蒋玲 作品数:28 被引量:81 H指数:5 供职机构: 南京医科大学附属苏州医院 更多>> 发文基金: 苏州市“科教兴卫工程”青年科技项目 苏州市科技发展计划 上海市科学技术委员会科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 更多>>
维持性血液透析患者透析期间饮食管理循证实践及效果评价 被引量:3 2023年 目的:构建维持性血液透析患者透析期间饮食管理方案并评价应用效果。方法:以渥太华研究应用模式为指导,根据现场审查确定方案构建的促进和障碍因素,从基于证据的变革、潜在采纳者及实践环境3个方面构建循证实践方案,通过两轮循证实践,完善维持性血液透析患者透析期间饮食管理方案并评价应用效果。结果:经过两轮临床证据转化实践,在系统方面,组建了多学科协作团队,逐步建立并完善饮食管理方案,开展流程及培训方案;在潜在采纳者方面,医生、护士的饮食管理执行率有提升;在患者方面,透析期间低血压及其他并发症发生率下降,营养指标提升,血清磷水平下降。结论:应用维持性血液透析患者透析期间饮食管理方案有利于降低患者透析期间低血压的发生率,改善钙磷代谢及营养状态,该方案具有临床推广应用价值。 吴桃峰 蒋玲 沈平 陈静芳 顾勤 方晓兰关键词:饮食管理 循证实践 一例超低出生体重儿脐动脉置管后并发肢体缺血性坏死的护理 2024年 总结2022年11月我院收治的1例超低出生体重儿(ELBWI)脐动脉置管后并发肢体缺血性坏死的护理经验。护理要点:组建多学科团队,制定精细化护理方案,肢体缺血性坏死的及时识别,予以个体化护理包括做好血管活性药物用药护理,避免药物不良反应,保证湿度与温度,维持有效外环境以及局部氧疗。经过精心的治疗及护理,患儿顺利出院,且未发现肢体生长异常等远期并发症。 蔡会文 刘永戍 马月兰 刘小玲 印玉静 蒋玲关键词:超低出生体重儿 脐动脉 动脉血栓 局部氧疗 护理 基于Levine守恒理论构建极低和超低出生体重儿护理干预方案 被引量:2 2022年 目的以Levine守恒理论为框架构建极低和超低出生体重儿的护理方案,旨在为临床护理工作提供参考。方法在文献分析的基础上基于Levine守恒理论对新生儿科专家进行半结构访谈,初步拟定干预方案,运用德尔菲法对15名相关专业的专家进行2轮问卷函询并进行修改,形成最终方案。结果2轮问卷函询有效回收率分别是93.33%和100%;专家权威系数分别为0.930和0.940,肯德尔和谐系数分别为0.189~0.289和0.269~0.313(P均<0.05)。构建的极低和超低出生体重儿护理干预方案包括4项一级条目、22项二级条目和105项三级条目。结论基于Levine守恒理论构建的极超低出生体重儿护理干预方案具有科学性和实用性,可为临床护理极低和超低出生体重儿提供参考。 沈婷 刘小玲 蒋玲 蒋玲 姚文英关键词:德尔菲法 护理方案 新生儿转运保暖衣的设计及应用 被引量:1 2022年 目的设计新生儿转运保暖衣,并评价其应用效果。方法新生儿转运保暖衣由连体棉衣和聚乙烯塑料膜连体衣2个部分组成。选取2020年9月—12月于苏州市某三级甲等医院产房出生、收治进入新生儿重症监护室(neonatal intensive care unit,NICU)的174例早产儿为研究对象,采用随机数字表法分为试验组与对照组。试验组采用自行设计的新生儿转运保暖衣进行院内转运,对照组采用传统的棉襁褓进行院内转运。观察两组院内转运时间,转入NICU后体温、血糖浓度、血气分析等指标。结果试验组转入NICU后体温为(36.45±0.19)℃,对照组为(36.38±0.15)℃,两组比较,差异具有统计学意义(t=-2.57,P=0.010);试验组血糖浓度为(3.33±0.97)mmol/L,对照组为(2.07±0.95)mmol/L,两组比较,差异具有统计学意义(t=-8.63,P<0.001);试验组乳酸浓度为(1.58±0.63)mmol/L,对照组为(1.97±1.45)mmol/L,两组比较,差异有统计学意义(t=2.29,P=0.020)。结论新生儿转运保暖衣使用方便,提高了早产儿转入NICU后的体温,提高了血糖水平,降低了乳酸水平。 刘永戍 杨祖铭 马月兰 沈婷 聂玲 蔡会文 刘嘉 蒋玲关键词:体温 保暖 早产儿护理 早产儿口腔运动干预方案的最佳证据总结 被引量:4 2022年 目的检索、评价并整合国内外早产儿口腔运动干预方案的最佳证据。方法计算机检索Up To Date、BMJ Best Practice、国际指南协作网、苏格兰学院间指南网、美国指南网、Cochrane Library、JBI循证卫生保健中心数据库、PubMed、Web of Science、Medline、Embase、CINAHL、中国生物医学文献数据库、CNKI、万方数据知识服务平台和维普中文科技期刊数据库等关于早产儿口腔运动干预的相关证据。检索时限设为数据库建立至2021年12月31日。结果共纳入11篇文献,其中临床决策1篇、指南1篇、系统评价8篇、Meta分析1篇。从早产儿口腔运动干预的安全性和有效性、适宜对象、人员培训、干预前评估、干预方法、健康教育6个方面,总结出14项最佳证据。结论临床护理工作者可依据早产儿口腔运动干预治疗方案的最佳证据,并充分考虑科室现有条件及患儿实际情况进行口腔运动干预,促进早产儿经口喂养。 沈婷 聂玲 余婷 蔡会文 张楠 王敬 马月兰 刘永戍 刘嘉 朱月琴 蒋玲关键词:早产儿 循证护理 加速康复外科护理在腹腔镜胃癌根治术患者中的应用 被引量:17 2018年 目的:探讨加速康复外科护理在腹腔镜胃癌根治术患者中的应用方法及效果。方法:将200例行腹腔镜胃癌根治术患者随机分为观察组和对照组各100例,对照组给予常规护理,观察组给予加速康复外科护理,比较两组护理效果。结果:两组术后住院时间、术后排便时间、手术时间、术中补液总量、并发症发生率及护理后生活质量评分比较差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:加速康复外科护理可缩短腹腔镜胃癌根治术患者的住院时间、术后排便时间、手术时间,减少并发症,提高生活质量。 蒋玲 施悦关键词:腹腔镜胃癌根治术 生活质量 术后康复 一例心肺复苏术后妊娠合并视神经脊髓炎谱系病产妇的护理 2023年 总结1例心肺复苏术后、妊娠合并视神经脊髓炎谱系病(NMOSD)产妇成功救治,康复和治疗同时展开的护理经验。护理要点包括紧急启动危重孕产妇抢救流程,组建多学科救治团队,制定并实施综合管理方案,循序渐进进行脱机训练、合理使用糖皮质激素治疗促进神经功能恢复、加强营养支持、早期功能锻炼和心理支持。经过52 d的精心治疗与护理,该例患者病情得以控制,成功撤离呼吸机并下床活动,肌力从0级逐步恢复至3级,转外院继续康复治疗。 朱颖妮 朱乃芬 嵇秀明 张彦 蒋玲关键词:妊娠 心肺复苏术后 围手术期护理 17例极低和超低出生体质量儿外周静脉PICC置管困难的护理与反思 被引量:1 2019年 目的探讨极低出生体质量(VLBW)儿和超低出生体质量(ELBW)儿外周静脉经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管困难的护理措施。方法17例发生外周静脉PICC置管困难的VLBW/ELBW新生儿,制定并采用困难置管流程,由血管外科医生与新生儿PICC专职护士协同置管,采用床旁超声引导股静脉PICC置管术。结果17例患儿均成功经股静脉置入PICC导管,一次穿刺成功率82.35%(14/17),未发生穿刺相关并发症,穿刺置管前后患儿心率及血氧饱和度差异无统计学意义(P>0.05)。平均置管操作时间(52.94±20.77)min,与常规外周静脉PICC置管操作时间比较差异有统计学意义(P<0.05),导管平均留置时间(21.76±8.91)d。结论采用困难置管流程可以为外周静脉PICC置管困难的VLBW/ELBW新生儿建立有效的静脉输液途径。新生儿PICC专职护士应做好VLBW/ELBW新生儿的静脉保护,制定合理有序的静脉输液通路计划。 马月兰 周大勇 杨祖铭 蒋玲 胡晓静关键词:极低出生体质量儿 超低出生体质量儿 外周静脉 经外周静脉置入中心静脉导管 社区护理专科护士培训项目的实践与成效 2024年 目的 探讨苏州市社区护理专科护士培训的实施效果。方法 于2022年8月-11月对苏州市25名社区护士进行培训,包括理论培训2周,三级甲等医院临床实习4周及社区卫生服务中心实践6周,对培训后的护士进行理论和实践能力考核,并对培训前后其社区护理核心能力进行比较。结果 培训后护士的理论考核成绩均分达到了优秀水平(均≥90分),临床工作能力考核及个案护理答辩均分达到良好水平(均≥80分),培训后护士的社区护理核心能力各维度得分(除伦理实践能力维度外)及总均分均高于培训前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 苏州市社区护理专科护士培训将理论和实践结合较好,可有效提升护士的理论知识、操作技能及社区护理核心能力。 周英 张艳 蒋玲 吴珊珊关键词:社区护理 专科护士 护理教育 团体辅导式护理科会促进临床护士身心健康实践研究 被引量:4 2009年 目的探讨护理单元以团体辅导形式开展护理科会的可行性与有效性。方法随机整群选取普外科病区的2个护理单元,设其中一个护理单元为对照组,按常规开展工作;另一单元为实验组,开展团体辅导式护理科会,每月1次,连续1年。实施前后采用症状自评量表(SCL-90)分别对两组护士进行测评,自设问卷发放给实验组护士进行效果自评。结果两组SCL-90评分比较,干预主效应差异有统计学意义(均P<0.05)。除理论学习(评分7.94±1.56)外,实验组护士对开展团体辅导式护理科会表示满意(均分≥8分)。结论护理单元开展团体辅导式护理科会有利于减轻和缓解护士压力,改善护理人际关系,促进护士的身心健康,有利于提高和改进护理质量。 虞建明 蒋玲 马俐 施悦关键词:临床护士 团体辅导 身心健康