申卫东
- 作品数：103 被引量：311H指数：10
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家重点基础研究发展计划中国博士后科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 鼓膜完整的单耳传导性聋临床特点分析被引量：8
- 2016年
- 目的 分析总结鼓膜完整的单耳传导性聋的临床表现、听力学特点、影像学特点以及听力重建后的疗效.方法 回顾性分析解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科2011年4月至2013年9月手术治疗的82例鼓膜完整的单耳传导性聋患者的临床资料,其中男41例,女41例;年龄7～ 66岁,平均（26.5±13.7）岁,病史1个月至50年.总结分析其病史、临床表现、听力学评估、颞骨CT、术中探查及手术听力重建结果.结果 经手术探查发现,82例患者中,先天性中耳畸形43例（52.4％）、耳硬化症22例（26.8％）、先天性中耳胆脂瘤8例（9.8％）、先天性中耳胆脂瘤合并听骨链畸形3例（3.7％）、外伤致传导性聋6例（7.3％）.耳硬化症和先天性胆脂瘤患者常表现为渐进性听力下降,先天性中耳畸形者多自幼听力下降.高分辨率颞骨CT对先天性中耳畸形、外伤致传导性聋、先天性中耳胆脂瘤的诊断率分别为40.0％、50.0％及83.3％.3例前庭窗闭锁患者语言频率平均气导听阈升高至（66.9±1.1） dBHL,2000 Hz骨导阈值升高至（28.3±10.4） dBHL.32例镫骨固定患者与47例听骨链中断患者2000 Hz骨导阈值分别升高至（27.2±9.7）dBHL和（17.8±8.8） dBHL,差异具有统计学意义（P=0.000）.耳内切口显微镜下鼓室探查,根据术中所见病变情况采用相应的听骨链重建技术.术后随访2年以上、资料完整的52例患者,语言频率平均气导听阈由术前的（60.0±11.4） dBHL恢复至术后（32.2±12.1）dBHL（P =0.000）,平均气骨导差由（43.2±12.0） dB缩减为（16.3±9.4）dB（P =0.000）.结论 鼓膜完整的单耳传导性聋患者,以先天性中耳畸形、耳硬化症、先天性中耳胆脂瘤最常见,术前可根据病史、影像学检查及听力学特点进行初步鉴别,通过鼓室探查及听力重建手术,可明确诊断并获得满意的听力恢复效果.
- 唐朝颖张纪帅韩维举申卫东刘军侯昭晖戴朴杨仕明韩东一
- 关键词：耳外科手术
- 线粒体DNA A1555G和G7444A双重突变导致的非综合征型遗传性耳聋被引量：7
- 2005年
- 目的通过对一个母系遗传非综合征型耳聋家系进行线粒体DNA12SrRNA及COI/tRNASer(UCN)基因突变分析,研究线粒体DNA突变与遗传性耳聋的相关性。方法收集母系遗传耳聋家系12人的临床资料和外周静脉血标本,纯音听力测试明确感音神经性耳聋诊断,从白细胞中提取DNA,聚合酶链反应扩增线粒体DNA目的片段,对扩增片段进行DNA直接测序。结果测序结果表明,此家系线粒体DNA12SrRNA基因中存在着A1555G突变,COI/tRNASer(UCN)基因中存在着G7444A突变。结论在该非综合征型遗传性耳聋家系中,线粒体DNAA1555G和G7444A突变可能共同参与了听力损害的过程。
- 徐延军曹菊阳白琳娜张昕申卫东冀飞翟所强袁慧军
- 关键词：感音神经性耳聋线粒体基因突变
- 地震致突发性聋分析及心理护理对策
- 2008年
- 兰玮仇晓峰刘亚红周颖申卫东杨仕明
- 关键词：自然灾害耳聋情绪障碍心理护理地震
- 单耳传导性聋的临床听力学诊断及手术治疗
- 目的 分析总结鼓膜完整的单耳传导性聋的临床表现、听力学特点、鉴别诊断、手术方法及疗效.方法 回顾性分析解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科2011年4月至2013年9月手术治疗的82例鼓膜完整的单耳传导性聋患者的临床资料，其中男...
- 韩维举唐朝颖张桐申卫东刘军戴朴杨仕明韩东一
- 搏动性耳鸣伴听力下降、面瘫、颈部包块被引量：7
- 2016年
- 【简要病史】患者尹女士,36岁,以“左耳搏动性耳鸣伴听力下降4年,左侧面瘫、颈部肿物2年”主诉入院。患者因“左耳搏动性耳鸣、听力下降、面瘫”3次在当地医院按“慢性中耳炎”、“中耳胆脂瘤”、“中耳新生物”行活检和“中耳、乳突”手术,术后病理报告为“炎症”或“胆脂瘤”。半年前因耳部肿物复发再次在当地医院行活检术,病理提示“颈静脉副神经节瘤”,为进一步诊治,我院以“左侧颈静脉孔区占位,
- 申卫东李竹梅戴朴韩东一杨仕明
- 关键词：颈静脉球体瘤副神经节瘤颈静脉孔区搏动性耳鸣化学感受器瘤
- 面神经减压术治疗颞骨外伤性面瘫临床分析被引量：20
- 2016年
- 目的探讨经乳突-上鼓室入路面神经减压术治疗颞骨外伤性面瘫的手术适应症、手术时机、效果以及影响预后的因素。方法回顾性总结2008-2014年于解放军总医院经乳突-上鼓室入路行面神经减压术治疗颞骨外伤性面瘫的99例(102侧)临床资料,分析骨折类型与听力损失的关系;按骨折类型和术前病程分组,以House-Brackmann(HB)分级标准评估手术效果,随访至面神经功能正常或1年以上,对随访资料完整的70例(73侧)的疗效进行总结,统计方法采用SPSS17.0统计软件进行Spearman相关分析及χ2检验。结果 99例(102侧)外伤的原因:交通事故55例(58侧),跌伤20例,坠物砸伤17例,其他7例;颞骨骨折68例(71侧),其中纵行骨折56例(59侧),横行骨折12例,传导性耳聋在纵形骨折和横行骨折中的发生率分别为37.3%和16.7%,差异无统计学意义(P=0.169),感音神经性耳聋在横行骨折中的发生率为66.7%,明显高于其在纵行骨折中的发生率18.6%(P=0.001);资料完整的70例(73侧)面瘫患者术前面神经功能:Ⅳ级4例,Ⅴ级48例(49侧),Ⅵ级18例(20侧),术后面神经功能:Ⅰ级24例(27侧),Ⅱ级32例,Ⅲ级13例,Ⅳ级1例,骨折类型分组在面神经功能恢复上差异无统计学意义(P=0.478),术前病程越短,面神经功能恢复越好(rs=0.257,P=0.026),术前病程在2个月内者面神经功能恢复至Ⅰ级或Ⅱ级者为87.8%,手术效果优于术前病程2个月以上者,差异有统计学意义(P=0.032)。结论交通事故导致的颞骨骨折是造成外伤性面瘫的主要原因,经乳突-上鼓室入路面神经减压术是治疗外伤性面瘫的一种有效的治疗手段,手术效果与面神经损伤的术前病程有关,应尽早手术,外伤后2个月内手术效果较好。
- 唐朝颖韩维举张纪帅张桐申卫东刘军戴朴杨仕明韩东一
- 关键词：面神经麻痹手术时机面神经减压术
- 颞骨岩部胆脂瘤手术切除及面神经功能的保护和修复
- <正>目的探讨颞骨岩部胆脂瘤手术切除方法、手术中面神经功能的保护和修复方式,分析预后效果。方法选择2000年5月至2012年5月我院经手术证实的79例颞骨岩部胆脂瘤患者作为临床研究对象,术前行常规耳科检查了解鼓膜、鼓室和...
- 韩维举王若雅申卫东刘军杨仕明戴朴韩东一
- 文献传递
- 面神经鞘瘤110例临床诊断及外科治疗分析被引量：12
- 2019年
- 目的分析总结面神经鞘瘤的临床特点、误诊原因、手术策略、面神经修复方法及效果。方法回顾性分析解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科2002年1月至2015年12月期间外科手术治疗的110例面神经鞘瘤患者的临床资料,其中男50例,女60例,年龄16~67岁。根据患者临床表现、面神经功能、影像特征,选择合适的手术策略。术后进行面神经功能随访,与术前比较,分析治疗效果。使用Kruskal-WallisH检验对术前不同面神经功能患者的术后面神经功能恢复情况进行比较分析。结果110例面神经鞘瘤患者的主要临床表现依次为面神经麻痹、听力下降、耳鸣、耳痛、眩晕、面肌痉挛等。其中20例曾被误诊为贝尔面神经麻痹,6例曾被误诊为中耳炎/中耳胆脂瘤并行乳突根治术,3例误诊为梅尼埃病,1例误诊为岩部胆脂瘤,4例误诊为听神经瘤。手术探查见81.8%(90/110)的患者肿瘤累及面神经多个节段,其中最多见的受累部位是面神经垂直段65.5%(72/110),其次是迷路段/膝状神经节61.8%(68/110)和水平段55.5%(61/110)。根据颞骨CT等影像学检查明确肿瘤大小和累及的范围,选择合适的手术入路,其中经乳突入路73例,经迷路入路14例,经中颅窝入路13例,经乙状窦后入路3例,经乳突、颅中窝联合入路3例,经乳突、颈部联合入路4例。除2例仅行面神经减压术外,其余患者均行肿瘤切除术。对87例有条件行面神经修复的患者同时行面神经修复术,其中面神经改道吻合6例,耳大神经移植55例,面神经-舌下神经吻合26例;其余患者因完全性面神经麻痹时间长、面部肌肉萎缩等原因未行面神经修复手术。术前面神经功能按House-Brackmann(H-B)法分级:Ⅰ级20例,Ⅱ级7例,Ⅲ级12例,Ⅳ级11例,Ⅴ级39例,Ⅵ级21例。术后随访资料完整的78例患者,面神经功能H-B分级:Ⅰ级2例,Ⅱ级1例,Ⅲ级21例,Ⅳ级20例,Ⅴ级22例,Ⅵ级12例(均未行面神经修复术)。术
- 塞娜韩维举王萌萌秦璇张桐申卫东刘军戴朴杨仕明韩东一
- 关键词：神经鞘瘤面神经耳外科手术
- 右侧牙痛、麻木伴面颊部肿胀3月
- 2018年
- [简要病史]
马某某,男,55岁,汉族,辽宁省人,职业：自由职业.以＂右侧牙痛、麻木伴面颊部肿胀3月＂之主诉入院.3月前无明显诱因出现右侧牙齿持续隐痛,伴牙齿麻木,但无牙龈肿胀、松动及脱落等,自行口服＂去痛片＂治疗,症状无好转.2月份前出现左侧面部肿胀,略发红,伴有左侧面颊部麻木.1月前出现左侧鼻塞,伴左眼溢泪,当地医院经鼻腔新生物活检后诊断为＂左侧鼻腔病变,考虑上皮源性恶性肿瘤＂,遂转来我院就诊,门诊以＂上颌窦癌（右）？＂收住院.查体见右侧面颊部略膨隆,皮肤略发红,鼻中隔向左偏曲,右侧鼻腔狭窄,无脓性分泌物,右侧总鼻道可见灰白色新生物,中鼻道及下鼻道显示不清.双侧颈部未触及明显增大淋巴结.
- 申卫东张秋静王大勇张欣欣王秋菊杨仕明
- 关键词：上颌窦癌同步放化疗头颈肿瘤鳞状细胞癌
- 当前人工耳蜗植入值得关注的进展被引量：4
- 2011年
- 随着人工耳蜗植入（cochlear implantation，CI）技术的成熟和装置选择的多样化，作为治疗重度感音神经性聋的有效手段，CI技术在我国迅速展开。目前，全国有100家以上的医疗机构可以行CI，本文就植入年龄、适应证扩大、双侧植入、残余听力保存、术中监测等相关议题做简要的评述。
- 韩东一申卫东
