蔡耘
- 作品数：34 被引量：198H指数：7
- 供职机构：河北大学附属医院更多>>
- 发文基金：河北省科学技术研究与发展计划项目保定市哲学社会科学规划研究项目河北省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 溴隐亭治疗中枢性高热的临床观察被引量：3
- 2017年
- 目的探讨溴隐亭在重度脑血管病伴中枢性高热患者中的临床应用价值。方法前瞻性分析河北大学附属医院2014年1月至2015年12月人院的50例典型中枢性高热患者,分别采用传统退热药物联合物理降温和溴隐亭联合物理降温的治疗方案,评价不同治疗方案对降温效果、体温复燃率、治疗前后GCS评分、病死率的影响。结果溴隐亭组及对照组体温达标时间、体温复燃率差异有统计学意义(P<0.05),GCS评分、病死率差异无统计学意义(P>0.05)。结论溴隐亭可促进中枢性高热患者的体温下降速度及有效减少体温复燃,但对于患者总体预后影响甚微。
- 史颖金鑫王德超李伟彬蔡耘
- 关键词：中枢性高热溴隐亭
- 抗Hu抗体阳性副肿瘤性边缘叶脑炎1例
- 2019年
- 副肿瘤神经综合征(PNS)是指由肿瘤继发的自身免疫反应而导致周围、中枢、自主神经系统受累的临床综合征,若边缘叶系统受累则称为副肿瘤性边缘叶脑炎。在PNS患者脑脊液或血清中可发现肿瘤神经抗体,抗Hu是其中的一种特异性抗体。本文报告1例副肿瘤性边缘叶脑炎患者(抗Hu抗体阳性),通过查阅相关文献进一步深入学习。1 病例资料患者,女,50岁,主因头晕14 d,右侧肢体麻木11 d,记忆力减退7 d于2016年12月1日入我院。
- 任建发张梦瑶裴旭耿泽正蔡耘邸卫英
- 康复训练对脑梗死患者神经功能转归及血清神经元特异性烯醇化酶、脑源性神经营养因子含量的影响被引量：31
- 2014年
- 目的观察不同时期介入康复训练对脑梗死患者神经功能转归及血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、脑源性神经营养因子(BDNF)含量的影响。方法将150例急性脑梗死(ACI)患者随机分为早期康复组、非早期康复组及对照组,早期康复组患者在生命体征稳定且神经功能障碍停止进展48 h进行早期规范化的康复训练,非早期康复组在生命体征稳定、神经功能障碍停止进展7 d且头颅影像提示脑梗死周围水肿区处于吸收消退期进行规范化康复训练,对照组患者仅给予常规内科治疗,不进行规范化的康复训练。3组患者药物治疗基本相同。分别采用临床神经功能缺损程度评分、Barthel指数(BI)评分对患者入院时、发病14 d及发病2个月的疗效进行评定,并同时检测入院时、发病7、14 d、2个月的血清NSE、BDNF含量变化。结果 3组在入院时临床神经功能缺损程度和BI评分比较无明显差异(P>0.05),发病14 d、2个月3组比较有明显差异(P<0.05);3组血清NSE含量入院时、发病7 d及2个月比较无明显差异(P>0.05),发病14 d早期康复组血清NSE下降明显(P<0.05);3组血清BDNF含量入院时及发病2个月比较无明显差异(P>0.05),发病7 d、14 d比较血清BDNF升高明显,与其他两组有明显差异(P<0.05)。结论早期规范化的康复训练可促进ACI患者神经功能的恢复,并不会加重神经损伤,恢复的机制可能与促进ACI患者BDNF的表达有关。
- 陈立英廖仁昊高媛梁容仙蔡耘康增军苏立凯
- 关键词：脑梗死脑源性神经营养因子神经元特异性烯醇化酶康复
- 益生菌联合早期肠内营养对合并应激性高血糖的重症脑卒中患者血糖调控及预后的影响被引量：7
- 2021年
- 目的探讨益生菌联合早期肠内营养(EEN)对合并应激性高血糖的重症脑卒中患者血糖调控及预后的影响,为此类患者的治疗提供参考。方法选择2017年5月1日至2019年5月1日我院神经内科收治的合并应激性高血糖的重症脑卒中患者64例为研究对象,随机分为对照组和观察组,各32例。对照组患者在入院48 h内给予EEN,观察组患者在对照组基础上给予双歧杆菌乳杆菌三联活菌片鼻饲。比较两组患者治疗后血糖变异性、胰岛素使用强度、低血糖发生率、炎症反应指标水平、应激反应指标水平、胃肠道不良反应,5 d内肠内营养达标率、营养状态指标水平、医院获得性肺炎(HAP)发生率及病死率。结果治疗后,观察组患者血糖变异性较小,胰岛素使用强度降低,低血糖发生率降低,炎症反应指标、应激反应指标水平均低于对照组;胃肠道不良反应中腹泻发生率降低,肠内营养达标率升高,血清白蛋白、前白蛋白水平均高于对照组,医院获得性肺炎发生率降低。两组患者病死率差异无统计学意义(12.50%vs 18.75%;χ^(2)=0.474,P=0.491)。结论对于合并应激性高血糖的重症脑卒中患者,益生菌联合EEN有助于控制血糖稳定性,降低胰岛素使用强度及低血糖发生率,同时降低炎症及应激反应,提高患者肠内营养耐受性,改善患者营养状态,降低HAP发生率。
- 史颖金鑫袁蓓安莉王惠凌蔡耘邸卫英
- 关键词：早期肠内营养益生菌应激性高血糖重症脑卒中
- 慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病的轴索损害被引量：2
- 2013年
- 目的分析慢性炎症性脱髓鞘性多神经病(CIDP)的临床、脑脊液、病理学和电生理特点,研究CIDP的轴索损害。方法对2005年1月至2011年12月由河北省几所医院收集整理并确诊治疗的32例CIDP患者入院后的常规检查、脑脊液检查、病理学检查及电生理检查结果进行分析。结果从病理学上分类,轻微改变类型4例,脱髓鞘为主类型8例,轴索损害为主类型15例,混合损害类型(有髓神经纤维的髓鞘和轴索混合损害)5例,各组脑脊液蛋白比较差异无统计学意义(P=0.765)。在电生理改变上,脱髓鞘为主类型者和轴索损害为主类型者均有不同程度的脱髓鞘和轴索损害。结论 CIDP的轴索损害是普遍存在现象,临床上应引起重视。
- 康增军王芳崔蕾蔡耘闫奕
- 关键词：格林-巴利综合征髓鞘
- 糖尿病非酮症性偏身舞蹈症一例并文献复习
- 2016年
- 糖尿病非酮症性偏身舞蹈症是一组可逆的临床综合征，纠正高血糖可明显改善其症状，但临床此类患者较少见。笔者所在医院2015年8月23日至9月10日收治此类患者1例，现将其病例特点并文献复习分析如下。
- 韩珊珊李会敏蔡耘
- 关键词：偏身舞蹈症文献复习非酮症性临床综合征病例特点高血糖
- 抗谷氨酸脱羧酶抗体相关小脑共济失调临床特征与预后分析
- 2022年
- 回顾北京协和医院2015年至2021年11月收治的10例抗谷氨酸脱羧酶(GAD)抗体相关小脑共济失调患者的临床资料、诊疗方案和预后。女性8例,中位年龄55岁,主要表现为行走不稳(10/10),头晕(8/10),复视(6/10),构音障碍(5/10)。4例患者合并其他自身免疫性疾病,包括白癜风(3/4)、桥本甲状腺炎(1/4)、血小板减低症(1/4),1例患者合并小细胞肺癌。所有患者均接受免疫治疗,6例临床症状改善,5例功能预后良好。抗GAD抗体相关小脑共济失调可合并其他自身免疫性疾病,仅少数患者合并肿瘤。半数以上患者对免疫治疗有效,功能预后良好。
- 柏琳蔡耘任海涛邸卫英刘曼歌范思远关鸿志
- 关键词：小脑共济失调谷氨酸脱羧酶自身免疫抗体
- 丁基苯酞对血管性痴呆小鼠海马神经元NF-κB、ICAM-1表达的影响
- 目的:血管性痴呆/(vascular dementia, VD/)是由一系列脑血管疾病,如缺血或出血及急慢性缺氧性脑血管病,导致脑组织损害产生的一种慢性、进行性、持续性智能障碍综合征,其临床表现除神经系统定位损害的症状和...
- 蔡耘
- 关键词：血管性痴呆海马核因子-КB细胞间粘附因子-1丁基苯酞
- 文献传递
- 子女照护对城市老年人虚弱的影响被引量：4
- 2015年
- 目的探讨子女照护因素对城市老年人精神虚弱、躯体虚弱的影响。方法分层-系统抽取河北省保定市65岁以上老年人349名,采用匿名自填式结构问卷进行调查。结果子女照护时间、对子女照护不周的看法和对子女照护满意度与老年人精神虚弱有关;子女照护时间、对子女照护满意度与老年人躯体虚弱有关。结论子女照护可能对城市老年人的精神健康和躯体健康均产生影响作用。
- 左群刘辉陈首英蔡耘纪爱兵李翠刘芳石玥张玉森李胜博朱越
- 血糖变异性与大面积脑梗死患者死亡的相关性分析被引量：10
- 2017年
- 目的探索血糖变异性与大面积脑梗死患者预后的关系。方法选取2013年7月至2015年12月于我院神经内科重症监护室(NICU)治疗的大面积脑梗死患者111例,分为存活组88例和3个月死亡组23例,分析两组血糖情况,对平均血糖(GluAve)、血糖标准差(GluSD)、血糖变异系数(GluCV)、最大血糖波动幅度(LAGE)进行计算,分析血糖变异性与患者死亡的关系。结果死亡组GluSD、GluCV和LAGE均高于存活组[(4.75±0.46)vs(1.89±0.70)mmol/L,(53.66±4.82)vs(26.06±4。82)mmol/L,(19.03±3.51)vs(6.75±1.21)mmol/L,P<0.01],死亡组GluAve与存活组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论血糖变异性与大面积脑梗死患者的死亡密切相关,比GluAv水平能更好的预测患者预后。
- 王楚涵蔡耘崔欣李江同李伟彬车静邸卫英
- 关键词：血糖变异性大面积脑梗死预后
