王钢
- 作品数：22 被引量：128H指数：7
- 供职机构：西安市第一医院更多>>
- 发文基金：卫生部卫生公益性行业科研专项国家教育部博士点基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 外周血内皮祖细胞在高血压性脑出血不同时期患者中的动态变化分析被引量：1
- 2016年
- 目的分析外周血内皮祖细胞（EPCs）在高血压性脑出血不同时期患者中的动态变化情况。方法选择2012年6月至2014年6月收治的79例高血压性脑出血患者为研究组，另选资料匹配的健康体检者70例为对照组，观察记录患者入院时及入院后第1、3、5、7、14、21天（T0-6）时外周血中EPCs动态变化情况。结果研究组T0-2时外周血EPCs[（51．3±9．3）×10^3／ml、（52．0±6．3）×10^3／ml、（53．1±9．3）×10^3／ml]均明显低于对照组[（75．4±15．6）×10^3／ml]（P〈0．05），之后研究组T3-5时EPCs[（110．9±12．0）×10^3／ml、（132．8±11．8）×10^3／ml、（115．3±9．9）×10^3／ml]升高，均明显高于对照组（P〈0．05），在T6时降为正常水平[（83．1±7．9）×10^3／ml]。外周血EPCs随着格拉斯哥评分（GCS）降低而降低，与对照组分别比较差异也均有统计学意义（P〈0．05）。线性回归分析显示研究组患者外周血EPCs与血小板（PLT）水平呈显著的线性相关（r=0．681，P〈0．05）。结论高血压性脑出血患者不同时期外周血EPCs水平与病程进展有密切关系，可能会作为另一种判断高血压性脑出血预后标志物。
- 杭军周家强温大平王钢
- 关键词：内皮细胞干细胞
- Neuroform EZ支架治疗老年症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄的临床研究
- 2021年
- 目的探讨Neuroform EZ支架治疗老年症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄(ICAS)的临床疗效。方法回顾性纳入2017年1月至2019年10月西安市第一医院神经外科连续收治的42例应用Neuroform EZ支架治疗的老年ICAS患者(共43个靶病变血管),所有患者术前脑血管造影明确诊断。术后1、3个月进行临床随访,术后6、12个月进行临床随访和影像学随访,记录Neuroform EZ支架治疗老年症状性ICAS的成功率、术后狭窄率及并发症情况。结果42例患者共使用43枚支架,介入治疗成功率100%。狭窄率从术前[(84±6)%]降至术后[(19±5)%],差异有统计学意义(P<0.05)。围术期并发症发生率为4.76%,术后48 h出现高灌注出血1例,术后第2天出现支架内血栓形成1例;28例进行了首次及>6个月的临床及影像学随访,1例患者随访11.3个月时出现支架内再狭窄。结论Neuroform EZ支架治疗老年症状性ICAS疗效好,安全性较高。
- 王钢雷超温大平崔健
- 关键词：颅内动脉粥样硬化性狭窄症状性有效性
- 交通事故性重型颅脑损伤院内急救后效果分析（附1107例报告）被引量：10
- 2012年
- 目的通过对交通事故性重型颅脑损伤在院内急救期间各生命体征、意识、瞳孔及时间等环节上的变化，显示院内急救的重要性和一般规律．为我国相关部门制定急性颅脑创伤的预防和控制措施做出参考依据。方法以南方医科大学珠江医院神经外科组织制定及7l家医院专家委员会审定的《交通事故性重型颅脑损伤统计表》为依据收集自2008年4月1日至2009年3月30日因交通事故致重型颅脑损伤患者1107例的临床资料，根据在院内急救过程中患者意识状态、瞳孔变化、GCS评分、血压、呼吸、脉搏等指标在转入及转出急诊科间的变化，进行函数推算，分析判断病情发展趋势、抢救效果和下一步治疗措施。结果根据院内急救时间显示在10～60min内入急诊的患者最多．尤其在10～30min占总就诊患者的38．9％。直观发现，患者经过院内急救有效治疗后，意识状态、瞳孔变化、GCS评分、血压、呼吸、脉搏等指标中表现差的患者例数逐渐减少，表现中等、较好和好的例数增多，在进入下一步专科治疗之前，患者各项生命体征及检测指标逐渐趋于平稳。函数推算支持此结果。结论院内急救有效的治疗，及时控制各项指标稳定，正确判断伤情，提高院内急救一切合理措施，有助于提高交通事故性重型颅脑损伤患者的急救质量。
- 胡明军徐如祥姜晓丹蔡颖谦罗成义王钢崔健杭军温大平
- 关键词：交通事故伤颅脑损伤院内急救
- 高血压脑出血手术治疗的疗效
- 2014年
- 目的:对比高血压脑出血的传统开颅和钻孔引流两种不同手术方法,分析手术疗效。方法从2002年1月~2009年8月我院高血压脑出血病例中选择108例,比较其近期和6个月后的远期疗效。结果108例中传统组46例,钻孔引流组62例,病死率分别为17.4%和14.5%。术前Glasgow评分(GCS)≤8分的患致残率和病死率均较高。两组患者近期疗效和远期疗效并无显著性差异。结论传统开颅组和钻孔流引组在中等量基底节区血肿的治疗中,在近期和远期效果中无压脑出血传统明显差异,手术应尽量选择钻孔引流术。
- 崔健王钢
- 关键词：高血压脑出血传统开颅术钻孔引流术
- lncRNA 前列腺癌相关转录物6及-miR-16在人脑胶质瘤组织中的表达及其与预后的关系
- 2022年
- 目的探讨lncRNA PCAT6及miR-16在人脑胶质瘤组织中的表达及其与临床病理特征和预后的关系。方法2016年6月~2018年6月我院病理科冻存的94例胶质瘤组织作为研究组,100例同期颅脑损伤减压术中切除的脑组织作为对照组。通过实时荧光定量PCR(qRT-PCR)测定lncRNA PCAT6及miR-16的相对表达水平,并对病人行3年的术后随访。结果研究组病人胶质瘤组织中lncRNA-PCAT6的表达量高于对照组,而miR-16的表达量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。lncRNA-PCAT6高表达组及miR-16低表达组高WHO分级的病人比例高于lncRNA-PCAT6低表达组和miR-16高表达组,差异有统计学意义(P<0.05)。lncRNA-PCAT6高表达组和miR-16低表达组病人3年总生存率低于lncRNA-PCAT6低表达组和miR-16高表达组,差异有统计学意义(P<0.05)。高WHO分级、lncRNA-PCAT6高表达及miR-16低表达是影响预后的独立危险因素(P<0.05)。结论在胶质瘤组织中lncRNA-PCAT6高表达,miR-16低表达,其表达水平与病人的预后相关。
- 王钢雷超温大平
- 关键词：胶质瘤预后
- 重型颅脑损伤患者血清及脑脊液中AQP-4水平表达及意义被引量：6
- 2014年
- 目的探讨重型颅脑伤患者血清及脑脊液中水通道蛋白质4(aquaporin-4,AQP-4)的表达水平及其意义。方法选取我科重型颅脑损伤46例手术患者,分别在手术时、手术后3 d、手术后1周采集血清及脑脊液,应用酶联免疫吸附法检测血清及脑脊液中AQP-4水平。结果在手术时、手术后3 d及手术后1周重型颅脑损伤患者血清及脑脊液均可检测到AQP-4,术后3 d较手术时升高(P<0.05),术后1周AQP-4水平较术后3 d降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论重型颅脑损伤后患者血清及脑脊液中AQP-4水平随着病程进展变化,推测AQP-4可能参与了脑损伤过程。
- 胡明军崔健王钢叶妮阎艳任保明马顺前伊西才刘卫平
- 关键词：重型颅脑损伤水通道蛋白-4血清脑脊液
- 颅脑术后再发血肿22例临床分析
- 2009年
- 目的探讨颅脑术后再发血肿的原因、治疗和愈后，以提高对这一并发症的认识和预防。方法对本院2004年5月至2008年12月颅脑手术后再发血肿22例资料进行回顾性分析。结果22例再发血肿患者中死亡6例，植物生存状态3例，重度致残3例，中度致残3例，良好7例。结论导致术后再发血肿的原因与手术者、麻醉师，以及患者本身血管基础改变有关，颅脑损伤术后再发血肿手术后愈后尚好，而高血压术后再出血和颅内肿瘤术后再发血肿愈后较差。
- 王钢崔健
- 关键词：颅脑术后再发血肿
- 血清白蛋白水平变化与颅脑损伤程度的相关性分析被引量：3
- 2016年
- 目的:探讨颅脑外伤患者的血清白蛋白水平变化与脑损伤程度的相关性,为辅助诊断急性颅脑损伤提供参考,减少迟发性脑损伤的发生率。方法:选取159例急性颅脑外伤患者,依据Glasgow评分,分为轻型组、中型组和重型组(各53例)。同时,选取在我院治疗的癫痫患者53例作为对照组。4组在入院第2、7、14天清晨空腹采静脉血,检测血清白蛋白、丙氨酸转氨酶(ALT)水平。结果:急性颅脑损伤程度越重,血清白蛋白水平下降越明显,ALT水平上升越明显。急性颅脑损伤程度与血清白蛋白水平呈负相关(r=-0.556,P=0.003),与ALT呈正相关(r=0.432,P=0.000)。不同时间点的血清白蛋白水平具有显著差异(P<0.05);与对照组比较,轻型组的血清白蛋白水平变化无统计学意义(P>0.05),中型组、重型组血清白蛋白水平变化有统计学意义(均P<0.05)。不同时间点的血清ALT水平具有显著差异(均P<0.05);时间变化和颅脑损伤之间存在交互效应(均P<0.05)。结论:血清白蛋白水平变化与颅脑损伤程度呈负相关,血清白蛋白水平变化越大,患者颅脑损伤程度越重。
- 温大平崔健王钢杭军
- 关键词：颅脑损伤血清白蛋白丙氨酸转氨酶
- 颅脑损伤后神经递质水平变化与失眠的研究被引量：7
- 2014年
- 目的探讨颅脑损伤后神经递质水平变化与失眠的相关性。方法选择原发性失眠患者(原发组)、颅脑损伤(traumatic brain injury,TBI)后失眠患者(损伤组)及正常对照组各40例,采用高效液相色谱检测血浆中DA、5-HT、Ach、NE、Glu、GABA水平。结果原发性失眠组及TBI后失眠组患者血浆中DA、5-HT、Ach、NE、Glu、GABA水平显著低于正常对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。与原发性失眠组患者相比,颅脑损伤(TBI)后失眠组患者血浆中DA、5-HT、Ach、NE、Glu、GABA水平明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论颅脑损伤后患者的血浆中各项神经递质水平降低,可能与颅脑损伤后失眠有关。
- 胡明军王钢宋锦宁纪玉强崔健叶妮庞宏刚张斌飞
- 关键词：颅脑损伤神经递质失眠
- 交通事故性重型颅脑损伤院前急救与预后关联分析（附1107例报告）被引量：24
- 2011年
- 目的 探讨院前急救在时间环节上对交通事故性罩型颅脑损伤预后的重要性，为我冈相关部门制定预防和控制措施提供参考依据。方法 根据珠江医院神经外科制定的《交通事故性重型颅脑损伤统计表》严格筛选出合格病例，对其相关资料进行统计学分析，主要分析急救接报时间与到达现场时间差的不同时间段以及现场抢救中不同时间段与患者预后的相关性。结果 急救接报到到达现场时间段以及现场抢救时间段与患者预后均存存负相关关系（r_s=-0．10，P=0．002；r_s=-0．06，P=0．034），即随着接报到到达现场时间的增加及随着现场抢救时间的增力加，患者死亡率及致残率逐渐增高，预后越差。结论 通过建立和完善急性颅脑损伤预防和控制中心．科学制定院前急救、转运等各项救治制度，尽量缩短路途耽搁时间及现场抢救时间，提高急救反应速度，可提高救护质量，减少死亡率和致残率。
- 胡明军徐如祥姜晓丹蔡颖谦罗成义宋国忠王学文王钢崔健杭军温大平
- 关键词：颅脑损伤交通事故伤院前急救预后
