目的探讨生活方式干预对糖调节受损(IGR)患者糖尿病发病的影响。方法选择174例IGR患者分为干预组93例和非干预组81例。干预组进行生活方式干预,并于干预后第3、5年进行评估。结果干预组糖尿病年转变率为3.86%,与非干预组(10.59%)比较P<0.01。干预组经干预后,BMI、腰围(WC)、收缩压、餐后2 h血糖(2 h PG)等指标较干预前有明显的改善(P<0.05或<0.01),但干预5年后改善更为显著。干预组干预5年后与非干预组5年后比较,BMI、WC、TG、2 h PG明显降低(P均<0.01)。结论生活方式干预可使IGR患者糖尿病的发病率明显减低,长期干预效果更明显。
目的系统评价氟达拉滨联合利妥昔单抗治疗慢性淋巴细胞白血病及恶性淋巴瘤（套细胞淋巴瘤MCL，滤泡淋巴瘤FL）的疗效。方法以英文“fludarabine, rituximab, chronic lymphocytic leukemia, malignant lymphomas, follicular lymphoma, mantle cell lymphomas, systematic review, randomized controlled trials”为检索词，进行计算机检索，筛选FR治疗CLL，MCL，FL的随机对照试验（RCT），检索范围为PubMed, the Cochrane Library （Cochrane Central Register of Controlled Trials）, meeting abstracts of American Society for Hematology, European Hematology Association （EHA）, European group for Blood and Marrow Transplantation （EBMT）。检索时间从各数据库截至2017年6月。纳入FR治疗CLL、MCL、FL的RCT。纳入文献经2位研究者按照纳入标准独立筛选文献，提取资料和评价质量后采取Rev Man5．3软件进行Meta分析。结果共纳入13项研究，共计3384例患者。Meta分析结果显示，FR治疗组的完全缓解率（CR）和总缓解率（ORR）以及无进展生存期（PFS）和总生存期（os）明显高于对照组，但对于III／IV级不良反应发生率如中性粒细胞减少症、血小板减少症和感染无明显统计学差异。在CLL患者中，FR治疗组明显提高CLL患者CR、ORR、PFS和OS，对于III／IV级不良反应发生率如中性粒细胞减少明显高于对照组，其他III／IV级不良反应无明显统计学差异。对于MCL、FL患者，FR治疗组ORR、PFS、OS明显高于对照组，而CR及III／IV级不良反应发生率如中性粒细胞减少症、血小板减少症和感染无明显统计学差异。结论氟达拉滨联合利妥昔单抗治疗慢性淋巴细胞白血病及恶性淋巴瘤疗效明显，有必要开展更多设计良好的临床随机对照试验，进一步证明其临床效果。
