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盂树优
作品数:
1
被引量:15
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供职机构:
天津医科大学代谢病医院
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相关领域:
医药卫生
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张达
天津医科大学代谢病医院
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铜绿假单胞菌感染的糖尿病足患者临床及耐药特点分析
被引量:15
2012年
目的分析糖尿病足感染创面分离的铜绿假单胞菌(PA)临床及耐药特点。方法2008年1月至2010年12月从医院428例糖尿病足感染溃疡中分离出85株铜绿假单胞菌,总结患者临床特点,分析耐药菌与溃疡深度、感染严重程度之间的关系;采用K—B纸片扩散法进行药敏试验,分析细菌耐药特点。结果(1)428例糖尿病足感染患者中革兰氏阳性菌及革兰氏阴性菌检出率分别为50.47%和41.12%:(2)PA占全部检出菌类的19.86%,多药耐药PA为28株,占PA的32.9%;(3)PA感染组溃疡面积大于非PA革兰氏阴性菌感染组及革兰氏阳性感染组(P〈0.05);(4)与革兰氏阳性菌感染相比,PA感染组患者年龄偏大(P〈0.01)、超敏C反应蛋白水平较高(P〈0.05),血红蛋白水平较低(P〈0.01),缺血性溃疡较多(P〈0.05),骨髓炎发生率较高(P〈0.01);(5)与革兰氏阳性菌感染组相比,PA更多分离自溃疡较深、感染较重的创面(P〈0.01);(6)PA对第三代头孢菌素、喹诺酮类、氨基糖苷类抗生素均表现出较高的耐药率.分别在32.9%~61.2%、37.6%~42.4%、37.6%~62.4%之间,发现1例对亚胺培南耐药菌株,占1.2%,而对头孢哌酮/舒巴坦敏感率达100%。结论PA多分离于深部溃疡,且PA引起的感染较重,糖尿病足感染中PA多药耐药问题较严重,及时进行正确的细菌培养及药敏检测,可以指导临床合理用药以减少耐药菌的产生及播散。
孙茜
王鹏华
褚月颉
张达
丁群
盂树优
杨蔚
刘倩
李代清
关键词:
糖尿病足感染
铜绿假单胞菌
耐药
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