创伤中心近6年间收治的胰腺损伤患者16例的临床资料,对损伤原因、临床表现、诊断方法、手术术式、术后并发症及治疗进行探讨。结果本组病例有8例由于交通事故的外伤所致;有14例合并有其他脏器的损伤;术前诊断率仅为26%。本组病例血淀粉酶的阳性率为30.8%,尿淀粉酶的阳性率为33.3%;11例行腹部B超检查仅有3例(27.3%)疑为胰腺损伤;12例行CT检查,仅有6例(50.0%)显示胰周局限性积液、胰管断裂、胰液外渗可能等,术前疑为胰腺损伤。6例发生术后并发症:其中胰漏4例次,胰腺假性囊肿2例次。治愈14例,死亡2例,均因多脏器衰竭死亡。结论由于胰腺损伤多为复合外伤,患者的伤势多数不允许过多的检查且容易延误抢救时机,因此剖腹探查诊断显得尤为重要。胰腺损伤的处理原则是尽可能保留胰腺的功能,清创和内外引流。术后常规应用药物抑制胰酶分泌,充分引流及营养支持治疗可以减少合并症,是不可缺少的治疗措施。
- 王金斌王晓勇杜志晗
- 关键词：胰腺损伤
- 多发性损伤528例诊治分析
- 2003年
- 王晓勇申屠刚
- 关键词：多发性损伤胸部损伤
- 胸胃残端瘘4例报告
- 1998年
- 目的：探讨胸胃残端瘘可能产生的因素及诊断、治疗方法和效果。方法：采用临床症状体征与吞钡或碘油造影、胸腔穿刺等方法相结合，尽早作出明确诊断。治疗方面应及时掌握时机，积极创造条件，尽早二次开胸修补。结果：本文４例中，３例手术，２例痊愈，１例死亡；１例因未能及时手术，衰竭死亡。结论：应避免可能导致胸胃残端瘘的因素。一旦发生，应尽早明确诊断，及时二次开胸手术，单纯保守治疗往往失败。
- 王晓勇叶圣雅童红卫
- 关键词：手术治疗食道癌贲门癌手术方式
- 严重挤压伤128例死亡原因分析
- 2008年
- 严重挤压伤病情变化快、处理难、病死率极高。地震发生时造成的房屋倒塌，所引起的损伤绝大多数为严重挤压伤，对深埋伤员进行及时搜救、现场急救、转送是提高抢救成功率的关键。由于转送伤员循就近医院进行抢救的原则，而这些医院大多是基层医院，因此，提高基层医院对严重挤压伤的诊治水平、掌握救治原则、实施恰当的救治手段，
- 申屠刚季宪晚王晓勇
- 关键词：挤压伤抢救成功率救治原则现场急救诊治水平
