田丰
- 作品数：24 被引量：62H指数：5
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- 瑞芬太尼丙泊酚全凭静脉麻醉于小儿眼科手术的临床疗效观察被引量：6
- 2010年
- 目的介绍瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉在小儿眼科手术中的优点。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级、年龄2～13岁、择期行眼部手术的小儿50例，随机分为观察组和对照组。观察组瑞芬太尼、丙泊酚诱导和维持；对照组芬太尼、丙泊酚诱导，丙泊酚和异氟醚维持。观察两组病例围麻醉期血流动力学变化及气管拔管时间、苏醒时间，观察患儿拔管后呼吸困难、苏醒期躁动、术后恶心呕吐的发生率。结果两组患儿的SBP、DBP、HR在插管后1min、手术开始、拔管时、术中最高平均值、清醒时各时间点均有明显差异（P〈0．05或P〈0．01）。观察组围麻醉期的血流动力学较对照组平稳，停药至气管拔管时间及苏醒时间较对照组明显缩短（P〈0．05），术后苏醒躁动的发生率较对照组明显减少（P〈0．05）。结论瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉是一种起效迅速、术中平稳、苏醒快速平顺，值得在小儿眼科手术中推广使用的麻醉方法。
- 何卓文刘东辉欧阳文博李伟彬田丰张坤全
- 关键词：小儿眼科手术瑞芬太尼丙泊酚
- 复合全麻联用双管喉罩于脑动脉瘤栓塞术的麻醉效果被引量：9
- 2011年
- 目的介绍静吸复合麻联合食管引流型喉罩方法在颅内动脉瘤栓塞术(介入)中的优越性。方法把需行颅内动脉瘤栓塞术的40例患者分为两组:食管引流型喉罩组(A组)和气管插管组(B组)。两组麻醉用药相同:按公斤体重分别注射丙泊酚、芬太尼和顺苯磺酸阿曲库铵静脉诱导,置管后机控呼吸并吸入七氟醚和持续静注丙泊酚维持至手术结束。记录两组患者诱导前后、置入喉罩或导管后1 min、3 min、5 min,拔出喉罩或导管前及后5 min的SBP、DBP和HR值及麻醉并发症等。结果置入喉罩或导管后1 min、3 min的BP及拔出喉罩或导管前后的BP、HR组间比较差异均有统计学意义(P<0.05),B组均高于A组;B组在整个麻醉过程中发生躁动、呛咳、支气管痉挛及喉痉挛、口腔血肿等麻醉并发症的较多。结论颅内动脉瘤栓塞术麻醉运用静吸复合麻联合使用食管引流型喉罩一法是最佳的麻醉搭配。
- 田丰何卓文冯秀芬赖梅
- 关键词：喉罩七氟醚颅内动脉瘤栓塞术
- 多种轻比重溶液用于蛛网膜下腔阻滞(附797例总结分析)
- 2005年
- 目的探讨不同种类局部麻醉剂,以轻比重溶液用于蛛网膜下腔阻滞的疗效。方法采用1.5%奴夫卡因、0.1%丁卡因、1%利多卡因、0.2%布比卡因用于临床麻醉观察其效果。结果771例麻醉满意,肌松良好,生理扰乱少,各溶液组麻醉发挥作用时间各有不同。结论由于溶液浓度低,脊神经阻滞程度轻,不良反应及并发症发生率低。
- 田丰沙宜芳张坤全
- 关键词：蛛网膜下腔局部麻醉剂
- 3种阿片类镇痛药分别与丙泊酚持续靶控输注用于脊柱手术的疗效比较被引量：4
- 2009年
- 目的:3种不同的阿片类镇痛药分别复合丙泊酚用于脊柱手术麻醉,通过统计术中、术后的有关参数,比较其优劣。方法:75例脊柱手术的病例随机分为:芬太尼组(Ⅰ组25例),舒芬太尼组(Ⅱ组25例)和瑞芬太尼组(Ⅲ组25例)。诱导时各药靶浓度为:芬太尼3ng/mL,瑞芬太尼4.0ng/mL,舒芬太尼0.5ng/mL,丙泊酚3μg/mL。术中维持:丙泊酚浓度不变,芬太尼2～4ng/mL,瑞芬太尼2～6ng/mL,舒芬太尼0.2～1ng/mL。监测血流动力学、麻醉并发症,进行术后VAS疼痛评分及OAAS意识评分。结果:3组患者的基础MBP、HR无显著性差异(P>0.05);Ⅰ组在切皮、椎管内手术各期、缝皮和拔管期时的MAP和HR均明显高于基础值(P<0.05),Ⅱ组整个麻醉过程的MAP和HR均低于基础值(P<0.05),Ⅲ组参数时有波动;Ⅱ组维持镇痛时间最长,Ⅲ组最短;Ⅱ组在同时间点的OAAS评分Ⅱ组最低,Ⅲ组最高;术后Ⅰ组的恶心呕吐率(PONV)明显高于Ⅱ、Ⅲ组(P<0.05),Ⅱ组延迟性呼吸抑制5例。结论:在脊柱手术中,以舒芬太尼复合丙泊酚持续靶控输注的麻醉效果最为理想,并发症最少,但考虑到舒芬太尼的积蓄性,建议提前半小时停药;而瑞芬太尼又优于芬太尼。
- 何卓文刘东辉欧阳文博李伟彬田丰张坤全周期
- 关键词：阿片镇痛丙泊酚脊柱
- 双腔支气管定位技巧及围手术期低氧血症的原因分析与预防被引量：7
- 2008年
- 目的:通过对120例双腔支气管插管麻醉患者的回顾性分析,介绍一种快速的双腔支气管插管定位方法及围术期低氧血症的应对处理方法。方法:120例需双腔支气管插管单肺通气下行胸科手术的患者,在插管及放置手术位后、术中,使用常用3种方法判断双腔管位置,无法明确低氧血症原因的使用纤支镜检查。结果:诱导插管一次成功者68例;卧位后,需要重新对肺者78例,围术期SpO2<92%者22例。结论:本法定位步骤简单、快速,减少肺隔离时的重复动作,从而大大减少了对肺时间和气管的摩擦损伤。
- 何卓文谭花黄敏贞田丰张坤全
- 关键词：低氧血症插管法气管内双腔支气管
- 定点定深度肌间沟臂丛阻滞的可行性观察被引量：1
- 2004年
- 何卓文张坤全田丰
- 关键词：肌间沟臂丛阻滞麻醉局麻药
- 腋腔扩容后Y型中心静脉针导引硬膜外管用于持续臂丛阻滞麻醉
- 2008年
- 目的:探讨改进腋路连续臂丛阻滞的方法,以提高麻醉成功率,灵活控制上肢手术的麻醉时间,同时为术后镇痛创造条件。方法:腋路臂丛注药后,用Y型中心静脉针作导引经侧孔往腋腔内置入硬外导管。结果:麻醉成功率达92.5%。结论:改进后的方法操作简单,成功率高,与其他的臂丛持续阻滞方法相比,更具优越性,值得推广。
- 何卓文欧阳文博刘东辉张坤全田丰
- 关键词：臂丛腋动脉
- 高龄髋关节手术不同椎管内麻醉方式的对比研究被引量：4
- 2009年
- 目的:通过对比高龄髋关节手术最常用的3种椎管内麻醉方式的疗效和安全性,为此类手术的麻醉选择提供参考。方法:从高龄髋关节手术的病例中,随机抽取75例并分成3组,即持续硬膜外麻醉组(Ⅰ组,n=25),重比重液腰硬联合麻醉组(Ⅱ组,n=25)和轻比重液单侧腰麻复合硬外麻醉组(Ⅲ组,n=25)。均选L2～3为穿刺点,分别予3种不同的麻醉方法,统计3种方法的麻醉起效时间、麻醉平面、运动神经阻滞和恢复时间、麻醉效果、生命体征变化情况及不良反应等。结果:Ⅱ组和Ⅲ组的麻醉成功率比Ⅰ组高,麻醉效果更完善;麻醉起效以Ⅱ组最快,Ⅰ组最慢;麻醉平面以Ⅲ组控制得最好;麻醉后低血压以Ⅰ组最多,Ⅲ组最轻。结论:高龄髋关节手术选择轻比重液单侧腰麻复合硬外麻醉的方法最理想,尤其适合于高龄髋关节手术的危重患者。
- 何卓文欧阳文博刘东辉张坤全田丰
- 关键词：髋骨折麻醉硬外麻高龄髋关节手术
- 喉罩辅助中心静脉导丝在声门暴露困难插管中的应用
- 2010年
- 目的探讨声门暴露困难型病人使用喉罩辅助中心静脉导丝导引气管导管插管的可行性。方法把声门暴露困难型病例随机分两组:经口常规会厌后下方盲探插管组(A组,n=25)和经口喉罩导丝导引导管插管组(B组,n=25)。分别进行盲探插管并记录统计插管次数、插管时间(从开始插管到听诊证实成功)、插管过程中追加麻药的次数及各时段的血压(BP)、心率(HR)、氧饱和度(SpO2)变化和插管并发症等。结果B组插管1～2次的成功率明显高于A组(P<0.05),BP、HR变化明显小于A组(P<0.05),无1例发生低血氧症(SPO2<95%)、呛咳或气管支气管痉挛等插管并发症。结论使用喉罩辅助中心静脉导丝导引插管于声门暴露困难病人是一种稳妥的插管方法,值得广大同仁借鉴使用。
- 田丰何卓文张坤全冯秀芬
- 关键词：喉罩声门暴露困难
- 右美托咪啶联合芬太尼用于肺功能减退老年患者无痛纤维支气管镜检被引量：13
- 2013年
- 目的探讨右美托咪啶联合芬太尼用于肺功能减退老年患者支气管镜检查的效果及安全性。方法肺功能减退需行纤维支气管镜检查的老年患者80例分为丙泊酚联合芬太尼组(A组)和右美托咪啶联合芬太尼组(B组),每组40例。观察记录两组患者麻醉前后、镜检中的血压(BP)、心率(HR)和血氧饱和度(SpO2)的变化及各种不良反应。结果两组患者的生命体征基础值间比较差异无统计学意义(P>0.05);诱导后至镜检过程中两组患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、HR、SpO2均有所下降,但与麻醉前比较,A组于诱导后下降更明显(P<0.05);镜检过程中A、B两组无论是与麻醉前还是组间比较差异均无统计学意义(P>0.05),出现的各种不良反应B组与A组并无显著性差异(P>0.05)。结论在内镜面罩供氧的前提下,使用右美托咪啶联合芬太尼用于肺功能减退老年患者纤维支气管镜检查是安全和有效的。
- 何卓文田丰张坤全冯秀芬
- 关键词：右美托咪啶芬太尼肺疾病支气管镜检查
