甘崇志
- 作品数：85 被引量：316H指数：9
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- 32例食管癌切除术后胃排空障碍
- 2001年
- 目的:探讨食管癌切除术后胃排空障碍并发症的临床特点、诊断及外科治疗。方法:对32 例食管癌术后胃排空障碍的临床资料进行回顾性分析。结果:全组有19例经保守治疗治愈,13例保守治疗无效行手术治疗,除1 例死亡外,其余治愈。结论:食管癌切除术后胃排空障碍大多数为功能性,与手术操作的细微环节有关,提高手术操作技巧、早期诊断、正确的处理措施可以阻止胃排空障碍的加重,对保守治疗无效的病例应选择手术治疗。
- 甘崇志冯刚陈文辉
- 关键词：食管癌胃排空障碍外科手术
- 选择性肺动脉灌注治疗肺癌80例报告
- 2000年
- 目的 探讨选择性肺动脉灌注在肺癌治疗中的效果。方法 采用导管和化疗泵行选择性肺动脉灌注对80例晚期肺癌患者进行了治疗。结果 80例晚期肺癌患者中肺部包块缩小60例,症状好转或明显缓解70例。结论 选择性肺动脉灌注方法简单、有效,操作较安全,不失为治疗晚期肺癌的一种较好手段。
- 丛伟甘崇志曾富春舒俊谢家勇
- 关键词：肺动脉灌注肺肿瘤药物疗法
- 冠状动脉搭桥手术24例临床分析被引量：11
- 2004年
- 目的 总结冠状动脉搭桥手术的临床经验及远期疗效。方法 施行冠状动脉搭桥术 2 4例 ,在中度低温体外循环下手术 ,游离左乳内动脉和大隐静脉 ,胸骨正中切口建立体外循环 ,在并行循环下分离出冠状动脉吻合部位 ,行冠状动脉搭桥术。急症手术 2例 ,常温不停跳非体外循环冠状动脉搭桥术 4例 ,其中用左前外侧小切口乳内动脉 左前降支搭桥 2例。结果 全组搭 1支桥 3例、2支桥 6例、3支桥 15例 ,平均搭桥 2 5支。LIMA桥 2 0支 ,桡动脉桥 3支 ,RIMA桥 1支。用静脉桥作Y型桥吻合并序贯搭桥 6例 ,全静脉桥 4例 ,全动脉桥 3例 ,包括 1例双侧乳内动脉搭桥 ,左桡动脉搭桥 3例 ,全动脉化搭桥均应用了乳内动脉和左桡动脉 3例 ,部分年龄大于 75岁者用全静脉桥。 2 0例主动脉阻断时间 31～ 12 4分钟 ,平均 6 7分钟 ,转流时间 4 5～ 32 1分钟 ,平均 96分钟。术后因呼吸衰竭带呼吸机大于 1周、气管切开并肺部感染、胸骨裂开前纵隔感染 5例 ;行再次清创缝合固定胸骨治愈 3例 ,其中 1例肺部严重感染、大量痰液经气管造瘘口窜入胸骨后导致严重感染 ,监护室监护 1个月治愈出院 ;上消化道出血 3例 ,其中大出血死亡 1例 ;其余病人无心绞痛症状 ,心功能恢复到I～II级 ,顺利出院 ,无远期死亡。结论 :冠状动脉搭桥手术比较安全 ,
- 陈凡丛伟甘崇志舒骏曾富春耕噶
- 关键词：冠状动脉搭桥手术冠心病乳内动脉大隐静脉
- 原发性中叶肺癌的诊断与治疗
- 2001年
- 目的 :探讨原发性中叶肺癌的临床诊断和治疗特点。方法 :总结 10年间手术治疗的 6 5例原发性中叶肺癌的诊治经验。结果 :本组UICC分期 :Ⅰ期 10例、Ⅱ期 2 6例、Ⅲ期 2 9例。行根治性肺叶切除手术 5 4例 ,其中右肺中叶切除术 14例 ,双肺叶切除 15例 (含袖式肺叶切除术 4例 ) ,全肺叶切除 19例。行姑息性肺叶切除 11例。本组病例 1、 3年生存率 81 5 %、 5 3 8%。Ⅰ、Ⅱ期病人术后 3年生存率 6 9 4%、Ⅲ期病人术后 3年生存率为34 5 % ,两组比较差别有非常显著性意义 (P <0 0 0 5 )。根治手术病例 3年生存率为 6 1 1% ,姑息手术病例 3年生存率为 18 2 % ,两组比较差异有非常显著性意义 (P <0 0 1)。结论 :减少原发性中叶肺癌的误诊断和延误诊断 ,是减少晚期病人的重要因素。手术治疗以肺叶切除术为主。对跨叶性病变在肺功能允许的条件下应选择双肺叶、袖式肺叶切除术或全肺叶切除术 ,避免做受侵肺叶局部切除术 ,以减少局部复发。
- 甘崇志冯刚格桑耕嘎
- 关键词：外科手术
- 经腋下小切口剖胸行局限性肺切除术58例被引量：2
- 2003年
- 冯刚丛伟甘崇志陈文辉
- 关键词：胸片CT
- 多索茶碱治疗肺癌术后并发支气管哮喘临床疗效观察被引量：3
- 2009年
- 目的观察多索茶碱治疗肺癌术后并发支气管哮喘的临床疗效。方法87例肺癌术后并发支气管哮喘患者分为多索茶碱治疗组(A组)和氨茶碱对照组(B组),观察和对比两组患者治疗后的临床症状、血气变化及不良反应发生率。结果A组患者临床总有效率高于B组,且心悸、恶心、失眠等不良反应发生率低于B组,两组比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论多索茶碱治疗肺癌术后并发支气管哮喘安全、有效。
- 刘胜中曾富春甘崇志丛伟王雪海高虹耕噶
- 关键词：多索茶碱肺癌支气管哮喘
- 腋下小切口与电视胸腔镜肺减容手术治疗重度慢性阻塞性肺疾病的对比研究被引量：1
- 2013年
- 目的比较腋下小切口与胸腔镜(VATS)肺减容手术治疗重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效。方法将确诊为重度COPD的患者118例,分成小切口组62例和胸腔镜组56例,分别从手术时间、术中出血量、术后胸引管留置时间、术后住院时间、手术费用,术后并发症发生率、围手术期死亡率,术后患者疼痛强度,术前、术后患者肺通气功能、动脉血气的变化及6min步行距离(6MWD)等方面进行分析比较。结果两组均有1例围手术期死亡病例;两组在手术时间上无明显差异(P>0.05);在术中出血、术后胸引管留置时间、术后住院时间、手术费用等方面均有统计学差异(P<0.05)。小切口组术后发生肺持续漏气(>7d)、切口感染、肺部感染、呼吸衰竭、气管切开、心律失常、死亡者分别为7、1、4、1、1、7和1例,VATS组分别为5、0、4、1、1、7和1例,组间比较无统计学差异(P>0.05)。术后患者疼痛强度比较,小切口组轻、中、重度疼痛分别为17、40和5例,VATS组轻、中、重度疼痛分别为35、20和1例。两组术后的FEV1、TLC、RV、PaO2、PaCO2、6-MWD均较术前明显改善(P<0.05);组间比较无统计学差异(P>0.05)。结论腋下小切口与VATS治疗重度COPD安全,疗效相当。VATS在治疗重度COPD上,较腋下小切口创伤更小,疼痛更轻,恢复更快,术后住院时间更短,但费用较腋下小切口高。
- 李钢甘崇志丛伟谢家勇王学海
- 关键词：腋下小切口VATSCOPD
- JAK2/STAT3通过上调HSP70蛋白介导TTX心肌保护作用被引量：7
- 2011年
- 目的研究JAK2/STAT3信号通路在河豚毒素(tetrodotoxin,TTX)心脏停搏液心肌保护中的作用。方法 24只Wistar大鼠随机均分为对照组、TTX组和TTX+AG 490组,每组8只。对照组:开胸取左心室肌作为缺血前对照。TTX组:建立离体心脏Langendorff-Neely灌注模型,预灌注K-H缓冲液30min后,灌注4℃TTX心脏停搏液,停搏心脏并低温维持60min,复灌K-H缓冲液60min后,取左心室肌备用。TTX+AG490组:操作同TTX组,但预灌和复灌时均在K-H缓冲液中加入JAK2抑制剂AG490(5μmol/L)。采用免疫组化法测定心肌组织中p-STAT3(磷酸化STAT3)和HSP 70表达量(protein expression index,PEI),TUNEL检测心肌细胞凋亡指数(apoptosis index,AI),比较组间的变化。结果与对照组相比,TTX组和TTX+AG490组心肌组织中p-STAT3和HSP 70的表达量均明显增加(P<0.05);予以AG490处理后,p-STAT3和HSP 70的表达量较TTX组明显下降(P<0.05)。HSP 70蛋白表达与p-STAT3蛋白表达呈正相关(r=0.826,P<0.05)。经历缺血再灌注后,TTX组和TTX+AG490组心肌细胞AI明显高于对照组(P<0.05);与TTX组相比,TTX+AG490组AI显著增加(P<0.05)。结论 JAK2/STAT3信号通路通过上调HSP 70的表达,调动心脏内源性保护机制,介导TTX心脏停搏液对缺血心肌的保护作用。
- 刘胜中甘崇志杨双强
- 关键词：信号转导及转录激活因子3河豚毒素心肌保护
- 76例心脏及胸部大血管穿透伤的手术时机及救治策略被引量：3
- 2013年
- 目的总结心脏及胸部大血管穿透性损伤的救治经验。方法收集76例心脏及胸部大血管穿透性损伤患者的临床资料,总结其临床特点及救治经验。结果 73例急诊下开胸止血,3例锁骨下动脉损伤在造影室行支架植入术后再入手术室行颈根部血肿清除术。死亡9例,其余伤者全部痊愈出院。心脏压塞型及亚临床型伤者无1例死亡。结论迅速明确伤情,果断剖胸探查是心脏大血管穿透伤抢救成功率的关键。对于部分指证适宜的伤者,大血管腔内治疗不失为一种值得推荐的手术方式。
- 王雪海甘崇志谢家勇陈凡舒骏曾富春丛伟
- 关键词：心脏大血管损伤穿透伤手术血管内介入治疗
- microRNA-200a干扰肺癌患者外周血B细胞IL-18的表达被引量：1
- 2022年
- 目的 探讨microRNA-200a干扰肺癌患者外周血B细胞白细胞介素(IL)-18的表达。方法 收集47例非小细胞肺癌患者(研究组)与同期进行体检的健康人(对照组)的外周血,分离两组CD19 B淋巴细胞并在体外培养,应用实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)检测两组细胞中microRNA-200a与IL-18 mRNA表达水平,构建microRNA-200a脂质体与肺癌小鼠模型,将脂质体转入小鼠模型体内,观察瘤体生长情况,用酶联免疫吸附试验(ELISA)试剂盒检测脂质体处理前后小鼠血清中IL-18表达水平并分析microRNA-200a与IL-18的相关性。结果 研究组外周血CD19B淋巴细胞中miRNA-200a、IL-18表达水平显著低于对照组(P<0.05);在对照组CD19B淋巴细胞中转染miRNA-200a脂质体与空白脂质体并LPS诱导后,miRNA-200a脂质体组miRNA-200a及IL-18 mRNA表达水平显著高于空白脂质体组(P<0.05);实验第12天对荷瘤小鼠的瘤体生长情况进行检测,miRNA-200a脂质体处理组瘤体显著小于空白脂质体组(P<0.05),miRNA-200a脂质体处理组小鼠血清中IL-18水平显著高于空白脂质体组(P<0.05);处理前,研究组细胞培养液中IL-18水平显著高于对照组(P<0.05);脂质体处理后,miRNA-200a脂质体组培养液的IL-8水平显著高于空白脂质体组(P<0.05)。结论 肺癌患者中低microRNA-200a、低IL-18表达的水平,为通过过表达miRNA-200a调控IL-18表达从而发挥抗肿瘤作用的药物研发提供可靠的理论与实验基础。
- 王雪海李钢罗青松谢家勇甘崇志
- 关键词：肺癌外周血B细胞
